Возможна ли беременность при аднексите сальпингоофорите?

Содержание

Сальпингоофорит и беременность

Возможна ли беременность при аднексите сальпингоофорите?

:

Так как сальпингоофорит – это острое инфекционное заболевание репродуктивной системы женского организма, поэтому бесследно для фертильности такой процесс пройти не может, и это вполне очевидно.

Это патология, которая может иметь довольно серьезные последствия не только для организма женщины, но и для ее способности к зачатию, и вынашиванию потомства.

Можно ли забеременеть после сальпингоофорита?

Отношение к данному патологическому процесс среди представительниц прекрасно пола весьма двойственно. Это объяснимо той тяжестью течения патологии придатков матки, которую пришлось перенести той или иной женщине.

При не остро и нерезко выраженном аднексите женщина могла обойтись симптоматическим лечением, которое впоследствии привело к его купированию.

Такие женщины не задаются такими серьезными вопросами, как последствия процесса, однако, в некоторый случаях тяжесть течения сальпингоофорита и тяжесть его последствий не имеют прямой взаимосвязи и корреляции.

Те женщины, которые настрадались при возникшем воспалении придатков часто задают вопрос: можно ли забеременеть при сальпингоофорите?

Те, кто выносил беременность с сальпингоофоритом тяжелого течения, могут подтвердить, что зачать ребенка было непросто, как и перенести саму беременность.

Беременность после сальпингоофорита может наступить и без каких-либо проблем, а может и отсутствовать на протяжении достаточно длительного времени. В некоторый случаях после такого перенесенного состояния, как сальпингоофорит, бесплодие может быть необратимым, постоянным. Послеродовой сальпингоофорит также не исключен.

Почему возникают сложности с беременностью при таком диагнозе?

На самом деле аднекситу в обществе уделяется и до сих пор недостаточно внимания, хотя последствием его течения, а особенно в хронической форме, может быть бесплодие.

Самая частая причина такого состояния отсутствия беременности у представительницы прекрасного пола является спаечная болезнь. В особенности она выражена в тех случаях, когда причиной развития инфекционного процесса в придатках стал гонококк.

Это высокопатогенный микроорганизм, последствиями жизнедеятельности которого в органах репродукции женщины являются ужасные спайки, буквально склеивающие маточные трубы.

Если маточные трубы становятся «склеенными», то есть непроходимыми, то путь встречи яйцеклетки и сперматозоида, что необходимо для оплодотворения, просто на просто становится закрытым. Яйцеклетка при таком положении вещей никак не встретиться со сперматозоидом, а значит, что беременность не наступит.

Что делать в такой ситуации?

На первом этапе такого положения вещей врачи проводят диагностические мероприятия, подтверждающие либо опровергающие такой диагноз. Если все же все подтвердилось, то следом будет назначена консервативная терапия. Сюда могут входить и антибактериальные, и противовоспалительные, и рассасывающие, ферментативные препараты.

Если даже такие мероприятия по прошествии определенного времени не дают результатов, тогда врачи могут прибегнуть к хирургическому методу коррекции такого состояния. Это пластика труб. Однако, эффективность такого оперативного вмешательства весьма неоднозначна.

Перенесенный сальпингоофорит: можно забеременеть, если трубы все равно остались непроходимыми?

К сожалению, однако, такие ситуации не становятся редкостью в настоящее время, что, несмотря на все усилия врачей на возвращение фертильности при спаечном процессе в фаллопиевых трубах, их проходимость восстановить все же не удается. Что тогда?

К счастью, в настоящее время даже такая на первый взгляд безнадежная ситуация, которая бы еще пару десятилетий назад стала приговором для женщины в плане реализации ее репродуктивной функции, может иметь вполне реальные перспективы относительно рождения ребенка. Это все стало реальным благодаря развитию современных репродуктивных технологий

В виде процедуры экстракорпорального оплодотворения.

С ее помощью врачами-репродуктологами видеться забор половых клеток женщины и мужчины, после чего в лабораторных условиях производят то, что и не могло произойти в организме женщины – встреча и соединение сперматозоида и яйцеклетки с формированием плодного яйца. Эмбрион в возрасте пяти дней переносится в матку женщины, где он и будет вынашиваться далее вплоть до процесса родов.

Может ли женщина забеременеть в самый разгар сальпингоофорита?

Среди представительниц прекрасного пола бытует мнение, что женщина, которая на данный конкретный момент имеет острый сальпингоофорит и проходит терапию по его поводу, не может забеременеть. Именно так думают на самом деле большое количество женщин.

Так ли это?

Что собой представляет эта патология и что происходит при ее течении?

Сальпингоофорит – это воспалительный процесс, который может захватывать и вовлекать как маточную трубу, так и яичник. Как с одной стороны матки, так и с обеих. Да, изменения при развитии такой патологии происходят на тканевой уровне, да, могут быть и различные гормональные сбои, а также свои менструального цикла, однако, ничего не происходит такого, что могло бы гарантировать отсутствие процесса овуляции (выхода ооцита из фолликула), а значит, ничего не может гарантировать отсутствие беременности.

Исходя из вышесказанного, можно обобщить, что беременность – это вполне реальное продолжение половой жизни без использования средств контрацепции даже при наличии сальпингоофорита.

Именно поэтому стоит уделить этой теме пристальное внимание и более тщательно предохраняться, если беременность не является желанной в данный момент жизни представительницы прекрасного пола.

Беременность наступить может, а вот какие перспективы у нее?

Инфекционный процесс, который как раз находится в разгаре своего течения – это, мягко сказать, не наилучший фон для роста и развития, закладки всех органов и систем маленького, нерожденнного, но уже человека. На самом деле опасность такого стечения обстоятельств не такая уж и маленькая, как может показаться на первый взгляд.

Последствия беременности при остром сальпингоофорите

Последствия беременности при остром сальпингоофорите либо его обострения в хронической форме.

  • Самопроизвольный аборт. Далеко не миф, что на фоне острой инфекции может случиться самопроизвольный аборт, то есть, выкидыш. Это не редкость и имеет одинаковый процент такого исхода для любого вида инфекционного процесса в организме, будь он в горле, в легких или в придатках. Инфекционный процесс приводит женский репродуктивный орган в виде матки в состояние гипертонуса, а значит, провоцирует угрозу прерывания беременности, что, собственно, в дальнейшем и происходит при отсутствии терапии или же при массивном влиянии ее на развивающуюся беременность и саму матку.
  • Замершая беременность. Это также может быть следствием беременности на фоне аднексита в острой стадии, так как инфекция имеет крайне неблагоприятное воздействие на развивающийся эмбрион, вследствие чего беременность просто замирает, то есть, становиться неразвивающейся.
  • Как инфекция, так и сама антибактериальная терапия, и другие препараты, применение который противопоказано во время беременности, могут вызвать развитие врожденных пороков развития плода, которые могут быть совместимыми с жизнью, а могут быть и несовместимыми. Влияние препаратов часто оказывается неблагоприятным на развивающегося кроху по той причине, что женщина, принимая соответствующее лечение, просто не догадывается о беременности в ее ранних сроках.
  • Угроза преждевременный родов может развиться и после 22 недель беременности, которая произошла на фоне сальпингоофорита. Она может быть спровоцирована той самой, нелеченной инфекцией.
  • Дисфункция плаценты с нарушением кровотока, синдром задержки развития плода – это далеко не полный список тех осложнений, которыми может быть чревата для женщины и ее ребенка такая патология, имеющая название острого сальпингоофорита, на фоне которой и произошло зачатие.

Для того, чтобы предотвратить все эти осложнения, женщина должна быть полностью обследована и пролечена на этапе выявления беременности теми препаратами, применение которых возможно во время вынашивания ребенка. Это главное, чтобы безопасное лечение именно проводилось, а не отсутствовало, как многие думают, по причине вреда препаратов для ребенка. Вреднее сама инфекция, нежели влияние препаратов на эмбрион.

Источник: https://salpingooforit.ru/salpingooforit-i-beremennost.html

Насколько опасен сальпингоофорит при беременности?

Возможна ли беременность при аднексите сальпингоофорите?

Сальпингоофорит – это воспаление яичников и маточных труб. Когда этот недуг возникает в период вынашивания малыша, возможно развитие серьезных осложнений.

Проведение УЗИ и осмотр на кресле на ранних сроках беременности позволяет своевременно выявить недуг, провести максимально щадящее и эффективное лечение.

Если женщина игнорирует признаки заболевания, возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности, гипоксия плода, а также отсутствие возможности родить естественным образом.

Общее описание заболевания

Сальпингоофорит – это воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах, который является достаточно распространенной патологией среди женщин разных возрастов.

Врачи считают, что зачатие при данном заболевании невозможно, и даже, если оплодотворение произошло, есть большая вероятность, что беременность не будет правильно развиваться и вскоре прервется.

Однако, некоторым женщинам все же удается забеременеть, как правило, это происходит в тех случаях, когда сальпингоофорит протекает в хронической форме, но не в период обострения.

Важно! Хронический сальпингоофорит возникает при неправильном лечении острой формы патологии.

В группе риска женщины:

  • с гепатитом или иммунодефицитными состояниями;
  • часто меняющие половых партнеров;
  • имеющие в полости матки спираль;
  • после родовых травм;
  • после абортов и диагностических выскабливаний;
  • с сахарным диабетом;
  • с гормональными нарушениями;
  • часто переохлаждающиеся.

Вторичный аднексит может развиваться на фоне воспалительных процессов в кишечнике – колит, острый аппендицит.

Классификация

Сальпингоофорит может быть специфическим и неспецифическим. В первом случае заболевание развивается в результате инфицирования репродуктивных органов микроорганизмами, попавшими в организм извне – вирус герпеса, хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и так далее. Во втором случае активизируется собственная микрофлора, заселяющая влагалище.

Заболевание может быть односторонним и двусторонним. При одностороннем сальпингоофорите патологический процесс локализуется слева или справа, причем левосторонняя форма встречается чаще.

Справка! При поражении только одной трубы беременность во время заболевания возможна.

По характеру течения различают 3 формы заболевания:

  1. Острый. Патологический процесс начинается в трубах, а затем патологическая флора проникает в яичник. В просвет маточных труб начинает выделяться большое количество воспалительной жидкости, поэтому женщина может чувствовать боль. Кроме того, большое количество жидкости может провоцировать нагноение. От того, насколько сильно поражены ткани, острая форма заболевания может сопровождаться симптомами раздраженной брюшины, разрывом тубооварального образования, а также перекрытием маточных труб.
  2. Подострый. При первичном возникновении патологии симптомы будут менее выражены. Сильной болью подострый сальпингоофорит не сопровождается, чаще всего пациентки жалуются на ноющие тупые болевые ощущения. Боль при подострой форме заболевания не имеет четкой локализации и может наблюдаться в разных отделах живота.
  3. Хронический. Если острая форма патологии не лечилась, или лечилась неправильно, развивается хроническая. Эта патология приводит к формированию спаек внутри маточных труб, в результате чего их проходимость нарушается, а беременность становится затруднительной. Хроническое течение сальпингоофорита характеризуется длительным течением, периодическими рецидивами, нарушениями менструального цикла.

Причины развития сальпингоофорита у женщин

Толчком для развития заболевания могут быть самые разные причины, чаще всего патологию провоцируют:

  • стрептококки, стафилококки, микробактерии туберкулеза, кишечная палочка, и прочие патогенные микроорганизмы;
  • переутомление и длительные стрессовые ситуации;
  • слабый иммунитет;
  • переохлаждение организма в целом или местное переохлаждение;
  • инфекционные патологии других органов – отит, пиелонефрит, тонзиллит;
  • эндокринные заболевания – гипотиреоз, сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • практика полового контакта во время менструации;
  • аборты, травмы при родах, диагностические выскабливания полости матки, а также другие хирургические вмешательства на половые органы;
  • погрешности в питании;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • эндометрит.

Справка! Женщинам, которые в будущем планируют беременность, рекомендуется исключить перечисленные провоцирующие факторы, чтобы благополучно зачать и выносить малыша.

Симптомы сальпингоофорита

Острый сальпингоофорит сопровождается болевыми ощущениями в нижней части живота, причем боли практически во всех случаях двусторонние. У женщины наблюдается повышение общей температуры тела до 39 градусов, появляется озноб, головные боли и прочие признаки интоксикации. Иногда пациентки жалуются на жжение при мочеиспускании, которые возникают при присоединении к патологии уретрита.

Достаточно часто из половых путей наблюдаются гнойные выделения, по характеру которых можно определить возбудителя патологии. Если заболевание спровоцировано гонорейной инфекцией, выделения из влагалища будут желтыми, густыми с неприятным запахом. При неспецифичной форме заболевания выделения бывают желто-зелеными или беловато-серыми.

Иногда острый сальпингоофорит имитирует воспаление кишечника – появляется сильная боль, напряжение мышц брюшины. В данном случае заболевание можно спутать с колитом, острым аппендицитом или другой патологией. Поэтому все пациентки с острыми болями в животе обязательно осматриваются гинекологом.

У хронической формы проявления не такие яркие. Повышения температуры не наблюдается, признаков интоксикации тоже нет. Болевые ощущения умеренные, однако, четкую локализацию проследить получается не во всех случаях. Большинство пациенток отмечают болевые ощущения во время интимной близости. Это явление наблюдается при развитии спаечного процесса.

Осложнения

Осложнения воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах может затронуть всю область малого таза. Возможно нагноение, воспаление околоматочной клетчатки, пельвиоперитонит.

Достаточно часто сальпингоофорит становится причиной бесплодия – пораженная маточная труба не может правильно функционировать, кроме того, инфекция способствует склеиванию стенок, вплоть до полного перекрытия просвета трубы. В некоторых случаях происходит спаивание конца трубы с яичником.

Патологические процессы могут захватить матку и тонкий кишечник. При хроническом течении патологии удар наносится буквально по всему организму – нарушается работа эндокринной, мочевыделительной, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика сальпингоофорита

На первичном осмотре у гинеколога точно определить заболевание невозможно. Врач может только предположить сальпингоофорит, но для подтверждения диагноза необходимо следующее исследование:

  • исследование влагалищного мазка;
  • бакпосев из эндоцервикса с определением резистентности микроорганизмов к противомикробным препаратам;
  • ПЦР на половые инфекции;
  • анализы для определения наличия хронических воспалений – кровь, моча.

Инструментальная диагностика:

  • УЗИ – обычное или трансвагинальное;
  • КТ, МРТ – назначается при осложненных вариантах течения заболевания;
  • лапароскопическое исследование – назначается по строгим показаниям.

Возможна ли беременность при сальпингоофорите?

С точки зрения механики сам по себе воспалительный процесс в репродуктивных органах женщины на процесс зачатия не оказывает неблагоприятного влияния, но вероятность наступления зачатия может быть снижена следующими факторами:

  1. Отек маточных труб, развивающийся в результате воспалительного процесса. Просвет фаллопиевой трубы сужается, что препятствует нормальному прохождению оплодотворенной яйцеклетки. При этом может возникнуть внематочная беременность, и как ее следствие – разрыв маточной трубы.
  2. Даже при одностороннем сальпингоофорите кровообращение в малом тазу нарушается, что отрицательно сказывается на состоянии эндометрия матки. Воспаление слизистой не позволит прикрепиться эмбриону как положено.

Даже при наступившей беременности, ее прерывание или гибель плода не исключается. Часто выкидыш происходит во время менструации, и женщина может даже не знать о том, что была беременной.

Также степень вероятности зачатия зависит от характера течения патологии. Если заболевание протекает в легкой форме, вероятность зачатия и благополучного вынашивания малыша выше. Но и в этом случае сальпингоофорит будет накладывать свой негативный отпечаток – снижение иммунитета женщины приведет к частым заболеваниям во время вынашивания.

Надо сказать, что даже вылечив сальпингоофорит, трудности с зачатием могут не исчезнуть – если в ходе воспалительного процесса сформировались спайки, они будут препятствовать проникновению оплодотворенной яйцеклетки в матку, то есть опять же повышается риск развития внематочной беременности.

Последствия сальпингоофорита на ранних сроках беременности

Одним из последствий сальпингоофорита на ранних стадиях беременности является развитие внематочной (трубной) беременности, которая может привести к разрыву трубы и очень тяжелым последствиям, угрожающим не только здоровью, но и жизни женщины.

В случае если эмбриону удалось прикрепиться в положенном месте (к стенке матки), инфекционный процесс в репродуктивных органах может привести к отторжению плодного яйца. Кроме того, сальпингоофорит может стать причиной возникновения неразвивающейся (замершей) беременности.

Последствия сальпингоофорита во второй половине беременности

Если беременность не прервалась на ранних сроках, во второй половине беременности тоже могут наблюдаться осложнения. Часто эмбрион прикрепляется слишком низко, такое явление называется предлежанием плаценты.

Это состояние может спровоцировать обильное кровотечение при родах. Если внутренний зев будет перекрыт полностью, естественные роды становятся невозможными.

Также нарушение в функциональности плаценты могут привести к ее недостаточности, тогда у плода разовьется гипоксия, то есть малыш не будет получать достаточное количество кислорода, что приведет к разнообразным неврологическим отклонениям после его рождения.

Через плаценту в достаточном количестве не сможет проникать не только кислород, но и питательные вещества, что вызовет задержку развития плода, и может впоследствии обернуться серьезными патологиями.

Многоводие – это еще одна опасность сальпингоофорита во второй половине беременности, в результате чего плод принимает неправильное положение, а также может произойти обвитие пуповины.

Кроме того, при сальпингоофорите возможны преждевременные роды или самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности, а также инфицирование плода патогенными микроорганизмами, что приведет к развитию внутриутробных пороков.

Последствия сальпингоофорита во время родов

Вялотекущая форма заболевания может привести к слабой родовой деятельности, часто воды отходят преждевременно, еще до начала схваток. Затяжные роды могут неблагоприятно сказаться на состоянии здоровья новорожденного.

Лечение сальпингоофорита во время беременности

Хронический сальпингоофорит в период беременности не лечится. При возникновении осложнений женщине прописывается:

  • сохраняющая терапия;
  • препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток;
  • средства, которые предупреждают многоводие;
  • лечение инфекций, передающихся половым путем, после 18 недель беременности;
  • санация очагов инфекции во влагалище;
  • восстановление нормальной микрофлоры во влагалище;
  • витамины.

При острой форме патологии обязательна антибактериальная терапия, в некоторых случаях требуется операционное вмешательство. Вопрос о сохранении беременности в каждом случае решается индивидуально.

Поскольку сальпингоофорит часто возникает в результате проникновения в половые органы женщины инфекционных возбудителей, во время планирования зачатия следует пройти тщательную диагностику.

Зная о негативном влиянии сальпингоофорита на процесс зачатия, течение беременности, здоровье плода и роды, лечить заболевание нужно обязательно до зачатия.

В качестве профилактики заболевания рекомендуется отказ от случайных половых контактов, соблюдение правил половой гигиены, своевременное лечение всех воспалительных процессов в организме.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Источник: https://vclinica.ru/stati/salpingooforit-pri-beremennosti/

Хронический аднексит и беременность

Возможна ли беременность при аднексите сальпингоофорите?

Аднексит представляет собой заболевание, которое довольно часто встречается в практике врачей-гинекологов. Довольно схожие со многими другими безобидными заболеваниями признаки зачастую затрудняют его диагностику.

Запущение любого заболевания влечет за собой последствия, в случае с аднекситом (по-другому сальпингоофорит) дело может дойти вплоть до бесплодия. Многих женщин интересует вопрос, можно ли забеременеть при хроническом сальпингоофорите.

Чтобы ответить, необходимо прежде разобраться в том, что собой представляет такое заболевание, и чем отличается хроническая форма от других.

Аднекситом называют заболевание придатков матки (яичников, маточных труб), которое характеризуется воспалительным процессом. Такой процесс начинается из-за проникновения в трубы микроорганизмов. В 50 % случае воспаление после этого переходит на яичники, поэтому как синоним может использоваться и название сальпингоофорит.

Причины

Возникновения аднексита в организме женщины связывают с инфекциями (бактериями), которые непосредственно запускают воспалительный процесс. Но нужно знать, что не на каждый организм инфекции влияют таким образом.

Для этого, как правило, требуется определенная предрасположенность. Так как среда маточных труб сама по себе стерильна, здоровая иммунная система вполне способна защитить их от негативного влияния любых микроорганизмов.

Поэтому симптомы аднексита встречаются у женщин с ослабленным иммунитетом. Такому ослаблению может способствовать ряд факторов:

  • подверженность таким заболеваниям, как ангина, пиелонефрит, хронический тонзиллит;
  • нездоровый образ жизни;
  • стрессы, переутомления, переохлаждения;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • внутриматочные манипуляции (выскабливание, использование внутриматочной спирали, гистероскопа для осмотра и т.д.).

Таким образом, если женщина имеет здоровую иммунную систему, то, несмотря на наличие в организме половых инфекций, она окажется способной противостоять любым микроорганизмам.

Симптомы

Сложностью в выявлении данного заболевания является его схожая с другими болезнями симптоматика. При этом в разных клинических формах она различается. Так, выделяют острое течение, подострое и хроническое.

Острый

Для острой формы характерна общая симптоматика в виде слабости, повышения температуры тела до примерно 38 градусов.

При этом наблюдаются боли внизу живота, напряжение брюшных мышц, что сопровождается болезненностью при пальпации. Могут также проявляться головные боли, озноб, боль в мышцах, нарушение мочеиспускания.

При этом в процессе перехода заболевания в подострую форму перечисленные симптомы начинают понемногу стихать.

Результатом осложнения острой формы аднексита является спаечный процесс в органах малого таза. В случае же попадания инфекции в яичники могут появиться полости, заполненные гноем.

Если запустить этот процесс, то слияние этих полостей приведет к тому, что произойдет абсцесс яичника: он превратится в мешочек, заполненный гноем.

Еще одним возможным осложнением может стать переход заражения на брюшную полость, что приведет к ее воспалению и возможности развития перитонита.

Неправильное лечение острой формы способно привести к перерастанию болезни в хроническую форму.

Хронический

Как выше уже было сказано, симптомы хронической формы отличаются от острой. Для такого протекания характерные боли внизу живота (ноющие) с перетеканием в область паха и влагалища. В некоторых случаях наблюдаются также отраженные боли.

К симптомам дополнительно относится нарушение цикла, нерегулярность менструаций, смена их продолжительности (как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения), обильные и болезненные выделения.

Обострение при хронической форме выпадает на период месячных, в случае переохлаждения, а также проведения операции.

Продолжительность данного заболевания довольно серьезно влияет на женский организм. За счет воспалительных процессов происходит изменение в гормональном плане. Этому способствует негативное влияние микроорганизмов на яичники – орган, отвечающий за выработку гормонов. Все это может привести к неврозам, возбудимости, быстрой утомляемости, а также изменениям в весе.

Частые обострения способны повлиять и на либидо женщины (его снижение), а также привести к болезненным ощущениям при половом акте. Заболевание, чаще всего, в последующем приводит к бесплодию, а также подверженности к развитию внематочной беременности.

Диагностика

Выявление аднексита, а также его форм развития предполагает применение как общеклинических, так и частных медицинских исследований. Так, диагностические мероприятия включают в себя, в первую очередь, гинекологический осмотр. Он способен показать степень воспаления придатков матки, а иногда и самой матки.

Также делает ряд анализов, которые могут показать наличие в организме инфекции либо указать на другую причину появления заболевания.

К таковым относится общий анализ крови, мазок на микрофлору, ПЦР (позволяет диагностировать так называемые скрытые инфекции), кольпоскопия (при необходимости) и ультразвуковое исследование органов малого таза.

В случае, когда диагностика проводится для женщины, планирующей беременность, целесообразно провести лапароскопию. Это объясняется точностью полученных результатов и быстротой самого анализа. При этом к минимуму сводится вероятность ложных показаний.

Для полной уверенности в диагнозе, наряду с анализами, следует учитывать всю клиническую картину, которая состоит из жалоб пациента и его полного анамнеза.

Аднексит и беременность

Хронический аднексит и беременность являются двумя понятиями, которые не рекомендуется сочетать. Именно поэтому планирование беременности является важным этапом, который позволяет выявить все препятствующие этому процессу заболевания.

При постановке диагноза аднексит, особенно его хронической формы, следует отложить беременность на период лечения, поскольку процесс течения хронического аднексита сопровождается обострениями, которые, в том числе, могут быть вызваны гормональными изменениями организма беременной женщины.

Однако случается так, что диагностика происходит уже после наступления беременности. Здесь получается два варианта: либо наступление обострения (которое характеризуется чаще всего болями внизу живота и характерными выделениями), либо ненаступление обострения (это опасно тем, что женщина может и не узнать свой диагноз, а заражение начнет все более распространяться по организму).

Отсутствие лечения аднексита во время беременности может привести к заражению плода, что может случиться как внутриутробным путем, так и в процессе родов, когда ребенка больше не защищают никакие околоплодные оболочки.

Все это сводится к тому, что следует тщательно подумать, прежде чем зачать ребенка при диагнозе хронический аднексит, а лучше всего не рисковать и отказаться от этого до тех пор, пока врач не подскажет благоприятный период.

Лечение

Одно из самых важных правил при лечении рассматриваемого заболевания – никакого самолечения! Это может привести к временному улучшению, но в последующем может стать причиной ухудшения общего состояния.

Поэтому важно соблюдать все предписания лечащего врача. Лечение аднексита зависит, прежде всего, от причины его возникновения, поэтому вся терапия должна основываться на тщательной диагностике заболевания.

Лечение проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Острая форма аднексита лечится с помощью специально разработанной антибактерильной, десенсибилизирующей и противовоспалительной терапии. В дополнение может приписываться и обезболивающее. Хронический же аднексит сложнее вылечить.

Помимо вышеуказанных видов терапий врачом назначаются также иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, а также рассасывающая терапия.

Как правило, пациенту предписываются физиологические процедуры (лазерную, ультразвуковую терапию, а также методы мануальной терапии) совместно с гинекологическим массажем, которые помогают избежать образования спаек.

Лечение во время беременности

Лечение аднексита у беременной женщины затруднено тем, что многие препараты негативно воздействуют на плод.

Особого внимания заслуживает ситуация, при которой заражение только наступает во время беременности, поскольку это грозит внутриутробным заражением ребенка.

Сам воспалительный процесс, который на период беременности уже существует, грозит заражением родовых путей, что может привести к заражению ребенка во время родов. В таких случаях обычно рекомендуется проведение операции кесарево сечение.

В случае, когда аднексит явился результатом заражения венерическим заболеванием, женщине настоятельно рекомендуется прервать беременность.

Но если воспалительный процесс начался из-за присутствия микроорганизмов, естественных для организма женщины (кандида, гарднерелла), то врачом назначается обычное медикаментозное лечение, основанное на виде бактерий, их чувствительности к определенным антибиотикам, а также сроке беременности.

Профилактика

Для предупреждения аднексита следует учитывать те факторы, которые могут привести к его зарождению. Конечно же, следует избегать заражений инфекциями, передающимися половым путем. Для этого достаточно регулярно проходить плановое обследование и избегать частой смены партнеров.

Поскольку развитие заболевания связано непосредственно и с иммунной системой женщины, следует защищать себя от снижения такой функции организма.

Сюда входит также защита организма от переохлаждений и переутомлений, соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное лечение любых заболеваний половых органов, особенно острых форм.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/xronicheskij-adneksit-i-beremennost

Хронический аднексит и беременность (Сальпингоофорит)

Возможна ли беременность при аднексите сальпингоофорите?

Одной из распространенных проблем репродуктивной гинекологии является аднексит и беременность.

Воспаление маточных придатков приводит к бесплодию, а при уже существующей беременности провоцирует внутриутробную гибель плода или аномалии его развития.

Возможно ли забеременеть и благополучно доносить ребенка до 40 недель после аднексита? Что делать, если произошло воспаление придатков при беременности?

Краткое описание патологии

Сальпингоофорит, или аднексит – инфекционное поражение придатков матки. Острый воспалительный процесс сопровождается резкой, острой болью в области паха, поясницы и заднего прохода, высокой лихорадкой, расстройством стула и мочеиспускания. При тяжелом течении возможно переход инфекции на брюшину с развитием перитонита, а также угрожающий жизни сепсис.

 Формы хронического аднексита сопровождаются менее выраженной клиникой:

  • Тупые боли нечеткой локализации.
  • Боль и чувство дискомфорта во время полового акта.
  • Незначительные желтоватые выделения из половых путей.
  • незначительное повышение температуры тела.
  • Сбои в нормальном менструальном цикле, боли при месячных и овуляции.

Причиной возникновения аднексита является попадание в придатки разнообразной болезнетворной микрофлоры (кандидозные грибки, стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококк).

Она может заноситься с кровью и лимфой из очагов инфекции внутри организма, а также попадать из нижнего отдела половой системы при:

  • Хирургических абортах.
  • Раздельном диагностическом выскабливании.
  • Гистероскопии.
  • Тяжелых родах, сопровождающихся разрывами и травмами.
  • Половых контактах без презерватива.
  • Недостаточном соблюдении правил интимной гигиены.

Можно ли забеременеть при аднексите

Беременность при аднексите хронической формы может быть затруднена. Все зависит от степени деформации труб спайками. При длительном воспалении возникает слипание стенок придатков, и они становятся непроходимыми для яйцеклетки. Аднексит также приводит к повреждению яичников. Это приводит к ановуляции.

Даже если придатки не были подвержены воспалительным изменениям, сочетание хронического сальпингоофорита и беременности может быть неблагоприятным. Период гестации провоцирует рецидивы всех хронических патологий, в том числе и обострение аднексита. Поэтому беременность у пациенток с хроническим аднекситом должны быть запланирована. На этапе прегравидарной подготовки проводится:

  • УЗИ органов малого таза для исключения спаечного процесса.
  • Анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления.
  • Посев мазков из шеечного канала и влагалища на определение состава микрофлоры.
  • Анализ на половые гормоны.

При выявлении признаков воспаления проводится терапия антибиотиками совместно с физиопроцедурами. При нарушении функции яичников назначается гормональная терапия в течение 3-6 месяцев.

Далее проводится контрольный гинекологический осмотр и УЗИ, по результатам которых принимается решение о возможности беременности.

При деформации труб, приводящий к бесплодию, требуется проведение реконструктивно-пластических операций. Это лапароскопический метод восстановления проходимости придатков.

При невозможности пластики труб, их удаляют. В таких случаях, единственным способом забеременеть остается ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Это метод оплодотворения яйцеклетки «в пробирке» и последующий занос ее в полость матки.

Ведение беременности при аднексите

Период гестации характеризуется ослабление иммунной системы женщины. Она становится более подвержена различным инфекциям, в том числе тем, что вызывают сальпингоофорит. При хроническом аднексите беременность становится провоцирующим обострение фактором.

Ведение беременности в острую стадию аднексита требует помещение пациентки в стационар.

Проводится лечение воспаления антибиотиками, разрешенными при беременности препаратами, постоянный УЗИ контроль за развитием плода.

Угроза выкидыша устраняется плодсохраняющей терапией (гормоны, спазмолитики, кровоостанавливающие средства). При невозможности сохранить беременность следует проводить кесарево сечение в экстренном порядке.

Вопрос о возможности сохранения беременности решается индивидуально.

Ведение беременности при хроническом аднексите в стадии ремиссии не требует врачебных вмешательств. Пациентка должна регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ-обследование и сдавать мазки, анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления.

При подозрении на внутриутробную инфекцию плода проводят лечение антибиотиками после установления типа возбудителя.

Дополнительно назначают препараты, направленные на вывод токсинов и улучшение маточно-плацентарного кровотока.

Что нужно учесть при родах

Хронический аднексит в стадии ремиссии не влияет на возникновение осложнений в родах. Он не является показанием для оперативного родоразрешения, и, если у женщины нет других патологий, она может рожать сама.

Если родоразрешение экстренное и спровоцировано оно острым аднекситом в тяжелой форме, применяют кесарево сечение.

При этом одновременно возможно удаление пораженных придатков и дренирование брюшной полости. После операции женщине проводится массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия для предупреждения сепсиса.

Возможные последствия

Инфекция, вызвавшая аднексит, может проникать через плаценту, заражая плод. В тяжелых случаях это приводит к его гибели. Также могут развиться различные аномалии развития и пороки органов. Дети, рожденные с подозрением на внутриутробную инфекцию, поступают под наблюдение неонатологов. Они проводят обследование новорожденного и составляют схему его лечения.

Воспаление придатков может нарушить процесс прохождения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе и прикрепления к стенке матки. Плацента формируется близко с шейке или предлежит к шеечному каналу, что может вызывать частые кровотечения в период беременности, сопровождающиеся угрозой выкидыша.

Ослабленный иммунитет беременной женщины дает предпосылки для утяжеления течения аднексита. При этом начальная клиническая картина может быть выражена слабо, что затрудняет своевременное лечение болезни.

Почему может возникнуть бесплодие

При сальпингоофорите инфекционный агент вначале затрагивает только слизистую маточной трубы. При недостаточном лечении патологический процесс переходит на мышечный и брюшинный слой, в яичник она попадает при разрыве фолликула во время овуляции. Далее в воспаление вовлекается брюшина малого таза.

Если острая форма аднексита не была пролечена полностью, воспаление хронизируется. Трубы утолщаются, их стенки слипаются – возникают спайки. Также формированию спаек подвержены листки брюшины. Инфицированный яичник перестает нормально функционировать: яйцеклетки погибают, происходит гормональный сбой и отсутствие овуляции.

Все перечисленное выше создает предпосылки для трубно-овариального бесплодия. Яйцеклетка либо не созревает, либо не может пройти в полости трубы навстречу сперматозоидам. В случае оплодотворения она часто остается в полости деформированной трубы, развиваясь во внематочную беременность.

Аднексит нередко сочетается с эндометритом – воспалением маточного эпителия. При инфекционном поражении эндометрия оплодотворенная яйцеклетка не может нормально закрепиться к стенке матки, что приводит к самопроизвольным выкидышам.

Трубно-овариальное бесплодие наблюдается у 30% женщин с нарушением репродуктивной функции. Его лечение сводится к устранению инфекции в придатки и восстановлению их проходимости.

На начальных этапах проводится антибиотикотерапия и назначаются ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек в малом тазу. Проводятся курсы физиотерапии (магнитолечение, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез).

 При отсутствии эффекта назначается операция по реконструкции труб.

Функция яичника восстанавливается путем гормональной терапии. На срок от 3 до 6 месяцев назначаются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, после чего проводится контрольное УЗИ. Если придатки остаются нефункциональными, беременность возможна только при ЭКО.

Сальпингоофорит не является абсолютным противопоказанием для беременности. На этапе планирования необходимо тщательно пролечить инфекцию.

Во время всего периода гестации следует посещать акушера-гинеколога и проходить все назначенные исследования. Только в этом случае беременность и роды при аднексите пройдут благополучно.

Источник: https://VrachMatki.ru/adneksit/beremennost

Можно ли забеременеть при воспалении придатков (аднексите, сальпигоофорите), как вылечиться и зачать ребенка

Возможна ли беременность при аднексите сальпингоофорите?

При планировании беременности важно избавиться от любых заболеваний мочеполовой сферы женщины. Ведь они не только мешают быстрому зачатию, но и оказывают негативное влияние на плод.

Самыми распространенными проблемами считаются воспалительные процессы в области яичников.

Можно ли забеременеть при воспалении придатков? Отразится ли аднексит (сальпингоофорит) на развитии плода? Эти вопросы, интересующие всех женщин, которые ответственно относятся к предстоящему рождению своего малыша, мы и осветим в нашей статье.

Сущность и причины заболевания

Воспалительные процессы, происходящие в области матки и придатков, вызывают заболевания, объединенные одним названием – воспаление органов малого таза.

К их числу относят такие патологические воспаления:

  • Миометрит;
  • Эндометрий;
  • Эндомиометрит;
  • Сальпингит;
  • Пельвиоперитонит;
  • Сальпингоофорит.

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс, который протекает в области между маточными трубами и яичниками, поражая оба органа. В зависимости от локализации воспаления выделяют одностороннюю форму заболевания и двухстороннюю.

Болезнь может протекать с ярко выраженной симптоматикой или иметь вялотекущую форму. Однако, независимо от особенностей проявлений, аднексит всегда препятствует естественному функционированию женской репродуктивной сферы, оказывая негативное влияние на весь менструальный цикл.

Причин воспаления придатков несколько. При этом каждая из них может дополняться другой, еще больше ослабляя такой «комбинированной атакой» защитные силы организма.

Самый распространенный фактор, из-за которого развивается заболевание, – инфекционные микроорганизмы. Они могут проникать во влагалище из кишечника (кишечная палочка) или половым путем, когда заражение происходит по вине партнера.

«Половые» инфекции крайне опасны,  так как долгое время они могут никак не заявлять о своем существовании, а проявившись, указывать уже на хроническое течение болезни. Например, хламидия диагностируется сложно, так как болезнь в острой фазе развития имеет весьма неспецифическую симптоматику.

В связи с этим женщина не получает необходимого лечения, а заболевание переходит в хроническую форму.

Не менее опасны для репродуктивных органов женщины и такие патогенные микроорганизмы:

  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Микоплазмы;
  • Энтерококки;
  • Герпес;
  • Уреаплазма.

Несмотря на то, что инфекционные поражения занимают лидирующую позицию при возникновении аднексита, существует еще несколько факторов, из-за которых развивается болезнь:

  • Длительные состояния депрессии и стресса, которые ослабляют защитные силы организма;
  • Гормональные нарушения;
  • Регулярные сбои менструального цикла;
  • Отсутствие половой жизни или ее нерегулярность;
  • Постоянная смена половых партнеров.

Все эти факторы тесно связаны между собой. Так, испытывая дискомфортные ощущения во время полового контакта, вызванные инфекцией, женщина начинает воздерживаться от интимной жизни. В результате ситуация усугубляется, так как в органах малого таза уменьшается ток крови, что приводит к застою.

Симптомы и диагностика аднексита

Аднексит (сальпингоофорит) может протекать как в острой, так и в хронической форме. И в том, и другом случае симптоматика будет одинаковой, однако боли при хроническом аднексите носят менее выраженный характер.

Главные признаки заболевания следующие:

  • Болевой синдром, который локализуется в нижней части живота, может распространяться на область поясницы и ног;
  • Нетипичные влагалищные выделения;
  • Появление болезненных ощущений при интимной близости и обследовании у гинеколога;
  • Может повышаться температура тела;
  • Появление маточных кровотечений, не относящихся к менструации;
  • Сбой в менструальном цикле.

Диагностику аднексита проводит гинеколог, который путем исследования мазков и анализов выявляет наличие воспалительного процесса. Также врач проведет УЗИ-диагностику, чтобы определить возможные отклонения в размерах матки и придатков.

Чем опасно воспаление придатков

Все гинекологические заболевания при отсутствии лечения могут привести к бесплодию. Сальпингоофорит особо опасен тем, что при развитии патологии беременность может наступить, однако из-за того, что инфекция перекрывает «проход» яйцеклетки к матке, наступает внематочное зачатие.

Другие вероятные опасности при воспалении придатков заключаются в образовании спаек на маточных трубах, которые «не подпускают» оплодотворенную яйцеклетку к «конечному пункту назначения». В этом случае удалить спайки могут только хирурги, однако операции не всегда успешны. Потому женщине ставят диагноз «бесплодие».

Воспалительный процесс может, воздействуя на стенки матки, вызывать их повреждения, тем самым снижая возможность органа защищаться от патогенных микроорганизмов.

При отсутствии лечения опасность возрастает: возникают гормональные нарушения. А так как женские органы «работают» исключительно под их воздействием, происходит «бракованная» выработка фолликулов, которые не успевают дозревать. Результатом аднексита становятся многочисленные кисты и спайки, устранить которые иногда под силу только хирургам.

Методы лечения аднексита

Лечение воспаления придатков назначается лечащим врачом в зависимости от причин, его вызвавших, а также формы развития патологии.

Как острый, так и хронический аднексит требует приема антибиотиков. Иногда терапию проводят в стационарных условиях, ведь нужно пройти весь курс лечения, который включает в себя и устранение первопричины болезни с помощью внутривенного введения медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Вылечить хронический сальпингоофорит можно, но следует понимать, что это весьма длительный процесс, который требует постоянного контроля медиков на основе повторных исследований и анализов.

Лечение бесплодия, которое вызвано крупными спайками, перекрывающими трубные просветы, требует обязательного участия хирургов. Самым популярным и действенным методом оперативного вмешательства признана лапароскопическая санация. С помощью данной техники можно убрать собравшиеся гнойные выделения, удалить спайки и устранить инфекцию в полости матки, оросив ее антибиотиками. 

После того, как хронический аднексит был вылечен, женщине показана восстановительная терапия, которая позволит ее репродуктивным органам работать в естественном режиме.

Можно ли забеременеть после воспаления придатков

Успешная беременность после сальпингоофорита (аднексита) вполне возможна. Это утверждение подтверждают множество женщин, которые перенесли воспаление придатков и смогли выносить и родить здоровых малышей.

Однако нужно помнить, что чем раньше выявлены патологические нарушения, тем выше шансы быстро и без последствий забеременеть.

Хронические стадии воспаления поддаются терапии хуже, а времени на их устранение понадобится значительно больше.

Поэтому при первых же признаках воспаления следует обратиться к врачу, чтобы максимально быстро начать лечение. А при планировании беременности сдача анализов и осмотр гинеколога позволит оградить будущую маму от возможных неприятных сюрпризов.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/mozhno-li-zaberemenet-pri-vospalenii-pridatkov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.