Внематочная беременность: лечение без операции с помощью гормональных и иных препаратов

Внематочная беременность: консервативный метод лечения

Внематочная беременность: лечение без операции с помощью гормональных и иных препаратов

Результаты медицинской статистики указывают, что плодное яйцо в 2% случаев развивается вне полости матки. Именно поэтому обращаться к гинекологу необходимо при первых признаках беременности.

Современные диагностические методы способны не только выявить зачатие, но и определить место имплантации эмбриона на ранних сроках, что позволит вовремя начать консервативное лечение внематочной беременности.

Консервативное, как и операционное, лечение внематочной беременности направленно на ее искусственное прерывание. Дело в том, что плод, растущий вне предназначенной для этого полости, невозможно сохранить.

К тому же он представляет опасность для здоровья и жизни матери.

Увеличиваясь в размерах, он повреждает ткани и кровеносные сосуды, а через 10–12 недель разрывает яичник или фаллопиеву трубу (в зависимости от места прикрепления), вызывая при этом внутреннее кровотечение, а иногда — перитонит.

Консервативное лечение внематочной беременности

Консервативное лечение внематочной беременности представляет собой прием препаратов, предотвращающих деление клеток плодного яйца и провоцирующих выкидыш. Обязательным условием использования этой методики является диагностика патологического состояния на самых ранних сроках, пока размер эмбриона составляет 2–3 сантиметра.

Консервативное лечение внематочной беременности считается наименее травматичным. Но, с другой стороны, используемые лекарства чрезвычайно токсичны и требуют тщательного предварительного обследования и точного расчета дозировки. Противопоказаниями выступают нарушения свертываемости крови, анемия, острая фаза хронических заболеваний печени и почек.

При осуществлении искусственного выкидыша женщина может почувствовать головные боли, спазмы внизу живота, расстройство пищеварительного тракта.

Это естественная реакция на гормональное лекарство, но с особым вниманием следует отнестись к кровянистым выделениям.

Если в течение суток наполнились две прокладки и более, а кровотечение сопровождается слабостью, головокружением и повышением температуры тела — срочно обратитесь ко врачу.

Хирургические способы прерывания внематочной беременности

Часто врачи принимают решение совместить консервативное и оперативное лечение внематочной беременности. Например, сначала при помощи лекарственного средства добиваются отслоения зародыша, а после удаляют его методом выдавливания. Обязательное условие для применения подобной технологии — нахождение зародыша недалеко от выхода фаллопиевой трубы.

Также эффективной методикой является консервативное лечение внематочной беременности под контролем лапароскопии.

Тогда, при отсутствии отслаивания, есть возможность тщательно изучить место расположения плода и наметить безопасную точку прокола придатков без опасности повреждения кровеносных сосудов.

Также к достоинствам процедуры относят отсутствие необходимости в общем наркозе и полостных разрезов, короткий реабилитационный период.

Консервативное лечение после внематочной беременности

Консервативное лечение после внематочной беременности направлено на оздоровление сохраненных органов репродуктивной системы. Особое внимание специалисты уделяют контрацепции, ведь ожидание ребенка нужно отложить не менее чем на год после операции. В противном случае ослабленный организм может не справиться с вынашиванием, что приведет к еще большим проблемам со здоровьем.

Дело в том, что по результатам медицинских исследований лишь в 50% случаев последующая имплантация состоится внутри матки, в 20% наблюдается повторное развитие внематочной беременности, а в 30% — бесплодие. Причинами негативной статистики выступают рубцы, воспаления и спаечные процессы, требующие лечебных мероприятий еще в послеоперационный период.

Консервативное лечение после внематочной беременности способствует размягчению и растягиванию придатков, улучшению кровоснабжения в области репродуктивных органов для максимального снабжения их кислородом и питательными веществами. В качестве лечения используют медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. К последним относят грязелечение, горячие обертывания, гинекологический массаж.

Также консервативное лечение после внематочной беременности способствует укреплению иммунной системы и общему оздоровлению организма. Женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха. Существует множество целительных смесей, настоев, чаев, изготовляемых на основе лекарственных растений, меда, ягод, орехов.

Пациенткам, перенесшим консервативное или хирургическое лечение, следует внимательно следить за самочувствием и обращаться к гинекологу при появлении малейших неприятных симптомов, так как любое патологическое состояние легче вылечить на начальном этапе.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/vnematochnaia-beremennostyj-konservativnyj-metod-lecheniia

Беременность внематочная лечение без операции

Внематочная беременность: лечение без операции с помощью гормональных и иных препаратов

Можно ли вылечить внематочную беременность без хирургической операции?

Да, в настоящее время существуют методы консервативного лечения внематочной беременности при помощи Метотрексата и синтетических гормоноподобных лекарственных препаратов. Однако консервативное лечение может применяться только на ранних стадиях внематочной беременности, пока плодное яйцо еще прикреплено к стенке трубы.

К сожалению, широта использования консервативной терапии ограничивается низкой частотой выявления внематочной беременности на ранних стадиях (до разрыва трубы или трубного аборта).

Поскольку внематочная беременность чаще всего выявляется на стадии разрыва трубы, внутреннего кровотечения и острого состояния, то наиболее частым методом ее лечения остается оперативное вмешательство.

Однако если удается выявить внематочную беременность до повреждения трубы, то можно применить консервативное лечение. Наиболее часто для консервативной терапии внематочной беременности в настоящее время применяются следующие лекарственные препараты:

  • Метотрексат;
  • Хлорид калия;
  • Гипертонический раствор глюкозы;
  • Мифепристон;
  • Синтетические простагландины (Мизопростол и др.).

Лекарственные препараты могут вводиться внутривенно или местно – непосредственно в маточную трубу через прокол во влагалище.

Местное введение лекарственных средств через прокол во влагалище осуществляется под контролем УЗИ, в ходе лапароскопии или через катетер, проходящий через матку прямо в пораженную трубу.

Препараты вызывают гибель плодного яйца, которое затем в течение некоторого времени полностью рассасывается.

Метотрексат, используемый для лечения внематочной беременности, является противоопухолевым препаратом. Поэтому у него широкий спектр побочных эффектов, таких, как:

  • Снижение общего количества лейкоцитов в крови;
  • Снижение общего количества тромбоцитов в крови;
  • Анемия;
  • Язвенный стоматит;
  • Понос;
  • Энтерит;
  • Алопеция (облысение);
  • Дерматит;
  • Гепатит;
  • Пневмония;
  • Повышение активности печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ и т.д.).

Именно из-за широкого спектра и высокой выраженности побочных эффектов Метотрексат при внематочной беременности вводится в низких дозировках. Если необходимо ввести несколько доз Метотрексата, то необходимо также использовать фолинат кальция, который нивелирует побочное действие препарата.

Для лечения внематочной беременности Метотрексат вводится в дозировке, рассчитываемой индивидуально исходя из соотношения – 1 мг на 1 кг массы тела в сутки. Также рассчитывается дозировка фолината кальция – по 0,1 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Фолинат кальция начинают вводить на следующий день после первой инъекции Метотрексата. Длительность введения Метотрексата зависит от скорости снижения хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. Так, если уровень ХГЧ снизился на 15 % от изначального, то введение Метотрексата прекращают.

Эффективность терапии внематочной беременности по приведенной схеме составляет 96 %.

Однако для назначения Метотрексата существуют следующие показания:

  • Не прервавшаяся трубная беременность (труба не разорвалась, плодное яйцо не отделилось от стенок);
  • Размер плодного яйца не превышает 2 – 4 см;
  • Развитие внематочной беременности вновь в трубе, которая ранее была сохранена в ходе операции по удалению плодного яйца;
  • Повышение или стабилизация концентрации ХГЧ в крови через 1 – 2 суток после вакуум-аспирации или выскабливания полости матки;
  • Визуализация плодного яйца в маточных трубах, размер которого не превышает 3,5 см;
  • Концентрация ХГЧ в крови не более 2000 МЕ/л при отсутствии плодного яйца в матке (по данным УЗИ).

Для лечения Метотрексатом женщину необходимо госпитализировать. В ходе терапии необходимо контролировать состояние женщины и следить, не произошел ли разрыв трубы. Если состояние женщины резко ухудшается, боль в животе становится резкой и нестерпимой, гематокрит снижается, то следует в срочном порядке производить операцию, поскольку произошел разрыв трубы.

После лечения внематочной беременности Метотрексатом необходимо предохраняться в течение минимум двух месяцев.

По материалам www.tiensmed.ru

Внематочная беременность: лечение без операции с помощью гормональных и иных препаратов

Внематочная беременность – состояние, когда эмбрион прикрепился и развивается вне полости матки. Это может происходить в маточных трубах, яичниках, шейке, брюшной полости и т. д.

Состояние опасное для здоровья и может привести даже к летальному исходу. Потому лечить его нужно своевременно. Делать это можно двумя путями: медикаментозно и хирургически.

Если диагностирована внематочная беременность, лечение без операции может проводиться несколькими препаратами.

Что делать, если была диагностирована ВМБ? Начинать лечить ее нужно как можно раньше, так как это состояние угрожает не только здоровью, но и жизни пациентки. Лечение внематочной беременности на ранних сроках иногда проводится с помощью медикаментозных препаратов, то есть консервативно.

Такие средства, по сути, являются абортативными. Гормоны в них вызывают активное обновление слизистой органов репродуктивной системы. В результате происходит отторжение эмбриона. Данный метод достаточно спорный, так как наносит организму значительный вред.

Он сильно травмирует слизистую и нарушает гормональный баланс. Кроме того, может использоваться только на минимальных сроках развития патологии. Но на таких сроках клиника внематочной беременности часто отсутствует.

Так что еще и поэтому такое лечение не применяется достаточно широко.

К плюсам метода можно отнести меньший стресс для пациентки. Кроме того, другого выхода нет, когда имеются противопоказания к хирургическому вмешательству. Или когда опасность его проведения выше, чем опасность приема гормонального препарата.

Лечение внематочной беременности на ранних сроках без операции допустимо в следующих случаях:

  • Срок очень малый. Может варьироваться в зависимости от места прикрепления. Но, в идеале, не должен превышать 3-4 недель;
  • Гормональный баланс пациентки относительно нормальный. Не наблюдается резких скачков или стабильных отклонений от нормы;
  • Состояние слизистой матки и других органов репродуктивной системы удовлетворительное. Нет сильных воспалений и инфекционных процессов. Также она не должна быть повреждена механически;
  • Нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Так как препарат оказывает негативное воздействие на весь организм;
  • Все органы репродуктивной системы, а в особенности яичники в нормальном состоянии и нормально функционируют;
  • Имеются серьезные противопоказания для проведения хирургического вмешательства. Так как вред от препаратов, хотя и значительный, он все же может быть меньше вреда от операции в некоторых случаях;

Самостоятельно медикаментозное лечение проводить нельзя. Оно очень негативно влияет на организм в целом и на репродуктивную систему, в частности. Принимать такие препараты можно только по рекомендации и под контролем врача.

Самостоятельное лечение чревато не только побочными эффектами. Но и также тем, что может и не помочь. Беременность не будет прервана. Она будет развиваться дальше и приведет к тяжелым последствиям.

Такие средства имеют множество противопоказаний. Их нельзя принимать в следующих случаях:

  1. При инфекционных или воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы;
  2. При повреждениях слизистой;
  3. При патологии развития репродуктивных органов;
  4. При гормональных нарушениях;
  5. При доброкачественных и злокачественных новообразованиях в органах репродуктивной системы и в молочной железе;
  6. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  7. При анемии.

Имеется и ряд других противопоказаний. Более специфических для каждой конкретной пациентки. Потому выбор средства нужно проводить совместно с врачом.

Препараты можно разделить на две большие группы – гормональные и негормональные. Вводиться такие лекарственные средства могут как местно, так и системно. При системном методе речь идет о пероральном приеме. При местном – о введении раствора через маточные трубы. Чаще всего используются следующие типы средств:

  • Метротексат – таблетки для приема внутрь, на основе одноименного химического вещества. Применяются при множестве разнообразных патологий. В том числе и при внематочной беременности. Подробнее об этом средстве можно прочитать в материале «Метротексат при внематочной беременности»;
  • Мифепристон – гормональный препарат, который назначается наиболее часто. Вызывает отторжение слизистой оболочки и провоцирует начало месячных. В результате происходит выкидыш. Одно из наиболее щадящих средств данной группы. Потому назначается врачами чаще всего;
  • Цитовир – специфический препарат, который вызывает активацию иммунитета. В результате активной работы иммунных клеток, организм начинает расценивать эмбрион как чужеродный организм и отторгает его. Выпускается средство в таблетках и обладает рядом сопутствующих благоприятных эффектов. Однако назначается редко, так как не всегда бывает достаточно эффективным;
  • Хлорид кальция вводится внутривенно в виде раствора. Также растворы могут вводиться внутриматочно, непосредственно в пораженную трубу. В результате развивается гипертонус матки и происходит выкидыш;
  • Гипертонический раствор глюкозы действует аналогично предыдущему способу. Вводится местно, непосредственно в репродуктивную систему и вызывает гипертонус;
  • Препараты простагландинов стимулируют сокращения матки. То есть, по сути, они стимулируют родовую деятельность. В результате происходят открепление эмбриона и преждевременные роды.

В подборе препарата важную роль играет диагностика состояния пациентки. Если такие препараты все же назначаются, то они должны быть максимально безвредны и подходить конкретной пациентке. Потому самолечение такими средствами может привести к тяжелым последствиям, которые могут проявиться даже спустя несколько месяцев после приема.

По материалам vashamatka.ru

Медикаментозное и хирургическое лечение внематочной беременности

Внематочная беременность — серьезная патология, представляющая реальную угрозу для жизни женщины. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в этом случае происходит в слизистую яичника, маточную трубу или в брюшной полости, то есть за пределами матки. Ранняя диагностика и лечение внематочной беременности способны сохранить не только здоровье, но и жизнь женщины.

Основная задача лечения — устранить плодное яйцо, пока не возникли осложнения. В случае свершившегося прерывания беременности помощь врачей в первую очередь направлена на спасение жизни женщины.

С этой целью применяются хирургические методы лечения. Реже специалисты прибегают к медикаментозному прерыванию.

В любом случае, внематочная беременность не должна оставаться без внимания со стороны врачей.

Основными показаниями к экстренной госпитализации женщины в стационар становятся следующие угрожающие симптомы:

  • задержка месячных, появление кровянистых влагалищных выделений, боли внизу живота, отдающие в область заднего прохода, бедра и пах, и все эти признаки отмечаются на фоне положительного теста на беременность;
  • диагностированная эктопическая беременность, прогрессирующая или прервавшаяся.

Лечение проводится двумя методами — медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозное лечение эктопической беременности практикуется редко.

Суть метода заключается во введении в организм женщины препарата Метотрексат, который провоцирует гибель зародыша и способствует его рассасыванию.

В этом случае остаются большие шансы сохранить маточную трубу или яичник, а, значит, репродуктивные способности пациентки. Но этот метод имеет свои особенности, о которых мы поговорим ниже.

Хирургическое лечение эктопической беременности проводится несколькими способами, обычно лапароскопическим и лапаротомическим методом. Задачей хирургического лечения является удаление плодного яйца с места его имплантации. Рассмотрим эти методы подробнее.

Лечение внематочной беременности в настоящее время чаще всего проводится с помощью лапароскопической операции. Это современная и малотравматичная методика, с помощью которой успешно устраняется эктопическая беременность, находящаяся за пределами матки.

Операция проводится под общим обезболиванием, поэтому какие-либо неприятные ощущения во время хирургического вмешательства женщину не беспокоят. Специалист вводит инструменты в брюшную полость под контролем УЗИ-аппарата, извлекая плодное яйцо из просвета маточной трубы.

Источник: https://folkmap.ru/beremennost/beremennost-vnematochnaya-lechenie-bez-operatsii/

Лечение внематочной беременности без операции

Внематочная беременность: лечение без операции с помощью гормональных и иных препаратов
25 апреля, 01:34

Нужна ваша помощь. Метотрексат при внематочной, у кого было?

Девочки, у меня длинная и грустная история. Три года планирования, анализы, мои, его, оба здоровы. В ноябре МСГ – трубы проходимы, обе идеальные.

Врач с первого цикла разрешила пробовать, не обратив мое внимание, что в первом цикле ворсинки не успевают востановиться еще от напора контраста, что влечет за собой риск внематочной. Но это отдельная тема уже. Беременность случилась в первом же цикле, внематочная.

Прооперировали, милкинг, труба сохранена. Лапара была 26 декабря. 27 и 29 в стационаре брали кровь на хгч… Читать далее →

Лечение внематочной беременности

Полезная информация!Лечение внематочной беременности – альтернативы:http://ru.wikipedia.org/wiki/Внематочная_беременностьЛечение Хирургическое. К операции прибегают во всех случаях неотложного состояния с признаками внутреннего кровотечения.

В большинстве случаев проводят лапароскопическую операцию, при которой удаляют только плодное яйцо или маточную трубу при ее разрыве.Химиотерапия. Лечение метотрексатом эффективно на ранних сроках беременности; оно приводит к прекращению развития и рассасыванию плодного яйцa…

Читать далее →

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ И РЕБЕНОК ДО РОЖДЕНИЯ

Хочу опубликовать эту статью у себя, чтоб случайно не затерялась. Она взбудоражила мой мозг и заставила в очередной раз усомниться в правильности принципов современной медицины.Билл Фортенберри: Читать далее →

Девочки! Помогите советом……не знаю что делать..

В конце января мне сделали диагностическую лапораскопию. Диагноз звучал как приговор:правая труба не проходима, левая частично проходима. Врач который оперировал- назначил лечение через 2 месяца, и через 4 на повторную лапораскопию.

Так как сказал что возможно что левая труба чуть воспалилась, поэтому и частично проходима.Я поехала после операции к другому гинекологу (по рекомендациям знакомых очень хороший), посмотрев назначения и протокол лапораскопии, она сказала что лечение которое мне расписал предыдущий врач не нужно.

И протокол лапораскопии наводит на мысль, что… Читать далее →

Внематочная беременность после ЭКО. Что дальше…

Собственно вопрос в заголовке. Две недели назад прооперировали, прервали трубную беременность, которая случилась после ЭКО… Читать далее →

Как я стала экошницей

Моя история.В 2013 году я вышла замуж. Мы решили пожениться, как только поняли, что хотим ребёночка. Когда поженились решили полгодика пожить для себя, съездить в отпуск за границу и приступать к делу.

Я сходила к гинекологу и сообщила о своём намерении стать мамой, мне дали список анализов на инфекции. Всё это мы прошли, и обнаружили уриаплазму 10 в -4 степени. Это пограничное состояние. Пролечили, но не помогало. Беременеть разрешили, но не получалось 4 месяца.

Как я переживала… Целых 4 месяца… Читать далее →

Внематочная беременность и ее признаки

Грозным осложнением беременности, угрожающем жизни женщины,является внематочная беременность. При этом бывает достаточно сложно отличитьна ранних сроках нормальное течение беременности от внематочной.

Причины этогонарушения естественного процесса могут быть разными, никто не может бытьуверен, что застрахован полностью от этого.

Для того, чтобы иметь возможностьопределить отклонение в течении беременности на ранних сроках и избежатьсерьезных осложнений, женщина должна встать на учет в женской консультации какможно раньше, при появлении первых признаков беременномти… Читать далее →

Внематочная беременность -статья

Внематочная беременность это одно из самых опасных состояний в гинекологии, которое может приводить к гибели женщины, если ей вовремя не будет оказана медицинская помощь… Читать далее →

Мы родители!!!

Здравствуйте! Наконец-то решила написать. Попробую вспонить все…вдруг кто-нибудь как и я найду ответы на свои вопросы. Берите поп-корн и садитесь поудобней.

Пять лет я не могла забеременеть, кучу операции (мой организм настолько устал и боялся от боли, что я теряла сознание на столе, когда очередной раз проверяли трубы), лечения, таблетки и даже эко, но все напрасно.

Только на фоне всего этого заработала медикаметозный жировой гипотоз печени. Хочу сказать, что я почти всех врачей обошла у нас в городе, а сколько… Читать далее →

про внематочную….

Каждой женщине свойственно желание испытать счастье материнства. Но, к сожалению, иногда беременность может сопровождаться некоторыми осложнениями и стать серьёзной угрозой здоровью, а иногда и жизни молодой женщины. Сейчас мы поговорим о таком понятии, как внематочная беременность.

Чтобы Вас сильно не пугать сообщу, что процент внематочной беременности  от общего числа беременностей в России колеблется где-то в пределах 1 -1,5%. Но всё-таки, что это такое, думаю, должна знать каждая женщина, которая планирует стать мамочкой. Предупреждён – значит вооружен…

Читать далее →

Моя долгожданная анкета)))

1. Возраст обоих супругов: мне 26, мужу 25 2. Общий стаж планирования: 3,5 года3. Дети: малыш в животике4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: выкидыш в 2015г на сроке 9-10 недель5. Проведенные обследован….. Читать далее →

Внематочная беременность (после месячных) и поиски её

Подробный пост о том, как моя БХБ превратилась в ВБ и разрыв яичника.Итак, если у кого-то будет желание прочитать, я изложила здесь историю своей внематочной беременности.

Возможно, кому-то это поможет принять верное решение при похожей ситуации или просто получить поддержку и узнать, что кто-то тоже через это прошел. Беременность я планировала. Вот уже 7 месяцев мечтаю о ней и делаю всё возможное. Цикл у меня нерегулярный.

Овуляцию отслеживаю тестами на овуляцию, в этот раз она была 9 июля. 24… Читать далее →

30 признаков того, что вам стоит усомниться в действиях гинеколога и получить еще одну консультацию.

Дмитрий Лубнин составил 30 признаков того, что вам стоит усомниться в действиях гинеколога и получить еще одну консультацию. 1. Вам предлагают пройти лечение от ВПЧ (вируса папилломы человека)2.

У вас берут анализы на инфекции, отмечая более 5 пунктов в мазке и 4х пунктов в анализе крови3. Вам указывают на наличие кондилом на половых органах, которые надо удалить, а вы их сами не замечали, или они очень маленькие и вам ничем не мешают. 4.

Лечение любой инфекции или воспаления… Читать далее →

Девочки всем привет.

Давно я здесь не была,да и писать особо нечего было..одни разочарования..Здесь теперь очень много новеньких девочек,всем желаю обязательно увидеть // полосочки и добиться своей цели.Расскажу вам свою историю..Мне 23 года.У меня есть очаровашка….. Читать далее →

Лапара или сразу готовиться к ЭКО

Девочки, сегодня была на проверке труб и гистере (под наркозом). Левая труба непроходима, правая проходима с трудом, в матке нашли полипы и неоднородный эндометрий, врач сказала почистила. К врачу теперь через 2 недели, хочу к следующему приему решить для себя, какие вопросы ей задавать и какую тактику выбрать. Читать далее →

Рыжие мытарства

Сначала думала написать полностью свою историю как есть, аж с лета 2011 года, но решила все-таки быть краткой. Далеко не всех интересуют подробности, а лаконичность позволит сэкономить время)Хочу рассказать о своих мытарствах и мыслях, с этим связанных.

Может кто что-то посоветует дельное или просто поделится позитивом и опытом.А поведаю я вот о чем: о первой в жизни беременности, в итоге – замершей после 2х раз лежания в больнице на сохранении, о последующих проблемах и дурости своей: выход после…

Читать далее →

Лечения спаек в тазу пиявками

ГИРУДОТЕРАПИЯ ПРИ СПАЙКАХ В МАЛОМ ТАЗУ Спаечный процесс возникает вследствие склеивания органов малого таза (маточных труб, яичников, матки). Это происходит при обильном выделении брюшинной жидкости, в результате воспаления. Ее консистенция становится более густой и вязкой, образуя рубцы. Читать далее →

Анкетка!

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/lechenie-vnematochnoi-beremennosti-bez-operacii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.