Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

Содержание

Несовместимость групп крови для беременности

Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

В ответственном и взвешенном подходе к вопросам планирования беременности и рождения ребенка будущим родителям необходимо учитывать не только оздоровление своих организмов, но также и множество факторов, которые могут повлиять на здоровье будущего малыша. Одним из таких факторов являются несовместимые группы крови будущих родителей.

Какие бывают группы крови

В медицине выделяют следующие виды групп крови:

В зависимости от того, присутствует или отсутствует на поверхности эритроцитов антиген, наиболее известный как резус-фактор, кровь может быть либо резус-положительный (Rh+), либо резус-отрицательный (Rh-).

Группа крови человека является постоянной характеристикой. Она обусловлена генетическими законами и не изменяется под действием внешних факторов. Определить группу крови будущего ребенка возможно уже с третьего месяца внутриутробного развития.

Как правило, большинство медиков отрицают факт существования у будущих родителей несовместимых групп крови для зачатия ребенка. Неспособность женщины к оплодотворению, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша более обусловлена иммунологической и генетической несовместимостью мужчины и женщины, а также выработкой женским организмом антител в крови против сперматозоидов партнера.

Таблица групп крови родителей для зачатия

Резус-фактор

Несовместимыми группы крови родителей для беременности могут быть по признаку резус-фактора. Этим фактором в вопросах планирования беременности нельзя пренебрегать ни в коем случае.

Для зачатия резус – антиген не имеет никакого значения. Также он не влияет на развитие и вынашивание малыша, если женщина беременеет впервые или же у нее с мужем резус – позитивный тип крови.

Только в том случае, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца будущего ребенка она резус – положительный, это может привести к несовместимости групп крови матери и вынашиваемого ребенка, а, как следствие, к развитию такого угрожающего для жизни малыша состояния, как изоиммунный конфликт по Rh – фактору, более известный как резус-конфликт крови при беременности.

Конфликт при беременности возникает потому, что резус – отрицательная кровь матери реагирует на эритроциты развивающегося малыша, на мембранах которых присутствуют специфические белки, как на чужеродный организм. В результате этого в женском организме начинают активно вырабатываться антитела, направленные против плода.

Последствия резус-конфликта для беременной могут быть необратимыми и заключаться:

  • в угрозе выкидыша на ранних сроках беременности или же преждевременных родов;
  • в формировании у плода внутриорганных отеков, способных привести к задержке внутриутробного развития;
  • в развитии у новорожденного гемолитической болезни, характеризующейся разрушением (гемолиз крови) его эритроцитов клетками материнской крови, которая еще некоторое время после родов продолжает циркулировать в детском организме.

Для самой женщины развитие аутоиммунного конфликта не представляет никакой опасности. Она будет чувствовать себя хорошо даже в том случае, если развивающийся плод начнет внутриутробно страдать.

Поэтому крайне важно беременным, у которых посредством пробы Кумбса в крови были выявлены антитела, четко следовать всем рекомендациям врача, наблюдающего за развитием беременности, своевременно сдавать кровь на обследование и не пренебрегать ультразвуковым обследованием, поскольку именно оно поможет выявить появление у малыша отеков и начало развития гемолитической болезни.

Таблица резус-конфликта крови при беременности

Всегда ли бывают осложнения

Если женщина с резус – отрицательным фактором беременеет впервые в жизни, в ее крови еще отсутствуют специфические антитела. Поэтому беременность будет протекать совершенно нормально, а угрозы для здоровья и жизни будущего малыша не будет существовать. Сразу же после родов ей будет введена сыворотка антирезус D, которая поможет остановить процесс формирования этих антител.

Кроме того, поскольку антитела в крови резус – негативной женщины никуда со временем не исчезают, а наоборот, количество их с каждой последующей беременностью только увеличивается, введение данной сыворотки показано после каждой беременности вне зависимости от того, как она закончится (роды, самопроизвольный или медикаментозный аборт).

Если же в крови у женщины с отрицательным резус-фактором антитела уже есть в наличии, введение сыворотки строго противопоказано.

Виды конфликтов

Также существует понятие несовместимых групп крови при беременности у матери и ребенка, которые могут также привести к развитию конфликта, но уже по системе АВО.

Данный вид осложнения так же распространен, как и резус – несовместимость, но последствия его менее катастрофичны. Может развиться в том случае, если у матери 1 группа крови, то есть не содержит агглютиногенов, а у ребенка наследуется от отца любая другая группа, и соответственно его кровь содержит антигены А и В, как по отдельности, так и вместе.

Конфликт по системе АВО может развиваться даже во время первой по счету беременности, но у плода при этом не будут развиваться патологические состояния, и признаки анемии будут отсутствовать.

Но так же, как и в случае резус – конфликта, в первые дни после рождения в крови ребенка будет значительно повышен уровень билирубина и для ликвидации у него проявлений патологической желтухи необходимо будет провести такие же лечебные мероприятия, как и в случае изоиммунного конфликта по Rh – фактору.

Резус-факторы матери и ребенка

Еще несовместимыми для рождения ребенка могут быть группы крови у него и матери в том случае, когда у будущей мамочки в анамнезе присутствует такое заболевание, как тромбоцитопения, то есть уменьшение числа тромбоцитов в ее крови. При этом у женщины происходит процесс образования антител, направленных против тромбоцитов плода.

Заключение

При первичном обращении в женскую консультацию будущая мамочка изначально получит направление сдать кровь, для определения ее группы крови и резус – принадлежности. В случае определения группы крови и Rh(-) фактора, такое же направление получит и ее супруг. Если резус – факторы будущих родителей будут совпадать, развития аутоиммунного конфликта не будет.

В случае различных резус – факторов супругов, беременность будет протекать под усиленным контролем со стороны гинеколога, с целью раннего определения признаков развития резус-конфликта во время беременности между матерью и плодом, а также нарастания у малыша признаков гемолитической болезни. Если они будут выявлены, женщина будет нуждаться в срочной госпитализации и проведении специфического лечения.

Ни в коем случае нельзя расстраиваться и отказываться от беременности и рождения малыша, если по тем или иным признакам группы крови будущих родителей будут несовместимы.

При условии тщательного врачебного наблюдения развития беременности, соблюдении всех рекомендаций и назначений гинеколога возможно, если не избежать, то свести к минимуму все отрицательные последствия, вызванные разными типами крови будущих родителей. Надеемся вы узнали какие несовместимые группы крови для беременности.

Источник: https://SostavKrovi.ru/gruppy/nesovmestimost-grupp-krovi-dlya-beremennosti.html

Чем опасен резус-конфликт? Можно ли рожать, если резус отрицательный?

Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

Резус-фактор – это особый белок, находящийся на поверхности красных кровяных тел – эритроцитов. Если этот белок есть, то кровь бывает резус-положительной, а если его нет – резус-отрицательной.

Отсутствие или наличие резус-фактора никакого влияния на самочувствие человека не оказывают, однако у женщин при наступлении беременности может возникнуть резус-конфликт, который представляет серьезную опасность плоду.

Возникает резус-конфликт, когда резус у матери отрицательный, а у отца – положительный.

Если ребенок унаследует положительный резус-фактор отца, то организм женщины с резус-отрицательной кровью может воспринять беременность как нечто чужеродное и начнет вырабатывать антитела, которые начнут “атаковать” чужие клетки.

Эти клетки проникают в кровь ребенка и начинают уничтожать резус-положительные эритроциты, функция которых доставлять кислород к тканям и органам развивающегося младенца.

Нехватка кислорода для только-только начинающего формироваться плода трагична. Чаще всего такая беременность заканчивается выкидышем, рождением недоношенных детей и даже мертворождения.

Даже если малыш выживает, он рискует родиться тяжелобольным. У него могут пострадать мозг, сердце, печень, почки и центральная нервная система.

Поэтому при такой беременности необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога и не отказываться от лечения.

Резус-фактор – генетическая особенность организма, он передается по наследству, так же, как цвет кожи и глаз. От группы крови резус не зависит. Никакими лекарственными средствами и другими способами терапией изменить резус-фактор нельзя, он остается таким же до конца жизни.

Желтуха у новорожденного при резус-конфликте с матерью

Если у беременной резус положительный, то опасаться осложнений во время беременности ей не стоит. Резус – конфликта у нее просто не может быть. Если даже у отца кровь будет резус-отрицательная, и она передастся по наследству ребенку, резус – конфликта при беременности у женщины не будет.

Волноваться следует только в том случае, если у женщины, планирующей родить ребенка, резус отрицательный. Идеальный вариант в таких случаях, когда у мужчины резус-фактор тоже отрицательный.

Если же у него резус положительный, то наверняка у ребенка он тоже будет таким же, как у отца. Положительный резус крови является доминантным и как более сильный признак чаще передается по наследству.

По статистике, людей с положительным резусом на свете большинство – около 85%, а обладателей отрицательного резуса всего лишь 15%. Отказываться рожать, если у женщины резус отрицательный, а беременность наступила от мужчины с резус-положительной кровью, конечно, не следует. Особенно если у женщины эта первая беременность.

Шанс возникновения резус-конфликта у первородящих женщин ничтожно мал, он составляет лишь 1,5%. Но вот планировать вторую и третью беременность женщинам с отрицательным резусом крови надо заранее.

Дело в том, что при каждой последующей беременности содержание в крови антител, которые уничтожают резус- положительные эритроциты, заметно увеличивается.

Они ко второй и третьей беременности уже успевают вырасти до крупных размеров и намного легче проникают в кровь малыша.

Любая беременность и переливание крови повышают количество антител в крови женщины с отрицательным резусом.

Риск возникновения резус – конфликта во много раз увеличивается после аборта, выкидыша и внематочной беременности.

Поэтому после родов, переливания крови, аборта и выкидыша женщинам с отрицательным резусом обязательно надо не позднее 3-х суток сделать внутримышечное введение антирезусного иммуноглобулина.

Фототерапия желтухи у новорожденного рожденного у резус-отрицательной матери

После наступления беременности женщине, имеющей риск возникновения резус-конфликта, необходимо: – Прийти в женскую консультацию и встать на учет сразу же, как узнали о беременности. – Сдавать кровь из вены на определение уровня антител регулярно, начиная с 8-ой недели беременности.

– Своевременно проходить УЗИ, кардиинтервалографию (КТГ) и доплерометрию, сдавать анализы, которые назначит гинеколог. Обязательно посещать врача в дни, которые он укажет и строго соблюдать все его предписания.

– Не отказываться от введения антирезусного иммуноглобулина на 28-ой недели беременности, а при возникновении осложнений и после 6-ой недели. Эти процедуры помогают предотвратить выработку антител.

Если у ребенка резус будет положительный, после родов новоиспеченной мамаше следует повторно сделать введение антирезусного иммуноглобулина для профилактики возникновения резус-конфликта при последующих беременностях. В случаях, когда ребенок родился путем кесарева сечения или рождения двойни введение антирезусного иммуноглобулина необходимо проводить два раза.

К счастью, сегодня в арсенале у врачей имеются новые препараты и методы, которые значительно снижают риск внутриутробной гибели малыша у матери с отрицательным резусом. Уже в начальных сроках беременности по анализу крови гинеколог может определить наличие резус-конфликта, а по результатам УЗИ выявить насколько страдает от этого малыш.

Если УЗИ показывает наличие гемолитической болезни у плода, таких как увеличение скорости кровотока в головном мозгу или размеров печени, для более точной диагностики заболевания применяют кордоцентез или амниоцентез.

Во время кордоцентеза берут на анализ кровь плода из вены пуповины под контролем УЗИ для определения ее группы и резуса, уровня гемоглобина и билорубина, количества антител на эритроцитах и других показателей.

При амниоцентезе берут на анализ порцию околоплодных вод и определяют его состав, по которым выявляют готовность плода к внутриутробной жизни.

К сожалению, эти методы диагностики могут привести к осложнениям, но других методов для выявления степени тяжести осложнений резус-конфликта ученые еще не придумали. С помощью них появляется реальная возможность своевременно назначить лечение и помощь малышу сохранить здоровье, а без лечения гемолитическая болезнь плода приводит к внутриутробной гибели малыша.

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство”

Искандер Милевски

Источник: https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/mogno_li_rogat_esli_rezus_otricatelnii.html

Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности – чем опасен для малыша

Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

Не так давно отрицательный резус-фактор крови при беременности был серьезной угрозой ее течению.

Врачи прогнозировали будущей маме, особенно если она беременна вторым или третьим ребенком, целый спектр негативных последствий для малыша.

Если женщина, имея отрицательный резус-фактор, по каким-либо причинам решалась на искусственное прерывание вынашивания плода, аборт мог стать причиной дальнейшей бездетности.

Сегодня ситуация кардинально изменилась. Современные диагностические и терапевтические методы позволяют минимизировать риски наличия отрицательных показателей этого параметра у матери.

Что такое резус-фактор?

В составе крови человека и животных присутствуют кровяные тельца эритроциты, на поверхности которых есть антиген или белок, называемый резус-фактором. Это постоянный показатель и поменяться в течение жизни он не может.

Иногда появляются данные о том, что после медицинских манипуляций у человека этот параметр крови меняется. Но научно доказано, что его смена невозможна.

Ответом на вопрос, почему появляются такие сведения, служат ошибочные результаты определения наличия антигена до или после медицинской манипуляции.

Если у эритроцитов человека есть этот антиген – резус-фактор называют положительным, если его нет – отрицательным. Более 85% населения Земли – носители положительного резуса.

Сведения о том, есть у человека антиген или нет, необходимы при переливании крови, оказании ему экстренной медицинской помощи, оперативного вмешательства.

Эти параметры иногда используются для того чтобы определить пол будущего ребенка, но данных, подтверждающих точность таких методик, нет.

Достоверно известно, что обнаружение у пациента отрицательного резус-фактора du означает, что при необходимости ему проводится переливание крови только с отрицательным показателем.

При беременности резус-фактор очень важен.

Если у матери он отрицательный, а у мужа положительный, малыш может унаследовать отцовский антиген. Это чревато развитием резус-конфликта, с которым организм матери будет бороться активной выработкой антител, воспринимая растущего малыша как чужеродное тело.

Если не принимать мер, течение такой беременности закончится негативно.

Совместимость резус-факторов и групп крови друг с другом определяется по специальной таблице.

(Рисунок таблицы)

Когда у обоих супругов одинаковый положительный или отрицательный резус-фактор, им не о чем беспокоиться. Принимать меры во время вынашивания малыша нужно только при разных значениях этого показателя у молодых родителей.

Особенности беременности при отрицательном резусе

Если у родителей определены разные показатели антигена, и есть вероятность резус-конфликта при вынашивании плода – это не повод для расстройства. Чуткое наблюдение специалистов и регулярная сдача анализов, а также знания о том, как рожать с отрицательным резусом, помогут пройти этот этап без рисков для ребенка.

При первой беременности

Только при беременности женщина в первый раз сталкивается незнакомыми, чужеродными антигенами. Велика вероятность того, что выработка антител против антигенов не начнется вообще.

В первую беременность процесс их выработки (если он начался) протекает медленно.

Снижение иммунитета, обусловленное сменой гормонального фона и медлительность белых кровяных клеток, способствуют тому, что резус конфликт либо не начинается вовсе, либо протекает слабо выражено.

При второй и последующих беременностях

Столкнувшись с инородными антигенами, организм приобретает “клеточную память”. Это значит, что при следующем столкновении с чужим антигеном, образование антител в женском организме произойдет гораздо быстрее. С каждым последующим разом скорость процесса увеличивается, повышая неизбежность развития резус-конфликта.

Запоминание происходит не только после успешного вынашивания малыша, но и после выкидыша, аборта, медицинского вмешательства сопряженного с переливанием крови.

Если резус-конфликт в организме молодой мамы развился, современные медицинские методы способны во время скорректировать ситуацию. Ей рекомендуется постоянно находиться под присмотром специалистов.

Последствия отрицательного резус-фактора при беременности

Беременная женщина с отрицательным резусом обязана сдавать анализ на антитела ежемесячно. Сопровождению беременности с таким анамнезом акушер-гинеколог уделяет пристальное внимание. До тридцать второй недели анализ венозной крови на наличие антител проводится каждый месяц. После тридцать второй недели его следует сдавать каждые пару недель. С 35 недели – еженедельно.

В остальном вынашивание малыша мамой с отрицательным резусом не отличается от протекания обычной беременности. От стремительности развитие антител зависит, потребуется ли вводить иммуноглобулин будущей матери.

АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2379347ddde8d1ca77d255/5b279e229e70d200a876dab6

Резус-фактор и резус-конфликт во время беременности

Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

Планирование беременности – это хорошее время для изучения особенностей собственного организма со стороны будущих родителей.

Просто замечательно, если еще до беременности, женщина будет знать свой резус-фактор крови и резус-фактор мужа. Это поможет ей оценить риски возникновения резус-конфликта и постараться минимизировать его. Как это сделать, сказано в этой статье.

Если женщина узнала о том, что у нее резус-конфликт уже после начала беременности – это тоже нормально. В любом случае — читайте статью, вооружайтесь знаниями, следите за здоровьем, своевременно наблюдайтесь у врача.

Что такое резус-фактор и как он влияет на планирование беременности

Резус-фактор при беременности

Одним из первых исследований при наблюдении беременности у врача-гинеколога является определение группы крови (ABO) и резус-фактора (Rh) будущей мамы. Это две основные системы классификации крови, которые характеризуют наличие в ней определенных антигенов.

Для системы резуса наиболее значимым является антиген D. У 85% людей этот белок присутствует в крови. Их принято называть резус-положительными (Rh+). Остальные 15% считаются резус-отрицательными (Rh-).

Так почему же так важно знать, к какой из этих групп относится будущая мама?

Это связано с тем, что у резус-отрицательной матери может возникнуть резус-конфликт с плодом, унаследовавшим положительный резус у отца. При такой беременности запускается механизм защиты женского организма.

В ответ на столкновение отрицательного и положительного резусов начинают вырабатываться антитела – иммуноглобулины. Они начинают бороться с чужеродным белком: разрушают эритроциты плода и приводят к развитию нарушений в питании всех систем его органов. Нарастающая интоксикация приводит к тяжелым осложнениям.

Чем опасен конфликт резус-факторов для плода

Возникновение резус-конфликта является причиной гемолитической болезни новорожденного, которая проявляется в трех формах:

  • Желтушная форма встречается в 88% случаев. Новорожденный появляется на свет с апельсиновым оттенком кожи, который через некоторое время становится бледно-лимонным.

Одним из симптомов является мышечная вялость, набухание родничка – небольшого неокостеневшего участка на черепе новорожденного. Увеличивается селезёнка. Затылочные мышцы напряжены, появляется тремор.

В норме пульс у новорожденных учащенный, при развитии желтухи он снижается до 100 ударов в минуту. Последствиями этой формы гемолитической болезни могут быть нарушения в работе центральной нервной системы: параличи, парезы, ДЦП, задержки в развитии.

  • Анемическая форма связана со снижением уровня гемоглобина в крови. Этот белок отвечает за доставку кислорода к тканям. Он находится в эритроцитах ребенка, которые разрушаются под воздействием антител матери. В результате развивается анемия.

Она характеризуется появлением вялости, бледности кожи и слизистых покровов, увеличением печени и селезенки. Однако анемическая форма, встречающаяся в 10% случаев, не приводит к серьезным нарушениям в работе организма.

  • Отечная форма признается самой редкой, выявляющейся в 2% случаев, но и самой опасной формой гемолитической болезни.

Кроха рождается с заметным отеком конечностей, туловища, стоп, кожные покровы бледные, восковые. Селезенка и печень существенно увеличены. Эти внешние проявления свидетельствуют о запуске необратимого патологического процесса в организме.

Дети, столкнувшиеся с этой формой гемолитической болезни, погибают или становятся инвалидами.

Таблица совместимости резус-фактора и групп крови родителей

Резус материРезус отцаРезус ребенкаВероятность резус-конфликта
Rh+Rh+75% RH+ 25%Rh-*нет
Rh+Rh-50% Rh+ 50% Rh-нет
Rh-Rh+50% Rh+ 50% Rh-50%
Rh-Rh-100% Rh-нет

*каждый ген, отвечающий за появление признака, состоит из двух аллелей. Аллель может быть доминантной или рецессивной. Доминантная (положительный резус, обозначается большой буквой D) проявляется всегда, подавляет другие аллели.

Рецессивная (отрицательный резус, обозначается маленькой буквой d) проявляется только в парном состоянии.
Человек с положительным резусом может быть носителем либо двух доминантных аллелей (DD), либо доминантной и рецессивной(Dd).

Генотип резус-отрицательного человека всегда состоит из двух рецессивных аллелей (dd)
По наследству передается только одна из пары аллелей. Два резус положительных родителя могут быть носителями рецессивного гена (Dd).

При условии наследования гена d и от матери, и от отца, может родиться ребенок с отрицательным резусом (dd).

Что делать, если беременность резус-конфликтная

Опасна ли резус-конфликтная беременность

Большинство пар, находящихся в зоне риска развития резус-конфликта, узнают о нем на стадии планирования беременности или в самом ее начале. Это помогает вовремя предпринять меры профилактики по предотвращению гемолитической болезни.

Столкнувшись с такой ситуацией, будущие родители должны знать, что при первых родах вероятность выработки антител на кровь ребенка минимальна.

В последующие беременности угроза возникновения борьбы иммунной системы матери с положительным резусом плода нарастает. Это ведет за собой необходимость постоянного врачебного контроля.

Вероятность осложнений при ожидании первого малыша

При нормальном протекании беременности кровь матери и плода не смешиваются. Этому препятствует особое строение плаценты.

Две системы кровеносных сосудов разделены в ней с помощью мембраны, выполняющей роль барьера. Поэтому период ожидания первого малыша у резус-отрицательной мамы не должен быть омрачен лишними тревогами.

Однако существуют исключения, при которых такая беременная может столкнуться с антигеном D до родов:

  • переливание крови. В настоящее время не принято использовать для трансплантации разную по резусу и группе кровь, однако теоретически такая возможность существует;
  • травмы и патологии плаценты, нарушающие ее целостность;
  • наличие у женщины абортов или выкидышей. Важно знать, что если резус плода был отрицательным, то антиген D не попадет в кровь беременной. Антитела вырабатываться не будут.

Вероятность осложнений при вынашивании плода во второй раз

Если после первой резус-конфликтной беременности родился малыш с положительным резусом, организм матери начинает активную выработку иммуноглобулинов (Ig).

Ведущую роль при повторном столкновении с антигеном D занимает Ig G. Обладая очень маленькими размерами, он легко проникает сквозь плаценту и запускает процесс разрушения эритроцитов плода. Это означает, что при второй и последующих беременностях вероятность развития гемолитической болезни существенно возрастает.

Почему нельзя делать аборты

При любом способе прерывания беременности у женщины с Rh- может запуститься механизм выработки антител. Это происходит в случае, если плод обладал положительным резусом.

Иммуноглобулины сохраняются в крови в течение жизни и при повторном столкновении с антигеном D неминуемо вызывают резус-конфликт.

Прежде чем задуматься об аборте женщина с отрицательным резус-фактором должна знать, что другой возможности выносить ребенка у нее может и не быть. Это должно стать существенным доводом в пользу сохранения беременности.

Лечение

В настоящее время достигнуты успехи в области изучения причин резус-конфликта. Разработаны меры по его профилактике и предотвращению развития осложнений.

Огромное внимание уделяется контролю течения беременности у женщин с отрицательным резус-фактором.

Лечащий врач-гинеколог на протяжении всего срока беременности направляет будущую маму на исследования крови. Это позволяет отследить момент образования антител к антигену D и вовремя принять меры.

До 32 недели такой анализ проводится раз в месяц, в период между 32-35 неделями кровь сдают дважды. А начиная с 35 недели, когда увеличивается риск повреждения плаценты, ее проверяют еженедельно.

Плазмафарез при резус-конфликтной беременности

Плазмафарез во время беременности

Одним из способов предотвращения гемолитической болезни при обнаружении в крови женщины антител является проведение плазмафареза.

В результате этой процедуры происходит забор до 50% общей циркулирующей крови в специальный аппарат, в котором она проходит очистку через центрифугу. При этом вместе с плазмой из организма выводят антитела к антигену D. Общее число их следов в крови падает.

Плазмафарез осуществляют на любом сроке, постоянно контролируя у беременной количество иммуноглобулинов. Это позволяет отложить запуск механизма резус-конфликта, продлить период вынашивания, а, значит, повысить шансы малыша на выживание.

Иммуноглобулин при отрицательном резусе

При отсутствии антител в анализах крови до 28-32 недель беременной женщине предлагается введение антирезусного иммуноглобулина RhO(D). Он был получен из сыворотки крови доноров, в которой были выделены пассивные резусные антитела.

Принцип их действия основан на предотвращении процесса выработки и связывания активных иммуноглобулинов. Эту инъекцию могут повторить, если существует риск повреждения плаценты будущей матери.

При выявлении у ребенка положительного резуса женщине в течение 72 часов после родов вновь вводят антирезусный иммуноглобулин RhO(D). Он помогает вывести антитела из крови матери, что сокращает возможность резус-конфликта при повторной беременности до 10%.

Что делать для профилактики?

Профилактикой резус-конфликта является разумный подход женщины к планированию беременности. Обладая информацией об опасностях, связанных с резус-отрицательным фактором, можно обезопасить жизнь будущего ребенка.

Следует соблюдать несколько правил:

  • контролировать любые процедуры, связанные с переливанием крови;
  • избегать абортов;
  • стремиться к вынашиванию первой беременности;
  • избегать возможностей нарушения целостности плаценты;
  • внимательно исполнять назначения врача, контролируя выработку антител в крови;
  • помнить о введении антирезусного иммуноглобулина на 28-32 неделе беременности, а также в течение 72 часов после родов.

Выводы

Возникновение резус-конфликта может быть опасным для беременной женщины и ее ребенка. Поэтому носительницам отрицательного резус-фактора нужно максимально тщательно сохранять каждую свою желанную беременность.

Данная статья отчетливо показывает, что у женщин с отрицательным резус-фактором прав на ошибку значительно меньше, чем у женщин с положительным резусом. Берегите себя!

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Источник: https://kukuriku.ru/beremennost/kakie-problemy/rezus-factor/

Отрицательный резус фактор у женщины при беременности: первая отрицательная группа крови, вторая

Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

Отрицательный резус фактор у женщины при беременности – это серьезный повод для беспокойства врачей о здоровье еще не родившегося малыша. Резус-конфликт может спровоцировать развитие различных патологий у крохи.

Однако современная медицина уже способна предотвратить опасные последствия данного явления.

Чем же опасен конфликт резус факторов мамы и ребенка? Когда он может возникнуть и какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы кроха родился здоровым?

Резус фактор

На протяжении долгих исследований учеными было выявлено, что более 80% людей имеют в крови особые антитела. Это особый вид белка под названием агглютиноген. И только у 20% населения Земли этот белок в крови не наблюдается. Таким образом, резус фактор это показатель присутствия антител D в организме. У тех, у кого он есть резус положительный и наоборот.

Эти показатели крайне важны для любого человека на протяжении всей жизни. Данный анализ проводится при рождении и далее по необходимости. Особенно это важно при необходимости экстренного вливания крови, ведь если человеку введут биоматериал с отличным резус фактором, может случиться конфликт, что иногда приводит даже к летальному исходу.

Конфликт показателей

Что такое резусный конфликт? Это несовместимость показателей крови у женщины и ее не родившегося малыша.

Данное явление возникает только в том случае, если у будущей мамы резус с минусом, а у биологического отца малыша с плюсом.

Однако конфликт возникает лишь в том случае, если малыш наследует показатели отца. В такой ситуации не маловероятно развитие конфликта резусов у мамочки и ребенка.

Что же происходит в этот момент? Когда у ребенка формируется собственная кровеносная система, клетки его крови могут попадать в кровоток матери. При этом иммунная система женщины начинает воспринимать кровь ребенка как врага.

Иммунитет активно борется с этим врагом. Таким образом, материнские клетки крови начинают активно уничтожать еще не родившегося малыша. Попадая через плаценту в кровь крохи антитела матери убивают кровеносные клетки ребенка.

В результате этой борьбы у малыша могут развиться различные опасные патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=cXVBbo1nqII

Также эта ситуация может стать причиной преждевременных родов или выкидыша.

Однако конфликт резусов наблюдается лишь в 10% случаев всех беременностей с отрицательным резусом матери. В большинстве случаев медикам удается избежать опасных последствий, и ребенок рождается абсолютно здоровым. Отрицательная группа крови и беременность, сегодня это не запрет, а лишь повод к более тщательному наблюдению за женщиной и ее малышом.

Анализ

При постановке на наблюдение в кабинет гинеколога каждой женщине делают анализ на резус-фактор и группу крови. Это необходимо, чтобы своевременно принять меры профилактики, если у женщины вдруг отрицательная группа крови при беременности. В таких ситуациях половому партнеру женщины также необходимо сдать кровь на исследование.

Стоит отметить, что при первой беременности возникновение ресус-конфликта между матерью и ребенком явление достаточно редкое. Все дело в том, что в организме матери еще не успели выработаться антитела и ребенок практически не страдает. Последующие беременности уже могут осложниться.

Есть несколько факторов, которые могут увеличить риск возникновения конфликта, а именно:

  • Прошлые аборты.
  • Угроза выкидыша.
  • Тяжелые предыдущие роды.
  • Вливание крови с противоположным резусом.

Отрицательный резус фактор при беременности должен быть обнаружен у женщины как можно раньше. Будущую маму с таким явлением должны поставить на специальный учет.

Во время всего срока вынашивания малыша ей придется сдавать анализ крови на антитела. Стоит отметить, что в случае отрицательной группы крови у женщин при беременности категорически противопоказан аборт, тем более, если муж резус положителен.

Прерывание первой беременности может поставить крест на будущем материнстве.

Рожать или нет

Многие девушки с отрицательным резус фактором попросту боятся беременеть и рожать детей. Однако современные гинекологи настаивают, что негативные последствия вполне можно избежать и выносить здорового ребенка. Да, конечно риск возникновения резус конфликта есть, но это единичные случаи.

Во-первых, не стоит переживать, когда отрицательным является мужчина, а положительной женщина. В таких парах с вынашиванием малыша проблем не наблюдается.

Если оба партнера имеют отрицательный резус, к примеру, у жены первая отрицательная, а у мужа третья отрицательная группа крови, беременность также проходит без осложнений, ведь ребенок унаследует такой же резус, как и у родителей.

Однако и наличие отрицательного резус фактора только у женщины не является поводом отказаться от счастья материнства. Сегодня такие женщины лишь должны более тщательно соблюдать все рекомендации врачей и регулярно сдавать кровь на выявление антител. Современные препараты позволяют быстро очищать кровь матери от вредоносных клеток, а ребенок растет и развивается нормально.

Также в арсенале докторов сегодня есть и другие методы оградить ребенка от развития патологий. Это и вливание крови с отрицательным резусом малышу, и ограждение малыша от биологического обмена с матерью.

Эти меры применяются в крайних случаях, только тогда, когда крохе действительно угрожает серьезная опасность.

В некоторых случаях наблюдение беременности при отрицательном резус факторе должно проходить в стационаре. Если вам назначена госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь. Ведь от этого зависит здоровье вашего малыша.

Самая загадочная группа

Большинство споров среди врачей ведется по поводу четвертой отрицательной группы крови. До недавнего времени считалось, что 4 группа крови с отрицательным резус фактором несовместима с вынашиванием ребенка.

Однако последние исследования доказали, что пациентки прекрасно рожают здоровых младенцев.

При этом обнаружен удивительный факт, людям, у которых четвертая группа можно переливать любую кровь, главное чтобы совпадал резус.

Четвертая группа крови является самой молодой. Это значит, что она несет в себе информацию о современных условиях жизни.

Доказано, что люди, имеющие эту группу крови, более выносливы и могут прекрасно приспосабливаться к различным условиям жизни. Эти факты свидетельствуют о том, что женщины могут успешно вынашивать и рожать детей.

Все слухи об опасности родов с 4 отрицательной группой являются обычными мифами и заблуждениями.

Особенности родов

Часто можно услышать слухи о том, что 3 отрицательная группа крови является причиной тяжелых родов и осложнений. Да такая кровь – это редкость, но рожать с ней не сложнее, чем, к примеру, если у женщины 1 отрицательная. Все женщины с отрицательной кровью, если их муж имеет положительный резус, должны находиться под особым наблюдением во время беременности и родов.

Если у беременной во время вынашивания ребенка не наблюдалось никаких осложнений, роды рекомендуется проводить естественным путем. Если же был риск развития резус конфликта, рекомендуется провести оперативные роды на 38 неделе беременности. При этом важно чтобы в запасе у врачей имелась кровь для экстренного переливания подходящей группы.

После родов, если в крови мамы обнаружены антитела, кормление грудью на несколько дней запрещено. Это обусловлено тем, что антигены, попадая в организм малыша, будут разрушать его, вызывая развитие патологий. Когда антитела исчезнут, кормление не запрещается. Это относится лишь к тем детям, которые унаследовали положительный резус отца.

Если же малыш родился с такой же кровью как у мамы, никаких запретов на кормление нет.

Для того чтобы женщина могла забеременеть и родить здорового ребенка не один раз, ей после первых родов нужно в течение 3 дней сделать инъекцию антирезусного иммуноглобулина. Также данная мера должна применяться при абортах или выкидышах. Это позволит очистить кровь матери от опасных для ребенка антител, и последующая беременность будет протекать без осложнений.

Если вы не уверены, что в родильном доме есть такая инъекция, лучше приобрести ее самостоятельно перед планируемыми родами.

Этот вопрос лучше решить с вашим гинекологом, он даст подробные рекомендации для того, чтобы вы смогли еще иметь детей. Чаще всего дети после рождения не страдают серьезными заболеваниями и не нуждаются в особом уходе.

Современная медицина позволяет рожать женщинам с отрицательной кровью столько, сколько она хочет.

Многие женщины с отрицательной кровью осознанно отказываются от повторной беременности. Они объясняют это опасением за здоровье и жизнь будущего ребенка.

Однако сегодня врачи заявляют, что при соблюдении всех рекомендаций специалистов риск развития осложнений сводится практически к нулю. Просто в этом случае нужно быть немного ответственнее, внимательнее и сговорчивее.

Выполняя все назначенные анализы и процедуры, вы сможете родить еще много здоровых деток.

Источник: https://krov.expert/gruppa-krovi/otritsatelnyj-rezus-faktor-u-zhenshhiny-pri-beremennosti.html

Особенная беременность: что нужно знать женщине с отрицательным резусом

Проблемы, связанные с отрицательной группой крови у женщин при беременности

Когда у женщины отрицательный резус крови, то во время вынашивания плода есть риск возникновения резус-конфликта. Рассказываем, почему это происходит и как избежать проблем во время беременности.

Положительный или отрицательный резус чаще всего не играет никакой особой роли в жизни женщины до тех пор, пока она не планирует беременность.

На этом этапе очень важно быть внимательной и заранее выяснить свои группу крови и резус и получить те же сведения о муже или партнере.

Анна Александровна Каннабих, врач-гинеколог мобильной клиники DOC+, рассказала «Летидору», в каких ситуациях возникает резус-конфликт и что может сделать будущая мама, чтобы избежать проблем во время беременности и родов.

В организме человека есть красные кровяные тельца — эритроциты. На их поверхности может находиться особый антиген (белок), который называется резус-фактором. Так вот, людей, у которых этот белок есть, относят к группе резус-положительных, а тех, у которых его нет, — к группе резус-отрицательных.

Более 85 % людей являются резус-положительными.

Резус-конфликт наступает в двух случаях:

  1. При переливании крови, когда она резус-несовместима с донором.

  2. Во время беременности, когда у женщины резус отрицательный, а у плода — положительный.

В данной статье мы говорим о втором варианте.

Уже на 3-м месяце беременности становится известен резус плода. С этого момента в кровь матери с отрицательным резусом начинают попадать эритроциты плода, наоборот несущие этот резус. Кровь резус-положительного плода вынуждает организм матери создавать анти-Rh-антитела.

Антитела являются частью иммунной системы организма человека: они борются с чужеродными объектами, в данном случае могут попытаться уничтожить кровь плода. В результате у плода или новорожденного развивается гемолитическая болезнь.

https://www.youtube.com/watch?v=XZ7nQnNrsaU

Во врачебной практике случаи гемолитической болезни плода и гемолитической болезни новорожденного часто связаны со специфической повышенной чувствительностью к чужеродным веществам (сенсибилизацией) антигенов системы резус и АВ0 (это две важнейшие классификации группы крови человека — прим. ред.).

Из них 95 % приходится именно на резус-сенсибилизацию матери.

Гемолитическая болезнь плода/новорожденного означает, что красные кровяные клетки ребенка уничтожены. Когда здоровые эритроциты ребенка уничтожаются, билирубин будет накапливаться в их кровотоке. Билирубин — это химическое вещество, которое образуется в результате распада эритроцитов.

Слишком большое количество билирубина является признаком того, что в печени ребенка, которая отвечает за обработку старых клеток крови, возникают проблемы, она увеличивается в размерах, чтобы произвести больше эритроцитов, но в итоге все равно не справляется с потерями.

Существует несколько форм гемолитической болезни. В некоторых случаях подобная реакция материнского организма может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти плода или новорожденного.

Клиническое значение имеет именно отрицательный резус у будущей матери. Однако, учитывая низкий процент людей с Rh-отрицательной кровью, это происходит нечасто.

Если у вашего партнера также отрицательный резус, вам не о чем беспокоиться.

Проблемы обычно НЕ возникают во время первой беременности резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом, потому что еще нет возможности вырабатывать много антител.

Но если профилактическое лечение не назначается во время первой беременности, а женщина позже беременна повторно резус-положительным плодом, то риски для него существенно возрастают.

Резус-отрицательная женщина также сталкивается с выработкой анти-Rh-антител при выкидыше, внематочной беременности или искусственном аборте.

Если резус-отрицательная женщина забеременела после одного из этих событий и не получила лечения, у будущего плода (если он резус-положительный) могут возникнуть проблемы.

Предотвратить проблемы с резусом можно. Цель профилактического лечения заключается в том, чтобы предупредить возникновение Rh-антител.

Своевременное определение резус-принадлежности будущей мамы помогает исключить ситуации, когда пациентка не получила необходимого лечения.

Резус-отрицательной женщине назначают лекарство под названием Rh иммуноглобулин (антирезусный иммуноглобулин). Он препятствует образованию в организме женщины антител, таким образом создается профилактика резус-сенсибилизации.

Препарат разрушает резус-положительные эритроциты в крови женщины, которые поступают от плода через плацентарный барьер. И поскольку нет резус-положительных эритроцитов, то и иммунной системе в материнском организме не нужно бороться с плодом.

Антирезусный иммуноглобулин назначается резус-отрицательным женщинам в следующих ситуациях:

— примерно на 28-й неделе беременности;

— после рождения резус-положительного ребенка (в том числе после кесарева сечения);

— после внематочной (эктопической) беременности или выкидыша в первом триместре и/или абортов (то есть способ прерывания беременности не имеет значения);

— после инвазивных процедур, таких как амниоцентез, взятие проб плода или фетальная хирургия;

— при переливании крови женщине;

— при кровотечении во время беременности;

— при травме живота во время беременности.

Если у беременной уже выработались антитела против эритроцитов плода, то ведение беременности осуществляется в перинатальном центре под тщательным наблюдением.

В некоторых случаях будущей маме может потребоваться переливание крови.

Общий прогноз будет благоприятным в случаях несоответствия Rh при своевременной оценке резус-принадлежности будущей мамы и регулярной (1 раз в месяц) оценке крови беременной на резусные антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка).

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/osobennaya-beremennost-chto-nuzhno-znat-zhenshine-s-otricatelnym-rezusom.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.