Почему повышается белок в моче при беременности?

Повышенный белок в моче при беременности: чем опасен и как снизить

Почему повышается белок в моче при беременности?

С момента постановки на учет до родов женщина сдает не один десяток анализов, каждый из которых призван диагностировать возможные проблемы в самом начале их появления. Белок в моче при беременности – симптом, который требует незамедлительного обследования, так как это нарушение может являться признаком опасных патологий.

Повышенное выделение белка в мочу называется протеинурией. Обычно она возникает, когда почки не могут выполнять свои функции. Незначительная протеинурия может оказаться и физиологической, то есть нормальной.

Белок в моче при беременности — что это значит

Основная функция почек — очищение организма от продуктов, образующихся при обмене веществ. Работа почек возможна благодаря сотням тысяч нефронов, в каждом из которых присутствует почечный клубочек — скопление мелких капилляров. Именно в клубочке из плазмы крови отфильтровывается моча.

Сквозь мембрану клубочков легко проходит вода, лишние электролиты, продукты азотистого обмена, токсические вещества. Все они имеют небольшую молекулярную массу.

Если почки работают хорошо, белки крови в урину практически не попадают, так как их размер молекулы не дает им просочиться сквозь мембрану.

Что значит белок в моче в период беременности? Обычно он указывает на патологии в процессе фильтрации мочи. Если повреждение клубочков минимальное, в моче присутствует белок с самым маленьким размером молекулы – альбумин. Если нарушения существенные, белка становится больше, так как в мочу начинают проникать и более крупные молекулы.

Причины повышения белка не ограничиваются болезнями почек. Незначительная протеинурия – нормальное физиологическое явление. Обычно это отмерший эпителий, который уже выработал свой ресурс. Также белок в мочу может попадать уже после почек, из органов мочевыделения. В норме – немного, а при инфекциях, обширном воспалении мочевого пузыря, мочеточников или уретры – в значительных объемах.

Когда говорят, что анализ крови показал отсутствие белка в моче, это не значит, что его там нет вовсе. В любом случае, там будет присутствовать белок со слизистых.

Просто белка в моче настолько мало, что его содержание либо не обнаруживается стандартными методами, либо определяется в незначительных, так называемых следовых, количествах.

Формулировка в анализе «следы белка» и подобные ей свидетельствует о том, что все в норме, нарушений нет.

Когда вы сдали мочу на анализ, в лаборатории сначала применяют качественный метод. Он отвечает на вопрос, присутствует ли в моче диагностически существенное количество белка. Если обнаружено много белка, проводят количественный тест, который определяет, сколько граммов приходится на 1 литр мочи.

Причины появления белка в моче у беременных

На ранних сроках беременности начинаются изменения в механизмах фильтрования и выведения мочи. В 1 триместре объем крови, протекающей через клубочки почек, возрастает на 45%. Процессы реабсорбции (возвращения нужных веществ в кровь) немного снижаются, объем мочи возрастает.

Резкое изменение механизмов мочеобразования не всегда проходит без сбоев:

  1. Когда скорость фильтрации увеличивается, способность почек реабсорбировать нужные вещества может за ней не поспевать, и в моче появляются глюкоза или белок. Его содержание обычно незначительно и укладывается в нормы.
  2. После половины беременности матка может сдавливать почечные вены, что приводит к ортостатической протеинурии. В этом состоянии белок в мочу выделяется при длительном вертикальном положении.
  3. Из-за гормональных изменений, сопровождающих беременность, у 80% будущих мам снижается тонус мочеточников. При этом возможно появление рефлюксов, которые способствуют проникновению токсинов обратно в почки, что не может не сказаться на их функциях. Если тем же путем проникают бактерии, развивается пиелонефрит.
  4. В конце беременности ослабевает сфинктер уретры, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря. Белок в моче может быть одним из лабораторных признаков цистита.
  5. Белок в моче на поздних сроках беременности вызывается гестозом, который представляет собой множественное нарушение метаболизма. Признаком гестоза всегда является гипертония, в зависимости от его формы к ней присоединяются отеки или значительная протеинурия (3-6 г белка в сутки).

Физиологические причины выявления белка в моче при беременности — обезвоживание, питание с избытком белков, длительная или интенсивная физическая активность, переохлаждение, острый стресс, лихорадка перед сдачей анализа.

Анализ может оказаться ложноположительным, если моча для него собрана неверно. Перед сбором нужно:

  • подготовить стерильную тару;
  • хорошо подмыться;
  • поместить тампон из ваты во влагалище;
  • обеспечить попадание в контейнер только средней порции мочи.

Если не использовать тампон, в мочу может попасть белок из влагалищных выделений. Обычно они смешиваются с последней порцией мочи, которую в баночку не собирают. При беременности выделения более обильные и могут попадать в мочу и в середине мочеиспускания.

Признаки и симптомы развития проблемы

Наиболее распространенные патологические причины белка в моче – инфицирование мочевыводящих органов, почек, нефропатия как одно из проявлений гестоза.

ЗаболеваниеХарактерные симптомыОтражение болезни в анализе мочи
ГестозБыстрая прибавка веса. Видимые отеки ног, кистей рук, лица (могут отсутствовать). Высокое давление, жажда, тошнота.Серьезная протеинурия (>3 г/сут.), увеличенная плотность мочи. Остальные показатели обычно в норме. Более информативным при беременности считается суточный белок (на анализ отправляют всю мочу за сутки).
ЦиститУчащенное мочеиспускание с малым объемом мочи, жжение или боль при выделении мочи.Моча мутная, иногда с кровью. Плотность снижена, обнаруживается слизь и бактерии. Белок и лейкоциты в моче при беременности, осложненной циститом, повышены.
ПиелонефритБоль, тяжесть в пояснице, тошнота, повышенная температура, слабость, симптомы цистита.Лейкоциты выше нормы, определяются бактерии (>100 тыс. в 1 мл). Повышенный белок в моче, однако уровень ниже, чем при гестозе: менее 1 г/л. В биохимическом анализе повышены фосфаты, оксалаты, ураты.

Если белок в моче во время беременности появился по физиологическим причинам, никакими особыми симптомами этот процесс не сопровождается. Такой белок можно обнаружить только случайно, сдав в это время анализ. Однократное выявление белка в моче не может служить признаком нарушения. Если в остальном показатели мочи не выходят за пределы нормы, анализ желательно пересдать на следующий день.

Самостоятельно оценить белок в моче можно с помощью тест-полосок: Биоскан, Урибел и аналогичных им. Минимально определяемый уровень белка таким способом – 0,1 г/л. Цена полосок невысока (от 120 руб.

), одной упаковки хватит на всю беременность. Тесты наиболее чувствительны к альбумину и не всегда достоверно определяют другие белки. До четверти таких анализов могут не соответствовать действительности.

Домашнее определение белка не может полностью заменить регулярную сдачу анализа в лабораторию. Анализ мочи на белок при беременности назначают каждый месяц, а на больших сроках еще чаще: с 28 недели – каждые 2 недели, при повышенном риске осложнений – еженедельно.

Нормы белка в моче во время беременности

У женщин без беременности нормальной считается суточная потеря белка до 0,08 г при низкой двигательной активности, до 0,25 г – после интенсивных нагрузок (включая долгую ходьбу). При беременности показатели немного выше: нормальное количество белка находится в пределах до 0,33 г/сут., возможны краткосрочные периоды его увеличения да 0,5 г/сут.

В порции утренней мочи белка должно быть

Источник: https://my-kiddy.ru/beremennost/problemy/belok-v-moche-pri-beremennosti.html

Повышен белок в моче при беременности

Почему повышается белок в моче при беременности?
28 апреля, 01:24

Сильно повышен белок в моче!!! Не знаю уже что делать((

Девочки, кто сталкивался с такой же проблемой, какое было лечение и что помогло? У меня сильно повышен белок в моче, лейкоциты и все другие показатели в норме, сдавала и мочу по Нечипоренко (в норме все), по Земницкому (тоже в норме), мазок в норме, давление в норме, отеков нет. Был белок – 0,198 положили в стационар. Назначили 5 капельниц эуфиллина через день и канефрон по 1 таб 3 р в день. 10 дней пролежала, пересдала белок понизился до 0,165 и все… Читать далее →

Белок в моче- тайна покрытая мраком

Перелопатив весь интренет и ББ в частности, поняла, что внятности в этом вопросе нет совсем!!!! Я уж не говорю, что одни источники указывают норму белка 0,14, другие 0,3, а третьи вообще 0,033!!!! Дальше интереснее.

Чем грозит белок? Ах! Ох! Опасно! Ужасно!!!! А чем? Что? Если при этом у мамы отеки и давление повышено, понятно, гестоз. А если давление в норме? А если КТГ еще и замечательное? И Узи волшебное.  Отеки+белок предоствляют опасность? Какую именно? Все как-то на эмоциях.

“Все страшно… Читать далее →

Белок в моче: полезная статья к сведению

У здорового человека, не имеющего каких либо отклонений в организме, белок в моче наблюдаться не должен, и его появление, чаще всего, сигнализирует о возможных заболеваниях в организме, но, прежде всего о возможном воспалении почек.

Даже если беременная чувствует себя хорошо, а белок был обнаружен неожиданно, все равно дополнительные исследования необходимо проводить незамедлительно, так как его наличие может неблагоприятно сказаться на малыше.

Поэтому очень важно понимать: почему появляется белок в моче при беременности и что делать в случае его обнаружения. Читать далее →

Снова моча

Беременность 28я неделя, все было в норме, все анализы и все хорошо. Но вот 13 февраля сдала мочу, общий анализ – белок, слизь. Сказали пересдать. Пересдала. В пятницу общий. В понедельник по Нечипаренко. Пришли результаты. Спрашиваю врача – повышен? Да, говорит, 033.

А в прошлый раз говорю меньше? она говорит – столько же. А по Нечипаренко говорит хороший. Сама говорит не понимает как такое может быть. Два общих плохие, Нечипаренко – хороший. Скаазала пересдавать общий, если повышен белок, то в…

Читать далее →

25 неделя – “поплыли” все анализы – принимаю советы

Девочки, добрый вечер! Пишу для своего успокоения, иначе не засну. Вот и наступил момент, когда началось “самое интересное”. Месяц назад абсолютно все было в норме, даже идеально, кроме гемоглобина. На этот счет не переживала сильно, двойня все-таки.

Спокойно пью железо. На выходных сдала все по плану. И в итоге- моча в белке (0,20 при норме гемотеста до 0,14, до этого момента его не было вообще), гемоглобин не поднялся даже на единицу, д-димер зашкалил, а сейчас добил бакпосев – стафилококк…

Читать далее →

35 недель и 2 дня

Ох, что-то мне совсем не весело. Забрала сегодня анализы , белок в моче 0,066, ацетон в моче, АЛТ и АСТ слегка повышены, плюс сахар. Ноги отекают кошмарно уже дня 4. К вечеру как слонопатам, ели хожу.

Благо на выходных муж сыном занимался, а я много лежала, но впереди рабочая неделя(((. Вобщем как в прошлую беременность и на том же сроке начинается гестоз. В четверг к врачу в роддом, думаю положит, лишь бы дожить.

Что-то я начинаю паниковать.  Читать далее →

белок в моче..

дорогие бб подскажите и помогите что делать наблюдаюсь в 4 роддоме 18 неделя беременности анализ мочи показывает повышен белок две недели назад сдала был 0,49 сейчас на приеме конефроне вчерашняя моча 0,35 генеколог очень недоволен дала 2 недели еще а потом если анализ не изменится (просила сдать в другой лаборатории)то консультация уролога и госпетализация.(узи почек сделала все в норме)Девочки кто был в такой ситуации на таком же сроке чем лечились что делать хелп!!!!!!!!!!! Читать далее →

О гипертонии, норме давления и белка в моче при беременности.

Пусть тут повисит, может кому и пригодится, отличная статья о нормальном давлении при беременности, о гипертонии беременных, ну и совсем малость про нормы белка в моче.Во времена Советского Союза на гипертонию беременных (повышенное кровяное давление) врачи внимание практически не обращали.

Как-то было неуместно сочетать молодую беременную женщину с повышенным кровяным давлением – гипертонией страдали чаще всего люди после 40-50 лет. Я даже не помню, чтобы мне, беременной женщине, кто-то измерял кровяное давление. Поэтому, если и были какие-то отклонения в…

Читать далее →

Белок в моче!!! Не знаю уже что делать((

Девочки, кто сталкивался с такой же проблемой, какое было лечение и что помогло? У меня сильно повышен белок в моче, лейкоциты и все другие показатели в норме, сдавала и мочу по Нечипоренко (в норме все), по Земницкому (тоже в норме), мазок в норме, давление в норме, отеков нет. Был белок – 0,198 положили в стационар. Назначили 5 капельниц эуфиллина через день и канефрон по 1 таб 3 р в день. 10 дней пролежала, пересдала белок понизился до 0,165 и все… Читать далее →

История моей первой беременности. Про АФС, тромбофилию, преэклампсии и центр акушерства и гинекологи

В прошлую беременность хотела все записывать в дневник, но все закрутилось так быстро, было не до дневника.

Зато когда стали планировать вторую беременность, опять начала перечитывать дневники в поисках информации, и опять поняла, что я должна все записать и может быть моя история будет кому-то полезна.

Закрепила этот пост, чтобы было понятно, о чем речь в дневнике далее. Читать далее →

Белок в моче: полезная статья к сведению

У здорового человека, не имеющего каких либо отклонений в организме, белок в моче наблюдаться не должен, и его появление, чаще всего, сигнализирует о возможных заболеваниях в организме, но, прежде всего о возможном воспалении почек.

Даже если беременная чувствует себя хорошо, а белок был обнаружен неожиданно, все равно дополнительные исследования необходимо проводить незамедлительно, так как его наличие может неблагоприятно сказаться на малыше.

Поэтому очень важно понимать: почему появляется белок в моче при беременности и что делать в случае его обнаружения. Что… Читать далее →

29 неделя и внеочередной поход в ЖК

За эту неделю было много переживаний и сомнений, сегодня все разрешилось поэтому напишу большой пост о моем состоянии… Читать далее →

Помогите разобраться

СРОЧНО! Девочки, снова пришли ужасные анализы мочи: повышены лейкоциты и белок…врач прописала таблетки а я забыла у них направление, она мужу позвонила ему продиктовала, но он че попало записал..теперь сижу не могу разобраться..надо уже начинать леченеие, т.к. 16го на повтор..

 Итак: 1. Спайзеф – самое вероятное то могла подобратьк слову спайзец…почитала, пишут что раствор колоть..а она ни чего не говорила про уколы, только таблетки 1таблетка 2р в день после еды..Так всетаки оно ли нет?? 2. Аскорутин – тут вообще про…

Читать далее →

эритроциты в моче

Была вчера в жк, сказали в моче повышены эритроциты, на мой вопрос насколько, гинеколог ответила-у всех повышены, есть и хуже…конечно такой подход меня не устраивает.из лекарств ничего не назначила, след.раз сдать мочу к след.

приёму через 3,5 недели. Беременность сейчас 18-19 недель. Насколько это опасно?проблем с почками раньше не было, в первую беременность анализы мочи были в норме, на последних сроках был белок в моче…

Читать далее →

Помогите! Я в отчаянии!

Добрый день! Долго не решалась написать инфо о нас в интернет, но ситуация зашла в тупик, поэтому ищу все возможные способы помочь ребенку. Опишу все подробно, надеюсь на вашу помощь.

Дочке 2 года 8 мес, в конце лета 2015 отдали ее в бассейн, а также я стала периодически уходить на йогу на 2-3 часа (до этого сидела безвылазно с ребенком).

Дочка не очень любит воду, в бассейн водили скорее, чтоб перебороть страх (ходила со мной), очень привяза ко мне, поэтому… Читать далее →

Помогите! Я в отчаянии!

Добрый день! Долго не решалась написать инфо о нас в интернет, но ситуация зашла в тупик, поэтому ищу все возможные способы помочь ребенку. Опишу все подробно, надеюсь на вашу помощь.

Дочке 2 года 8 мес, в конце лета 2015 отдали ее в бассейн, а также я стала периодически уходить на йогу на 2-3 часа (до этого сидела безвылазно с ребенком).

Дочка не очень любит воду, в бассейн водили скорее, чтоб перебороть страх (ходила со мной), очень привяза ко мне, поэтому… Читать далее →

В родильном доме – 2.

Родильный дом – это государственное учреждение, бесплатное.Акушерки проходят обучение в университете в течение 4,5 лет и занимаются только беременностями, родами и наблюдением женщины и ребёнка после родов в течение 6 недель.Маманя, желающая рожать здесь, должна быть здорова и иметь одного ребёночка в животике:) (чё-та лучшей фразы не придумалось:) Читать далее →

Канефрон

Девочки, кому прописывали Канефрон во время беременности? Не было ни у кого никаких побочных эффектов? Прописали еще в конце декабря, так как в анализах мочи были то лейкоциты повышены, то белок находили, то бактерии, один раз кишечную палочку.

Сказали пить до конца беременности.Сейчас 39 недель, анализы в норме. Пытаюсь пить его уже третий раз. Два раза прекращала прием препарата, так как сильно начинал болеть желудок, как при отравлении. Не уверена на 100% что это из-за него. Но тем не…

Читать далее →

'”полечилась” в стационаре…поделитесь позитивом

Попала в больницу неделю назад с тонусом, думала, что подлечусь, прокапаюсь и буду как новенькая. Ага, сейчас…вдобавок к ухудшению анализов присоединилась депрессия. Пост нытья под катом Читать далее →

Почти 39… мы дома, но все еще беременны!

Ох девочки, что со мной только не приключилось на той неделе… загремели мы в патологию, нервы, погода, беременность все сказалось на моем давлении, проснулась утром, а голова чугунная, давление 130 на 90, паника.. обзвон врачам, срочно ехать в роддом…

приехала, 2 часа в очереди к своему врачу с которым заключили контракт в духоте, и давление уже 140 на 100, срочно госпитализировать.. понаставили преэкламсию и кучу других диагнозов, вплоть до инфаркта…В общем я вся зеленая и в слезах на нервяке…

Читать далее →

Б3.0 и мирушин сон

Сегодня прием у врача. Предыдущий был 4 декабря. Было 70 кг. Сейчас – 72 !!!!! Твою мать!Если сравнивать с Б1 (набрала 12 кг), то мне еще можно набрать за 3 месяца 4 кг. Это реально, потому что надеюсь скоро жор кончится. Сейчас ситуация немного другая,….. Читать далее →

вот оно счастье)

ну вот нам и 28 неделек) настроение всё лучше и лучше, каждый день как маленькая победа: над неприятностями, над грустными мыслями, над неважным самочувствием и ленью)))) окружающие называют меня мячиком или арбузиком) мне кажется, что это мило) единственное, что немного тревожит – плохой анализ мочи (повышен белок и лейкоциты), да и ангина опять началась, никак от неё не избавлюсь, надо вообще гланды вырезать, а то болею ангиной каждый месяц, даже до беременности. Старшая моя дочь-полночь всё выбирает игрушки, которыми они… Читать далее →

Про аспирин

мне назначили, я боялась начинать приниматьу меня :волчаночный антикоагулянт 1,26 при норме до 1,2 (слабовыраженные риски – но они есть)в 5 недель беременности фибриноген 4,1 и через неделю на транексаме (из за мазни) 4,5 при норме 2-4Д-димер та….. Читать далее →

Белок в моче и гепатоз беременных

Всем добрый день. Либо не стоит паниковать, т.к.мой воспаленный мозг не даёт покоя, либо стоит паниковать. С 26 недель стоит пессарий + поставили гепатоз беременных, были повышены асат и алат. Сейчас пью хофитол, асат и алат в норме, щелочная фосфатаза в….. Читать далее →

Белок

Короче, моя врач и медсестра свинтили в отпуск, поручив меня другому врачу. Как выяснилось, очень ответственному врачу.19 марта я сдавала мочу.Все две недели мониторю вес. Он даже вниз пополз на днях. Я обрадовалась так.А сегодня я пришла на явку к это….. Читать далее →

Гестоз легкой степени на 36/37 неделе

Не успела я поменять врача, как новый врач тоже хочет отправить меня в больницу на дородовое… Читать далее →

Как я за ребёнком ходила

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/povyshen-belok-v-moche-pri-beremennosti

Повышение белка в анализах

Почему повышается белок в моче при беременности?

Своевременно заподозрив наличие опасных инфекций или сахарного диабета, специалисты смогут принять все необходимые меры для проведения улучшающих ситуацию процедур в дальнейшем. Сигналом к соответствующим действиям может послужить также наличие в моче беременной белка, что крайне нежелательно и опасно.

Норма белка в моче будущей матери

По мнению множества специалистов, первой предпосылкой для принятия необходимых мер является увеличение уровня белка в моче беременной выше, чем 0,033 грамма на литр. При этом за норму принято считать 0,08-0,2 гр. белка, выделяющегося с мочой будущей матери за сутки.

Выявление повышенного уровня белка в моче женщины в период вынашивания плода при очередном анализе подразумевает регулярное повторение данной процедуры. Периодические получаемые лабораторные результаты смогут продемонстрировать динамику изменения показателей.

Одноразовое или носящее постоянный характер увеличение белкового уровня в моче женщины в период беременности языком врачей – протеинурия. На корректность результата анализов, свидетельствующих о проблемах, может повлиять:

  • употребление в пищу молока, творога или яиц перед посещением специалиста и сдачей анализа;
  • прием лекарств;
  • холодный душ и обильное потоотделение перед наполнением баночки;
  • высокая температура тела;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс.

Причины возникновения протеинурии

Причиной протеинурии может стать естественный процесс, происходящий в организме будущей матери.

В данном случае – увеличение в размерах матки, препятствующее нормальному кровоснабжению мочевыводящих протоков и почек. Возможные последствия – воспаление системы выделения мочи.

Этот фактор подразумевает необходимость посещения нефролога или уролога на протяжении всего периода вынашивания плода.

Ряд болезней также может спровоцировать повышение уровня белка в моче женщины, готовящейся стать матерью. К таким заболеваниям относятся:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • поликистоз почек;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит, относящиеся к инфекционным болезням почек;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • застойная сердечная недостаточность.

К самому опасному состоянию, сопряженному с повышением уровня белка в моче, врачи относят гестоз. Данная патология классифицируется заболеванием почек, приводящим к неправильному функционированию плаценты. Такой сбой в организме матери особо опасен для малыша, находящегося в утробе.

Плод перестает получать кислород и питательные вещества в необходимых количествах, остается незащищенным должным образом. В подобных случаях возрастает вероятность преждевременных родов или остановки развития плода в животе матери.

Возможен еще менее утешительный результат – ребенок может родиться мертвым.

Опасность гестоза также заключается в особенностях протекания болезни. Находясь в положении, женщина может не догадываться о присутствии проблем. Белок в моче беременной в этом случае – единственное свидетельство угрожающего состояния.

Существует еще один значимый нюанс: в состоянии гестоза женщина может находиться только в период вынашивания плода, после родов данная проблема исчезает.

Лечение

Повышенный уровень белка в моче на стадии беременности действительно свидетельствует о необходимости принятия необходимых мер, однако паниковать не стоит. По утверждениям врачей, анализы, подтверждающие наличие патологии, особо тревожны если:

  • диагностика проводилась несколько раз;
  • параллельно с анализом мочи осуществлялось отслеживание артериального давления;
  • есть стопроцентная уверенность, что тара была абсолютно чистой;
  • собирая мочу, женщина произвела необходимый туалет наружных половых органов.

Определение дальнейшей системы лечения беременной при повышенном содержании белка в моче осуществляется специалистом исходя из характерных симптомов.

Диуретические средства и препараты на основе трав, останавливающие воспалительный процесс в почках, врачом будут прописаны при пиелонефрите. При хронической и острой форме заболевания будущей маме специалист назначит курс приема антибиотиков. При данном диагнозе врач, вероятно, порекомендует больше находиться в движении.

Часто высокий уровень белка, спровоцированный болезнями почек, снижается быстрыми темпами. В противном случае высока вероятность гестоза, что подразумевает принятие более серьезных мер.

Процесс лечения гестоза довольно сложен. Основные усилия медиков в подобной ситуации направлены на стабилизацию показателей работы организма и поддержание их на необходимом уровне в дальнейшем до момента родов. Хотя вероятность риска преждевременных родов при гестозе высока, полноценное вынашивание плода на протяжении 9-ти месяцев также вполне возможно.

Смерть матери и ребенка – наихудший исход. С целью избежать непоправимого специалисты могут предложить пациентке прервать беременность. Однако решение остается за будущей матерью. Делая такой шаг, женщина в положении должна строго выполнить следующие указания:

  • лечь в стационар;
  • строго соблюдать все требования и рекомендации специалистов.

Важно также осознавать необходимость проведения кесарева сечения при родах: родить самостоятельно при гестозе не получится.

Профилактика гестоза

Осознавая всю серьезность ситуации, и отказываясь от стационарного лечения гестоза, женщина в положении должна уделить особое внимание питанию и состоянию своего организма. Обязательно измерение давления два раза в сутки, строго противопоказано игнорирование:

  • Потемнения в глазах;
  • Звона в ушах;
  • Головной боли.

Склонность к отекам подразумевает строжайший контроль количества употребляемой жидкости. Масса принимаемого питья не должна превышать массу выделяемой мочи.

Крайне важен контроль собственного веса. Обретение лишних килограммов – тревожный звоночек, предполагающий прогрессирование гестоза.

Фитозолин, канефрон – препараты на растительной основе, прием которых способствует улучшению работы почек. На практике также доказана эффективность брусничного и клюквенного морса, травяного чая. При их приеме предварительная консультация специалиста обязательна.

Целесообразно снизить потребление кисломолочной продукции, а также:

  • копченостей;
  • перца;
  • соли;
  • мяса с корочкой;
  • шоколада;
  • крепкого чая;
  • кофе.

Как правильно собрать мочу, чтобы не было ложных результатов?

Ожидая появления малыша на свет, будущая мама обязана периодически сдавать анализ мочи в соответствующие сроки:

  • 1-ая половина беременности – каждый месяц;
  • 2-ая – раз в два месяца.

Как показывает врачебная практика, степень корректности результатов, полученных при лабораторном исследовании мочи женщины находящейся в положении, зависит от определенных факторов. Один из них – серьезность подготовки к самой процедуре. Специалисты настойчиво рекомендуют перед походом к гинекологу уделить особое внимание следующим моментам:

  • не стоит накануне посещения врача есть мясо, острые, соленые и кислые блюда;
  • тара для сбора мочи должна быть идеально чистой;
  • женщина обязана тщательно подмыться с мылом перед наполнением баночки.

В этом деле присутствует еще один важнейший момент. Для анализов должна быть собрана так называемая средняя моча. Это означает следующее: первые три секунды необходимо помочиться в унитаз, затем наполнить заранее подготовленную тару. Значение имеют также сроки доставки образца в лабораторию: в идеале баночка с содержимым должна оказаться на месте проведения анализов в течение двух часов.

Усиленный ритм работы почек – одна из особенностей состояния организма в период беременности. Лабораторные исследования мочи позволят оценить корректность функционирования этих органов.

Источник: https://pregnant-club.ru/proteinuriya

Белок в моче при беременности

Почему повышается белок в моче при беременности?
Протеинурия — увеличение количества белка в моче. Она не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на наличие почечной патологии.В период вынашивания малыша наблюдается повышение нагрузки на почки. У части будущих матерей выявляется протеинурия. Такие результаты анализа мочи указывают на неправильную работу почек.

Довольно часто белок в урине говорит об опасном осложнении беременности — гестационной артериальной гипертензии. Белки — сложные биохимические молекулы, осуществляющие множество функций в организме человека. Они входят в состав ферментов, катализирующих большинство реакций, необходимых для жизнедеятельности.

Также белки — молекулы-переносчики, они участвуют в транспорте других веществ.Белки — основные структурные элементы тканей. Коллаген, эластин, кератин относятся к данной группе химических соединений. Белки входят в состав гормонов гипофиза и поджелудочной железы. Молекулы имеют рецепторную функцию, они участвуют в передаче нервных и гуморальных сигналов.

Химические соединения входят в состав мышечных волокон, обеспечивая их сокращения. Также белки имеют защитную функцию, они участвуют в иммунных реакциях, обеспечивают свертывание крови, поддерживают гомеостаз. У здорового человека почки не пропускают крупные молекулы в мочу. Именно поэтому в урине могут наблюдаться лишь следы белка.

Более точные нормы количества протеинов зависят от недели периода вынашивания малыша. С увеличением срока беременности наблюдается повышение нагрузки на почки.Примерно до 14 недели беременности нормальным значением считают 0,002 грамм на литр белка в разовой порции мочи. Такое значение эквивалентно суточной потери протеинов до уровня 0,066 г/сут.

В середине периода вынашивания малыша происходит увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к ухудшению работы мочевыделительной системы. Именно поэтому во втором триместре беременности норма — суточная протеинурия до 0,1-0,12 грамма белка в сутки.

Внимание! На поздних сроках беременности почки имеют самую высокую нагрузку.

В последнем триместре допустима протеинурия 0,033 г/л в разовой порции мочи. Данное значение эквивалентно 0,2-0,3 грамм белка за сутки.

Умеренная протеинурия — повышение белка в пределах до 0,3 г/л. Описанные значения не представляют угрозы для здоровья, однако они требуют корректировки.Значительная протеинурия — повышение количества белка в утренней порции мочи в пределах от 0,3 до 5 грамм на литр.

Такие показатели часто наблюдаются при позднем гестозе беременных. Тяжелая протеинурия — повышение белка выше 5 грамм на литр. Такие результаты связаны с серьезными нарушениями в работе почек, оказывающие негативное влияние на развитие плода.

Гиперпротеинурия наблюдается при преэклампсии — опасном осложнении гестационной артериальной гипертензии.

Нормы белка в моче указаны в таблице:

Умеренная протеинурия

0,033-0,3 г/л

Значительная протеинурия

0,3-5 г/л

Тяжелая протеинурия

От 5 г/л

Выделяют два типа причин, вызывающих протеинурию — физиологические и патологические. В первом случае наблюдается умеренная потеря белка до 0,3 грамм на литр, связанная с особенностями жизнедеятельности. Патологическая протеинурия — результат различных заболеваний почек и других органов.

К основным этиологическим факторам физиологической протеинурии относят 4 причины:

  1. Длительные и напряженные нагрузки на организм, вызывающие распад белков в мышечной ткани.
  2. Употребление высокобелковой пищи — говядины, мяса птиц, филе тунца, молока, морских деликатесов, куриных яиц.

  3. Эмоциональные стрессы и переживания, способствующие распаду белков в организме.
  4. После прощупывания почек во время осмотра специалиста.

Патологическая протеинурия — следствие возникновения заболеваний в организме.

Чаще всего повышенный белок в моче наблюдается на фоне гестационной артериальной гипертензии. Данное заболевание имеет второе название — поздний гестоз.

Гестационная артериальная гипертензия — осложнение беременности, характеризующееся протеинурией, отеками и повышением цифр АД выше 140/90.

Обычно симптомы возникают между 30 и 35 неделями периода вынашивания ребенка. Патогенез заболевания основывается на аномальном развитии плацентарных сосудов.

В редких случаях признаки гестационной гипертензии появляются на 23-25 неделе беременности. Раннее развитие симптомов заболевания — плохой прогностический признак. Обычно такой тип гестоза сопровождается сильной протеинурией от 2,5-5,5 грамм на литр.

Преэклампсия — патология периода беременности, сопровождающаяся повышением АД выше 160/100 и/или тяжелой степенью протеинурии. Она является осложнением гестоза. Чаще всего преэклампсия развивается после 36-37 недели беременности. Она характеризуется суточной потерей белка в количестве более 5 грамм.

Острый и хронический гломерулонефрит — еще одна причина повышенного белка в моче в период беременности. Патология вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Она возникает через несколько недель после перенесения ангины, фарингита, фурункулеза и других воспалительных заболеваний.

Гломерулонефрит характеризуется нарушением работы почечных клубочков и альбуминурией — выделением альбумина с мочой.

Иногда протеинурия возникает на фоне пиелонефрита. Заболевание возникает при инфицировании лоханок и паренхимы почек кишечной палочкой и другими микроорганизмами. Однако легкие формы патологии редко сопровождаются потерей белка с мочой.В редких случаях наличие белка в урине связано с повышением температуры тела.

Лихорадка вызывает распад крупных молекул и их выведение через почечные канальца.Также появление протеинов в моче наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Хронические патологии способствуют нарушению работы почек за счет снижения их кровоснабжения.

Симптомы протеинурии зависят от ее степени и основного заболевания.

Небольшая потеря белка до 0,5-1 грамм в сутки не сопровождается какими-либо признаками.

Значительная протеинурия характеризуется легкими отеками. Они возникают в утренние часы, локализуются на лице. Наиболее ранним признаком патологии является отечность век. Также средняя степень потери белка может сопровождаться головокружениями, усталостью и сонливостью. более 5 грамм белка в моче характеризуется изменением ее внешнего вида.

Урина приобретает осадок в виде хлопьев, на ее поверхности появляется светлая пенка.

Тяжелая протеинурия сопровождается сильными отеками. Они не проходят в течение дня, располагаются на лице, верхних и нижних конечностях. Будущая мама может обнаружить еженедельную прибавку в весе более чем на 500 грамм.

В тяжелых случаях жидкость скапливается в брюшной и грудной полости.

Сильная потеря белка сопровождается общими симптомами. Беременная женщина предъявляет жалобы на плохое самочувствие, сонливость, боли в голове, тошноту и рвоту.

Ученые выделяют 12 факторов риска, повышающих вероятность развития протеинурии:

  1. Наличие сопутствующего сахарного диабета — заболевание способствует гибели нефронов и их замещению соединительной тканью.
  2. Беременность в возрасте до 18 и после 30 лет.
  3. Наличие артериальной гипертензии до зачатия ребенка.

  4. Повышенная масса тела до беременности — ИМТ более 25.
  5. Патологии иммунитета, сопровождающиеся частыми инфекционными заболеваниями.
  6. Бессимптомная бактериурия во время вынашивания малыша.

  7. Перенесение во время беременности острого тонзиллита, фарингита и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком.
  8. Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний.
  9. Сопутствующие осложнения сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

  10. Многоплодная беременность — вынашивание двойни увеличивает риск развития позднего гестоза в пять раз.
  11. Воспалительные патологии почек в анамнезе.
  12. Наличие преэклампсии у близких родственниц.

Беременность и почки: анализы мочи во время беременности
Сама по себе умеренная протеинурия не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Тяжелая степень потери белка с мочой может сопровождаться недостаточным питанием малыша. Альбумины — молекулы-переносчики, их дефицит способствует нарушению транспорта веществ.

Также сильная протеинурия — причина тяжелых отеков. На их фоне возникает снижение количества циркулирующей крови, поскольку жидкость из сосудов переходит в межклеточное пространство. Это дополнительно способствует нарушению питания плода.

Снижение интенсивности кровоснабжения будущего ребенка является причиной гипоксии — кислородного голодания. Недостаточное питание плода приводит к задержке его внутриутробного роста и развития. Также гипоксия может вызывать гибель малыша или преждевременные роды.

Протеинурия перед родами на 38-39 неделе беременность является фактором риска аномальных схваток. Белки участвуют в процессе сокращения мышечных волокон матки и ее шейки. Именно поэтому их потеря может привести к слабости родовой деятельности и другим нарушениям.

Диагностика протеинурии основывается на общем анализе мочи. Беременная женщина сдает его перед каждым визитом к гинекологу. Анализ урины позволяет выявить гестационную гипертензию и другие патологии на ранних сроках.

Урину на общий анализ следует собирать сразу после пробуждения. Перед мочеиспусканием будущей матери нужно подмыть половые органы. Первая порция спускается в унитаз, средняя — собирается в стерильную емкость, последняя — также сливается в туалет.

Соблюдение описанных правил позволяет исключить ложноположительные результаты.

При обнаружении белка в общем анализе будущей матери показано суточное исследование мочи. Оно позволяет более точно оценить состояние почек. Все порции мочи на суточный анализ собираются в одну емкость.

Беременной женщине рекомендована сдача анализа по Нечипоренко. Правила сбора мочи аналогичны рекомендациям при общем исследовании.

Анализ по Нечипоренко позволяет выявить лейкоциты и эритроциты для дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов.

Для углубленной диагностики показана проба по Зимницкому. Суть анализа заключается в восьмикратном сборе мочи в течение суток с интервалами в три часа. Исследование показывает относительную плотность урины и используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек.В качестве дополнительных методов исследования беременной женщине назначается общий и биохимический анализ крови.

Он позволяет выявить наличие инфекции в организме, оценить функциональное состояние почек.Существуют тест-полоски для домашнего контроля протеинурии. Они продаются в аптеках в упаковках по 25, 50 и 100 штук. Тест-полоски позволяют качественно и количественно охарактеризовать наличие белка в моче.Перед применением полосок будущей матери следует собрать мочу в стерильную посуду.

Для более точного исследования предпочтительно использовать утреннюю порцию урины. Затем ей следует опустить полоску в мочу до отмеченного уровня на 5 секунд.После беременной женщине нужно вытащить полоску и положить ее на горизонтальную поверхность. Результаты можно оценивать через 10-15 секунд. При наличии белка в моче тест-полоска изменяет цвет.

Для количественного определения протеинов следует сравнить оттенок полоски со шкалой в инструкции.Небольшая протеинурия сопровождается изменением окраски в светло-зеленый цвет. Высокое содержание белка в моче характеризуется бирюзовым оттенком тест-полоски.

Лечение протеинурии направлено на купирование заболевания, симптомом которого она является.

Будущей матери рекомендована диета с низким содержанием белка. Также ей следует снизить количество потребляемой соли.

При наличии позднего гестоза будущей матери показаны антигипертензивные средства — Метилдопа, Нифедипин. Лекарства позволяют снизить цифры артериального давления. Также ей рекомендованы препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты — витамины группы В, Курантил.

Преэклампсия — показание для экстренного кесарева сечения. Перед операцией будущей матери показано введение сульфата магния. Препарат снижает АД и предупреждает развитие судорог.

Для уменьшения протеинурии при гломерулонефрите используются низкомолекулярные гепарины.

Они изменяют строение почечных канальцев, препятствуя выходу альбуминов. Для того чтобы избавиться от отеков, будущей матери показаны мочегонные препараты — Лазикс. При сильном дефиците белка в крови женщине рекомендуется внутривенное вливание растворов с альбуминами.

Основа терапии пиелонефритов — прием антибактериальных препаратов. Во время беременности показано использование Ампициллина или Цефтриаксона. Лекарственные средства не оказывают влияния на развитие будущего ребенка.

Для профилактики протеинурии будущей матери не следует заниматься тяжелой физической нагрузкой, переживать эмоциональные стрессы. В ежедневное расписание необходимо включать посещение бассейна, легкую гимнастику или прогулки на свежем воздухе.Во время вынашивания малыша рекомендуется соблюдать диету. Из рациона необходимо убрать очень соленую пищу — консервы, копчености, колбасу, чипсы, сухарики. Также ей показано соблюдать питьевой режим от 1 до 1,5 литра чистой воды в сутки.

Рацион должен состоять на 30% из белков, на 20% из жиров и на 50% из углеводов. Будущей матери следует отказаться от шоколада, мучных изделий, сладостей, белого хлеба, макарон и риса. Включить в питание достаточное количество нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, злаков.

Для раннего выявления патологии беременной женщине не рекомендуется пропускать плановые осмотры гинеколога. Перед каждым из них ей показана сдача мочи на общий анализ.

Остались вопросы?

Спросите доктора

Источник: https://mypochka.ru/simptomatika/67-belok-v-moche-beremennoy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.