Почему диагностируется гиперэхогенный эндометрий?

Содержание

Что видно на УЗИ эндометрия, когда его делать, как выглядят отклонения и норма

Почему диагностируется гиперэхогенный эндометрий?

Ежегодно растет число женщин с впервые выявленными заболеваниями органов репродуктивной системы. Для их выявления проводится УЗИ эндометрия.

Показания к проведению УЗИ

Эндометриоз – распространенная патология среди женщин репродуктивного возраста, характеризующаяся появлением доброкачественных новообразований из клеток, похожих на железы матки. Встречается в матке или за ее пределами.

Заподозрить эндометриоз можно из-за жалоб, которые будут показанием к обследованию:

  • длительные мажущие выделения до или после менструации;
  • повышение обильности и длительности менструального кровотечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • невозможность забеременеть на фоне регулярной половой жизни;
  • боли во время половой близости;
  • боли в малом тазу, пояснице;
  • появление крови при акте дефекации, мочеиспускании.

Истечение крови из очагов эндометриоза в матке является источником хронического воспаления – эндометрита. Оно возникает на фоне присоединении бактериальной или вирусной микрофлоры к патологическому очагу нарушенного кровотока. Лучше всего эндометрит виден на УЗИ.

Одним из симптомов эндометрита и эндометриоза является уплотнение эндометрия матки. Плотность слизистой повышается в ответ на происходящие в ней патологические процессы. На УЗИ это выглядит участком повышенной эхогенности.

При малейшем подозрении на эндометриоз или эндометрит необходимо срочно обратиться к гинекологу для осмотра, пальпации, проведения УЗИ и кольпоскопии.

Как подготовиться к УЗИ

Выраженность проявлений эндометриоза зависит от гормонального фона женщины. Точность получения результатов обследования зависит от того, на какой день цикла его проводить. Чем выше толщина эндометрия (слизистой оболочки матки), тем легче увидеть изменения. Когда лучше всего делать УЗИ при эндометриозе, представлено в таблице:

Длительность менструального циклаОптимальное время для диагностики
21 день18–20-й день менструального цикла
28 дней24–27-й день менструального цикла
35 дней31–34-й день менструального цикла

При невозможности обращения для проведения УЗИ эндометрия в конкретные сроки женщина должна обратиться тогда, когда она может. Наличие оптимальных сроков для осмотра не исключает возможности диагностики заболевания в другие дни цикла.

Выполнение обследования не требует сложной подготовки. Для проведения УЗИ нужен полный мочевой пузырь. Поэтому за 1–1,5 ч до осмотра рекомендуется выпить 0,5–0,7 л воды. Других требований нет.

Как проводится УЗИ

Для выявления очага эндометриоза в матке может использоваться:

  1. Трансвагинальное УЗИ. Женщина ложится на спину на кушетку, сгибает ноги. Доктор вводит влагалищный датчик и проводит осмотр эндометрия.
  2. Трансабдоминальное УЗИ. Женщина лежит на спине на кушетке, ноги согнуты в коленях. Врач водит датчиком по животу и бокам, получая информацию о состоянии эндометрия.

При подозрении на наличие эндометриоза в маточной трубе используют оба метода осмотра.

Расшифровка результатов

С помощью ультразвука выявляются заболевания женской репродуктивной системы:

  • эндометриоз;
  • эндометрит;
  • гиперплазия эндометрия;
  • рак.

Эндометриоз

Эндометриоз при УЗИ определяется в виде узлов различного размера. Конкретные признаки зависят от типа заболевания. Выделяют наружный и внутренний эндометриоз. К первому относятся все проявления вне матки. Один из наиболее частых – ретроцервикальный очаг, расположенный в клетчатке между прямой кишкой и маткой. Ко второму относят эндометриоз тела и шейки матки.

Помимо этого, заболевание подразделяется на:

  • очаговую форму, при которой очаг находится в толще мышцы;
  • диффузную, при ней эндометрий внедряется в стенку матки без формирования очага;
  • узловую форму, когда в строении узла преобладает железистая ткань.

Иногда наблюдается сочетание форм между собой.

Основные признаки эндометриоза, определяемые на УЗИ:

  1. Диффузная форма – эндометрий неровный, стенка матки утолщена, имеются включения – кальцинаты.
  2. Узловая форма – наличие округлых или овальных кистозных образований размером от 2 до 30 мм без четких контуров, возможно обнаружение интерстициального узла.
  3. Очаговая – утолщение стенки матки за счет мышечного слоя, обнаружение новообразований в виде узлов от 2 до 16 мм диаметром с неровными контурами.

Эндометриоз в постменопаузе выглядит как и при менопаузе, но обычно изменения более четкие, поэтому его легче можно увидеть с помощью УЗИ.

Смотрите полный сюжет по заболеванию, раскрывает понятия доктор Мясников:

Эндометрит

Хронический и острый эндометрит хорошо видно при обследовании ультразвуком. Признаки эндометрита, выявляемые при УЗИ:

  • утолщение, отечность эндометрия при остром воспалении;
  • истощение эндометрия с уменьшением его толщины из-за хронического эндометрита;
  • смещение матки;
  • неравномерное увеличение тела матки;
  • спайки.

К просмотру обзор по теме данной патологии:

Гиперплазия эндометрия

Эндометриоз при неблагоприятном течении может осложняться гиперплазией эндометрия. Это процесс утолщения стенки матки, который может заканчиваться озлокачествлением – перерождением в рак. При этом заболевании наступление беременности невозможно. Эхографические признаки гиперплазии эндометрия:

  • участки повышенной плотности;
  • утолщение эндометрия;
  • наличие мелких включений;
  • кисты, новообразования различного размера;
  • редко – полипы.

Проводить УЗИ следует с 1-го по 3-й дни менструального цикла для женщин репродуктивного возраста. Если женщина достигла менопаузы, то в любой удобный день. В этот период колебания гормонального фона сильнее влияют на рост гиперплазированных участков. УЗИ-признаки гиперплазии эндометрия в менопаузе:

  • утолщение слизистой оболочки матки;
  • полипы, кисты встречаются чаще;
  • новообразования с нечетким контуром.

При подозрении на гиперплазию проводится биопсия тканей с исследованием полученного материала под микроскопом.

В дополнение смотрите как выглядит гиперплазия:

Рак

Признаки рака эндометрия, обнаруживаемые на УЗИ:

  • неоднородность контуров;
  • усиление кровотока в области образования;
  • сосуды в опухоли извитые, расположены хаотично;
  • плотность образования повышена;
  • отсутствие четкой границы с неизмененной тканью матки.

Насколько хорошо виден эндометриоз на УЗИ, зависит от его стадии:

  1. 1-я характеризуется минимальными изменениями эндометрия, которые практически неразличимы на УЗИ.
  2. При 2-й стадии происходит вовлечение мышечного слоя, стенка матки уплотняется сильнее, становится более заметной для ультразвука.
  3. На 3-й стадии заболевания новообразование прорастает через всю стенку матки, что хорошо видно при УЗИ.
  4. 4-я сопровождается появлением патологических очагов в малом тазу, брюшине, кишечнике, глазах. Легко диагностируется при УЗ-исследовании.

Дополнительно читайте статью об раке матки на УЗИ.

В дополнение смотрите видео по теме онкологии:

Эндометриоидная киста

Помимо стадии эндометриоза, играет роль опытность врача-диагноста и современность УЗ-аппарата.

Эндометриоз яичника часто осложняется появлением эндометриоидной кисты. Это полость, заполненная жидкостью, которая может доходить до 20 см диаметром. Заподозрить патологию при выполнении УЗИ можно при обнаружении:

  • неоднородных включений яичника различной структуры, формы, размера;
  • округлых новообразований;
  • отечности тканей яичника.

Подробнее раскроет тему акушер-гинеколог в видеосюжете:

Нормы

Основа диагностики гиперплазии – это определение толщины эндометрия с помощью УЗИ. Для разных периодов жизни женщины приняты свои нормы. Это обусловлено гормональной активностью.

В репродуктивном возрасте толщина эндометрия максимальна на 19–23-й день цикла, в норме составляет 1,0–2,1см, при отсутствии патологии он становится рыхлым, пушистым, перед месячными уменьшается до 1,0–1,8 см.

Толщина неизмененного эндометрия в период менопаузы не превышает 5 мм. Если выявляется увеличение этого показателя до 7 мм, то назначается контрольное УЗИ через 3–6 месяцев. При выявлении утолщения от 8 мм и более выставляется диагноз гиперплазии эндометрия, женщину направляют на диагностическое выскабливание.

На исследовании ультразвуком при климаксе за норму принята толщина эндометрия до 5 мм. Утолщение более 8 мм является поводом для диагностического выскабливания.

При железистом типе гиперплазии эндометрия нередко можно обнаружить полип, который выглядит как хорошо заметное округлое или овальное образование на широком основании или ножке. Длина колеблется от 1–2 мм до 10–80 мм, редко – более 80 мм. Четкие контуры указывают на доброкачественность.

Стенки имеют ровную гиперэхогенную линию соединения

Противопоказания к обследованию

Проведение УЗИ показано всем женщинам при подозрении на заболевание половой сферы. Противопоказаний к проведению обследования не существует.

Патологические процессы эндометрия могут стать источником различных серьезных заболеваний, вовремя диагностировать которые помогает УЗИ. Своевременность диагностики определяет прогноз.

Расскажите, вы нашли ответ на свой вопрос? Поделитесь статьей с друзьями и знакомыми. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/uzi-endometriya

Патология эндометрия: причины, диагностика, лечение :: SYL.ru

Почему диагностируется гиперэхогенный эндометрий?

Неоднородный эндометрий – является первым сигналом того, что существуют какие-либо отклонения. Эндометрий – это ткань, которая выстилает поверхность матки женщины изнутри. Она хорошо оснащена кровеносными сосудами и занимает главное место в менструальном цикле.

Эндометрий в процессе месячных отслаивается и выходит вместе с кровью.

Неоднородность ткани может сигнализировать о том, что в организме женщины существуют воспалительные процессы или произошли гормональные изменения, также причиной неоднородности является долгое употребление антибиотиков.

Характеристика

В женской половой сфере эндометрий играет особую роль. Для успешной имплантации эмбриона и нормального развития зародыша внутренний слой детородного органа должен обладать достаточной зрелостью и соответствующей структурой.

Благодаря маточным изменениям, женский организм готовится к возможному оплодотворению. Неоднородная структура эндометрия и разная толщина внутреннего слоя в определенных фазах цикла создают комфортные условия для зачатия.

Слизистая оболочка очень чувствительна к гормональному фону. Именно эта особенность отражается на размерах эндометрия. Сразу после месячных ткань утолщается, что способствует успешному прикреплению яйцеклетки к ворсинкам внутреннего слоя матки.

Эмбрион получает необходимое для роста количество молекул кислорода и питательных элементов. Если беременность не наступает, функциональный слой ткани отторгается и выходит с кровью.

У женщины начинаются месячные, а оставшийся базальный слой восстанавливается к наступлению следующего менструального цикла.

Для физиологически нормального процесса характерно изменение толщины внутреннего слоя матки только в определенные фазы цикла. Если происходит сбой, а врач диагностирует несвоевременные структурные нарушения, возможны диффузные изменения слизистой.

Патологическое разрастание эпителиальных клеток и желез по всей маточной поверхности приводит к врастанию эндометрия в соседний мышечный слой (миометрий). Подобные состояния необходимо корректировать на начальной стадии, иначе у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием.

Диффузные изменения миометрия — одна из наиболее частых гинекологических проблем, но это далеко не единственная причина нарушения структуры эндометрия. Прежде чем разобраться с аномальными состояниями, обозначим ситуации, когда можно не опасаться за свое здоровье.

Анатомические особенности эндометрия

Эндометрием называется слизистая оболочка матки. Ее основные функции – создание условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты), а также препятствование слипанию стенок матки и образованию внутриматочных спаек.

Структура эндометрия в норме однородная и состоит из нескольких слоев:

  1. Базальный слой. Расположен непосредственно на мышечной стенке матки. Толщина составляет примерно 1 см. Его структуры мало изменяются в различных фазах месячного цикла. Особенность строения – очень хорошо развитая сосудистая сеть. Функция базального эндометрия заключается в восстановлении поверхностного маточного эпителия после менструации.
  2. Функциональный слой. Представлен цилиндрическим мерцательным эпителием. Пролиферация его клеток гормонозависима и меняется в зависимости от фазы цикла. В ходе менструации функциональный слой полностью отторгается, а затем восстанавливается за счет деления клеток базальной пластинки.

Нормативные показатели

Атипичная структура слизистой матки может быть врожденной, но такие случаи выявляются редко. Нормальная неоднородность структуры эндометрия диагностируется:

  1. Эндометрий во время беременности. При вынашивании ребенка в организме женщины доминирует прогестерон, провоцирующий разрастание эндометрия. Уровень гормона повышается постепенно и к моменту родов достигает максимума.
  2. В климактерическом периоде. С возрастом и приближением менопаузы строение эндометрия меняется. Функциональный слой постепенно истончается, при наступлении климакса остается только базальный. Ткань имеет однородную структуру и в норме составляет 5–6 мм.
  3. Конкретные фазы менструального цикла. У здоровой женщины в первые дни месячных толщина слизистой составляет 5–8 мм. Примерно на 3-й день эндометрий преобразуется и приобретает хорошую эхогенность. В этот период размер поверхностной ткани варьируется от 3 до 5 мм. К концу менструации внутренний слой матки увеличивается, уплотняется и достигает толщины 7–9 мм. На 8-е сутки размеры слизистой составляют 8–10 мм.

Развитие эндометрия на протяжении цикла позволяет выявить наличие тяжелых нарушений в работе организма. Толщина должна меняться в пределах от 5 до 17 мм. Если изменения при УЗИ не выявляются, назначают лечение. В терапии нуждаются и женщины, у которых состояние слизистой матки не соответствует нормам конкретной фазы.

Преобразования, связанные с потерей однородности эндометрия при климаксе и беременности, не доставляют дискомфорта и не лечатся. Это нормальные состояния, но не стоит исключать врачебное наблюдения и профилактические мероприятия. В любой момент ситуация может измениться, а выявить нарушение кровоснабжения и другие отклонения возможно только при регулярных УЗИ.

Объяснение термина «гиперэхогенное образование в матке»

Слово «гиперэхогенный» означает, что в обследуемом органе или его полости есть участок с высокой плотностью. Место его расположения на картинке УЗИ окрашено светло-серыми/или белым цветом.

О причине появления гиперэхогенного включения судят с учетом его локализации, формы, границ, однородности, количества измененных участков. Единичные либо множественные образования могут находиться в полости органа, на шейке, цервикальном канале, в одном или 2―3 слоях маточной стенки, фаллопиевой трубе, яичнике.

Возможные причины появления гиперэхогенного включения в полости матки:

  • внутриматочная спираль;
  • эмбрион, плод;
  • полип(ы);
  • внутриполостные опухоли;
  • гематометра (сгусток крови);
  • карцинома матки или шейки;
  • разрыв стенки.

В мышечном слое или эндометрии эхопозитивные образования указывают на миому, хронический очаг воспаления, рак, постоперационный рубец. Круглые серые ободки в толще маточной стенки относятся к признакам кисты.

Внешний вид гиперэхогенных образований отличается на изображениях УЗИ. Это связано с характером изменений в матке, присущим определенным болезням или непатологическим состояниям.

Вид эхоплотностиОсобенность проявления на УЗИОтличия изображения при проведении
УЗИ с эластографиейУЗИ с доплером/ЦДК
ГиперэхогенноеСветло-серый/белый участок в маточной стенке либо полости. Позади плотной области может проявляться темная дорожка (акустическая тень).Ткань средней жесткости выделяется желтым, зеленым, голубым цветом. Признаком злокачественного новообразования считается наличие синих, фиолетовых вкраплений.Чаще всего измененные участки с этой эхоплотностью не пронизаны сосудами.
ГипоэхогенноеУчасток с низкой плотностью. На УЗИ отображается темно-серым цветом. Редко отмечается затухание ультразвука.Очаг выделен тусклым оттенком.
ИзоэхогенноеОрган с такой эхоплотностью означает здоровую ткань матки. На УЗИ отображается серым однородным цветом.На УЗИ с эластографией маточные стенки и шейка выделены красным и/или оранжевым.Кровоснабжение матки не нарушено. В мышечном слое нет признаков сосудов эндометрия.
Анэхогенное (синоним эхонегативное)Ткань не проявляется под ультразвуком. На мониторе отображается черным.Выделено темным.Кровь внутри сосуда при доплерографии выделяется цветом.

Гиперэхогенные образования отображаются с четкими и смазанными границами, ровными либо неправильными контурами. На внешний вид они проявляются в форме пятен, колец, линий. На черно-белом УЗИ определяется величина изменений от 2 мм до 5 см и больше.

Внутри гиперэхогенных пятен структура ткани бывает:

  • гомогенной (участки с одним цветом без других оттенков);
  • гетерогенной (очаги с множественными черно-белыми вкраплениями);
  • анэхогенной (черное пятно, окольцованное серым или белым цветом).

Такие вкрапления могут проявиться в полости или стенке матки, внутри фаллопиевой трубы или яичника.

Правильное расположение матки в протоколе прописывается словами «без отклонений», «anteflexio» либо «anteversio». Размеры органа сравниваются с физиологической нормой для женщин беременных, нерожавших, после родов, в периоды менопаузы и климакса. Нормальная плотность матки на УЗИ – изоэхогенная. Ее полость отображается темным цветом.

На черно-белом изображении не видно мест пролегания сосудов и не просматриваются фаллопиевы трубы. После овуляции эндометрий становится гиперэхогенным, с ровной контурной линией.

Расположение ВМС в полости матки проявляется гиперэхогенным образованием в виде светло-серой ровной линии.

К осложнениям контрацептива относят ее смещение, нарушение менструального цикла. Внутриматочной спиралью возможно ранение стенки органа, воспаление эндометрия. В этих случаях поврежденная ткань становится гиперэхогенной, неоднородной.

У женщин репродуктивного возраста может воспаляться эндометрий. Очаги бывают единичными или множественными. Эти места имеют неоднородную плотность и окрашены в темные и светлые оттенки серого цвета. Вкрапления размером 2―6 мм, точечные, неправильной формы.

Полипы вырастают от стенки матки или цервикального канала внутрь просвета. По плотности они гиперэхогенные, поскольку их ткань содержит фибриновые волокна. Контуры отростков ровные, форма округлая либо продолговатая. На УЗИ с доплером видно в ножке полипа сосуд.

Скопление кровяных сгустков в полости органа выявляют после месячных, травмы матки, аборта. Гематометра бывает осложнением родов, лечебно-диагностических процедур либо операции. На УЗИ отражается светло-серым цветом. При изменении положения тела вкрапления смещаются.

У женщин с диабетом кровяные тромбы обнаруживают в сосудах миометрия. Они, и область вокруг них, имеют гиперэхогенную неоднородную структуру.

Гиперэхогенностью обладают доброкачественные новообразования. К ним относится липома и миома. Включения обнаруживают в мышечном слое или эндометрии. Их отличительные черты: четкие границы опухоли, ровный контур. В зоне расположения крупной миомы на маточной стенке появляется бугор.

Субмукозные миоматичные узлы имеют сниженную либо нормальную плотность. В этих образованиях часто образуются кальцинаты. На сером и темном фоне они видны белыми вкраплениями разной формы.

Кисты – это полости внутри ткани, заполненные жидкостью. Они имеют капсулу, по форме округлые, овальные, контурная линия ровная. На УЗИ киста отображена пятном черного цвета с серым, светлым или белым ободком.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/zabolevaniya/neodnorodnyj-endometrij-chto-eto-znachit.html

Эндометрий гиперэхогенный на УЗИ: причины формирования такой структуры

Почему диагностируется гиперэхогенный эндометрий?

Чаще всего в гинекологической практике для обследования пациенток назначается ультразвуковое исследование. С помощью него оценивается женская репродуктивная система, а также внутренний маточный слой – эндометрий. Его эхогенность оценивается с помощью ультразвука. Это позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях.

Если разбираться, эндометрий гиперэхогенный что это значит, то это – слой повышенной плотности и низкой проницаемостью. Чем она выше, тем будет выше сопротивление ультразвуковым волнам, что в данном случае указывает на патологические процессы.

Что представляет из себя эндометрий

Эндометрием называется внутренний маточный слой (слизистый). Он состоит из желез, соединительной ткани с кровеносными сосудами. Также в состав эндометрия входит однослойный призматический эпителий.

Он состоит из тонкой мембраны с функциональным и базальным слоями. Последний находится на мышечном слое и необходим для формирования новых клеток, которые необходимы для восстановления после менструации.

Толщина базального слоя – не более 1,5 см. Он необходим для восстановления структуры эндометрия, в котором происходят периодические изменения из-за воздействия гормонов. Основная функция слоя – создание благоприятных условий, чтобы плод смог прикрепиться и нормально расти. Сосуды внутри эндометрия – часто плаценты и помогают в доставке кислорода.

При отсутствии беременности маточные стенки соприкасаются друг с другом. Эндометрий предупреждает их слипание (показано на фото). Нарушение этого слоя может спровоцировать развитие серьезных заболеваний или бесплодие.

Эндометрий гиперэхогенный

Чтобы определить гиперэхогенный эндометрий что это, нужно сравнить его со слоем в норме. Слизистая меняется в зависимости от дней цикла. В его начале толщина эндометрия примерно 0,4-0,9 см. Потом начинает постепенно утолщаться. Эндометрий становится более плотным, что повышает его эхогенность.

В стадии «гипер» он может находиться в конце цикла либо это свидетельствует о различных патологиях. Максимальная толщина слоя эндометрия перед менструацией должна быть не более 2 см.

Причины гиперэхогенного эндометрия

Гиперэхогенная структура эндометрия может появиться вследствие множества причин. Например, она формируется во 2-й части цикла, когда меняется толщина слоя. Другие причины:

  1. Эндометрит, вызванный грибками, бактериями либо вирусами. Он может быть двух видов. К эхопризнакам эндометрита хронической формы относятся признаки гиперплазии, очаги которой 2-7 мм. Причем патологические участки располагаются по всей слизистой.
  2. Внутриматочные спирали, изготовленные из синтетических материалов. Они каждый день выбрасывают в полость матки небольшое количество гормонов, работающих как контрацептивы и защищающие орган от сперматозоидов. Спирали обладают высокой плотностью и низкой эхогенностью.
  3. Эндоцервицит (воспалительный процесс). Он развивается в слизистой маточной шейки.
  4. Полипы на УЗИ выглядят как светлые пятна. Состав новообразований – соединительная и железистая ткань с низкой плотностью. Полипы появляются из-за эстрогена и чаще всего имеют доброкачественную природу. Хорошо диагностируются, с минимальной вероятностью ошибок.
  5. Эндометриоз, когда разрастаются клетки эндометрия и выходят за пределы слоя.

Также гиперэхогенность эндометрия могут вызвать некоторые патологические процессы. Они могут быть очаговыми, локальными, тотальными. Например:

  1. Скопление пузырьков воздуха в полости матки. Это может указывать на сделанное выскабливание, хронический эндометрит.
  2. Гематометра – это скопление сгустков крови. Они могут появиться после хирургической операции, при маточных кровотечениях по непонятной причине. Сгустки имеют меньшую плотность, чем соседние ткани и показаны на УЗИ как светлые участки с неровными контурами и неправильной формы. Они могут быть как единичные, так и массовые включения. Если меняется их структура, то и эхогенность.
  3. Остатки плода или его яйца, которые остаются после выкидыша или абортов. Появляются, если после этих процессов в матке осталась часть макропрепарата.
  4. Воспаление швов после операции. В этом случае вокруг них увеличиваются участки инфильтрации. Они обладают высокой эхогенностью.
  5. Маточная перфорация, когда нарушается ее целостность. Это может быть следствием чистки либо другой хирургической операции, которые были выполнены неправильно или некорректно. В этом случае в матке могут дополнительно находиться пузырьки воздуха и кровяные сгустки.

Также стать причиной гиперэхогенности эндометрия могут раковые опухоли. Миома и липома сопровождаются образованием фибрина, который покрывает слизистую. Обычно эти нити линейного характера. К иным причинам повышенной плотности эндометрия относится беременность, плохое кровообращение, недоразвитая матка или ее механические травмы.

Зачем нужно проводить УЗИ эндометрия

Ультразвуковое обследование обязательно, если имеется подозрение на определенное заболевание.

Например, эндометрит видно ли на УЗИ? Обследование может помочь обнаружить явные симптомы болезни примерно в 40 процентах случаев, чаще визуализируются косвенные.

Однако они также могут указывать и на другие патологии поэтому только по УЗИ диагноз «эндометрит» не ставится, требуются дополнительные исследования.

По каким признакам распознать эндометрит специалист рассказывает в этом видео.

Признаки хронического эндометрита на УЗИ

Хронический эндометрит протекает вяло и на УЗИ выявляется только по совокупности признаков. Болезнь сопровождается изменением матки и эндометрия, которые и обследуются. Признаками хронического эндометрита на УЗИ становятся:

  • уменьшение толщины слизистого слоя (сильное истончение), нормальные участки замещаются соединительными тканями;
  • в эндометрии образуются полости вследствие жизнедеятельности микроорганизмов или кист;
  • изменение положения матки, что становится причиной бесплодия или хронических болей;
  • увеличиваются размеры матки (причиной может стать накопление в полости жидкости);
  • увеличивается толщина эндометрия, если появляется гиперплазия;
  • появление в матке спаек, которые на УЗИ видны как множественные включения с высокой эхогенностью.

Это основные признаки, как выглядит на УЗИ эндометрит. Причем диагностируется обычно только хроническая форма, так как визуализировать острую очень сложно – можно спутать со спаечным процессом и другими заболеваниями.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/womns/metr/f/endm/endometrij-giperehogennyj-chto-eto-znachit.html

Причины эндометрия неоднородной структуры

Почему диагностируется гиперэхогенный эндометрий?

Неоднородный эндометрий – это тревожный сигнал о присутствии различных отклонений в организме женщины.

Итак, что это значит? Эндометрий представляет собой ткань, которая покрывает внутренний слой матки, а ее неоднородность подтверждает наличие воспалительного процесса или гормонального нарушения.

Для врачей такая неоднородность матки сигнализирует об отклонении не только в женских половых органах, а и в организме в целом.

Особенности эндометрия

Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая обогащена кровеносными сосудами. Размер внутреннего слоя матки помогает в определении заболевания, которое может угрожать даже жизни женщины. Толщина эндометрия видоизменяется в зависимости от различных факторов, но в некоторых случаях это может являться нормой.

Нормальные показатели

Для женщин детородного возраста нормальный эндометрий на различных фазах цикла имеет свои особенности:

  • 1 фаза – Начало цикла. Толщина эндометрия варьируется от 5 до 9 мм. Звук проходит отлично, а также разделений на слои не имеется.
  • 2 фаза – Середина цикла. Происходит уплотнение эндометрия. Эхогенность снижается, однако проходимость звука остается достаточно высокой.
  • 3 фаза – Конец цикла. Происходит разделение эндометрия на слои с гиперэхогенными включениями, которые достигают 9-10 мм. Также стоит отметить, что эта самая благоприятная фаза для зачатия.

А для женщин в стадии постменопаузы нормой считается толщина внутренней оболочки матки не менее 6 мм с ровной структурой.

В целом эндометрий в норме имеет в какой-то степени однородную структуру, то есть он одинаково уплотненный и также примерно утолщен в зависимости от фазы цикла. Однако стоит отметить, что в редких случаях неоднородный внутренний слой матки может являться физиологической нормой, но в основном это свидетельствует об опасных нарушениях в организме.

Причины отклонений

В основном, когда эндометрий неоднородной структуры — это считается физиологической нормой. Она зависит, в какой сейчас фазе менструального цикла находится женщина.

А о проблемах с неравномерной толщиной эндометрия говорят следующие отклонения:

  • Когда неоднородный внутренний слой матки, вне зависимости от периода менструального цикла, проявляется изменением гормонального фона женского организма.
  • Когда женщина находится в периоде пред- или постменопаузе, такое состояние может гласить о наличии онкологического заболевания или же об иных серьезных патологических процессах.

Существенным фактором неоднородности эндометрия является нарушение кровоснабжения внутренней слизистой оболочки матки.

Перед гинекологом стоит главная задача — определение точной причины отклонения. Для этого пациентке предстоит пройти обширное обследование, а иногда даже проконсультироваться со специалистами иного профиля.

На узи специалист видит структуру, размер эндометрия и дает заключение, присутствуют ли патологические изменения или нет.

Типы

В данное время принято разделять данное состояние на два типа, а именно:

  • Нормальный неоднородный эндометрий – это когда развитие происходит во время менструального цикла или же во время вынашивания ребенка. Такое состояние является нормой, то есть естественным, оно не причиняет дискомфорта и не требует приема медикаментов.
  • Патологический – это когда развитие происходит вне вынашивания ребенка и вне соответствующего дня менструации. Данную патологию необходимо подвергнуть медикаментозному лечению, но сначала нужно определить причину ее возникновения. Факторов может быть много: дисбаланс гормонов, травма слизистой оболочки матки, нарушение кровоснабжения, а также микроциркуляции внутреннего слоя и органов малого таза в целом.

Стоит отменить, что бывают случаи врожденной неоднородности эндометрия из-за недоразвитости или особенности развития репродуктивной системы.

Симптомы

Симптоматические проявления у данного заболевания недостаточно определимы, но как врача, так и саму пациентку должно насторожить, во-первых, нарушения в менструальном цикле и наличие болевых ощущений при менструации. Такими признаками неоднородный эндометрий проявляется на начальных стадиях.

Неоднородная структура эндометрия диагностируется гинекологом по результатам ультразвукового исследования, а после дополнительного обследования возможно определение ряда иных заболеваний. При своевременном обращении к врачу, женщина может предупредить развитие бесплодия, онкологического заболевания, обильных кровотечений, скопления крови в полости матки, а также разрыва эндометрия.

Если уже поставлен диагноз неоднородный эндометрий, это означает, что в организме запущен воспалительный процесс. Его нельзя игнорировать, а тем более, заниматься самолечением, это только усугубит ситуацию.

Возможно, гинеколог назначит выскабливание – это довольно простая процедура. Она предусматривает удаление верхнего слоя матки, который потом имеет свойство восстанавливаться. Как правило, данную процедуру проводят за некоторое время до наступления месячных.

Лечение после операции назначается с помощью антибиотиков. На протяжении небольшого количества времени могут наблюдаться кровянистые выделения или же небольшое кровотечение.

Неоднородная структура внутреннего слоя матки бывает после проведения медикаментозного аборта. В данном случае из-за тонкого слоя эндометрия выскабливание не назначается.

Процесс восстановления длится на протяжении месяца, однако медики пытаются ускорить данный процесс.

Всем женщинам рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, которые помогают предупредить формирование гинекологических заболеваний.

Лечение

В зависимости от рода патологического процесса и состояния слизистой оболочки назначается определенная лекарственная терапия. В случаях воспалительного процесса лечение проходит при помощи антибиотиков, которые имеют обширный спектр действия, а именно:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин.

Также назначают препараты для повышения иммунной системы. В некоторых случаях, в дополнение назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты:

В случаях дисбаланса гормонального фона лечение происходит с помощью гормонов:

  • Довольно часто с применением комбинированных, оральных контрацептивов, таких как Регулон, Ярина;
  • Эстрогена, например, Эстрожель;
  • Прогестерона, например, Утрожестан, Ноколут.

Профилактика

В целях предотвращения данного заболевания следует взять на вооружение последующие рекомендации.

Во-первых, подобает начать с прохождения узи и профилактического осмотра у гинеколога с интервалами один раз в полгода. Следует также сдать необходимые анализы и мазки, особенно для женщин репродуктивного возраста, так как нужно регулярно следить за уровнем гормонов.

Во время полового акта стоит со вниманием отнестись к применению барьерных методов контрацепции, которые смогут предотвратить наступление нежелательного зачатия. А также это является одним из методов профилактики заражения венерическими заболеваниями.

Обязательным требованием является прохождение профилактического осмотра и узи один раз в год женщин, которые находятся в состоянии менопаузы, так как данные женщины находятся в зоне риска.

При возникновении первых тревожных симптомов или болезненности в области органов малого таза надо срочно обратиться к своему лечащему гинекологу.

Данное состояние может означать наличие инфекции или развитие патологических отклонений.

Если внимательно относиться к своему здоровью и беречь его, можно предотвратить возникновение различного рода заболеваний или же быстро вылечить их на ранней стадии.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/neodnorodnyj-endometrij

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.