Особенности беременности после гистероскопии

Содержание

Гистероскопия и беременность

Особенности беременности после гистероскопии

Гистероскопия представляет собой процедуру лечебно — диагностического характера.

Цель которой — выявление злокачественных образований и патологий женских половых органов (таких, как полости и канала шейки матки, а также цервикального канала) на ранних стадиях развития для последующего их лечения.

Такой способ терапии могут назначить и в том случае, когда есть маточные кровотечения, при подозрении на рак матки, гиперплазии и других заболеваниях. Однако у многих пациенток возникает закономерный вопрос, а возможна ли беременность после гистероскопии. Попробуем в этом разобраться.

статьи:

Принцип гистероскопии

Суть гистероскопии в том, что при данном типе медицинского вмешательства в полость матки вводится ультратонкий оптический прибор под названием гистероскоп. Он оснащен камерой с многократным увеличением, что позволяет врачу максимально точно диагностировать заболевание.

Мобильность прибора, в свою очередь, дает возможность при необходимости провести оперативное лечение сразу после осмотра. Вся процедура занимает от пяти минут (при диагностической гистероскопии) до часа (в случае, если врач решит, что необходимо оперативное вмешательство).

Тем не менее, любая женщина, которой была предписана такая манипуляция, должна пройти подготовительную проверку.

В частности, необходимо сдать общие анализы крови и мочи, мазок на цитологию (берется из канала шейки матки) и мазок из влагалища (проверяется чистота микрофлоры), биохимию крови (при этом проверяется содержание глюкозы и билирубина), а также проверить содержание тромбоцитов в крови и время свертываемости крови.

Можно ли забеременеть после гистероскопии?

После такой процедуры забеременеть можно (если это позволяет характер заболевания), и подтверждение тому – многие женщины, прошедшие данную процедуру и испытавшие впоследствии радость материнства. Но вот однозначного ответа на вопрос «как скоро?» дать нельзя.

В частности, одной из причин этого является то, что на скорость наступления нового зачатия влияет не столько сама процедура или сопутствующее ей врачебное вмешательство, хотя и они играют и не последнюю роль.

А сама причина (читай — патология), из-за которой была назначена гистероскопия.

К тому же, после подобного воздействия женский организм зачастую ослаблен, а потому беременность сразу после гистероскопии обычно противопоказана.

Все объясняется просто: в случае обнаружения у женщины каких-либо нарушений в функционировании или строении органов репродуктивной системы (например, полипов, миомы матки, спаек и прочего).

Лечащий врач часто прибегает к методу гистероскопии ради эффективного удаления причины бесплодия, а такая процедура уже сама по себе — шок для организма.

Большое значение имеет и то, как женщина переносит восстановление после лечения. Обычно после проведения процедуры врач может прописать курс антибиотиков в целях избегания возможных нежелательных воспалительных процессов. Или же назначит профилактическое лечение гормональными препаратами, чтобы стимулировать восстановление нормальной репродуктивной функции половой системы.

В соответствии с этим варьируются и сроки, когда можно планировать беременность после гистероскопии.

Так, некоторым женщинам удавалось зачать и через два — три месяца после проведения процедуры, а у других беременность наступала лишь спустя полгода, а то и больше.

Тем не менее, врачи единогласно сходятся во мнении, что начинать планировать беременность следует не раньше, чем спустя полгода после проведения лечения.

Частные случаи гистероскопии

Данный метод лечения женского бесплодия хорош тем, что с его помощью существующая проблема не просто временно подавляется (как в случае с антибиотиками), а устраняется сам фактор, из-за которого не могло произойти зачатие.

В частности, одними из наиболее распространенных причин, устраняемых гистероскопией, являются разнообразные полипы, а также явление, известное как замершая беременность.

Соответственно, показания к зачатию после их лечения будут немного различаться.

При гистероскопии полипа удалению подвергается сам полип — патологический нарост на внутренней оболочке матки, который чаще всего появляется из-за всевозможных гормональных нарушений, стрессов, инфекций и воспалений, и в результате блокирует процесс зачатия.

Полипы – это, в сущности, разросшаяся слизистая оболочка, и опасны они тем, что при несвоевременном лечении могут превратиться в злокачественные образования. Из других осложнений – сложности с вынашиванием и бесплодие.

Ведь наличие в полости матки полипов приводит к деформации ее слизистой оболочки, что значительно понижает шансы на нормальное зачатие.

При правильном лечении беременность после гистероскопии полипа обычно наступает через полгода или год после проведения процедуры, хотя не редкость и случаи более раннего зачатия.

После такого вида процедуры беременность следует планировать только после лечения гормональными препаратами под наблюдением квалифицированного врача.

В процессе лечения женщине необходимо находиться на диспансерном учете, регулярно проходить осмотр на УЗИ и сдавать необходимые анализы.

При благоприятном течении выздоровления пациентка может забеременеть уже через три месяца после прекращения приема гормональных препаратов.

Нечто подобное касается и случаев, когда планируется беременность после гистероскопии полипа эндометрия.

В этом случае злокачественные образования распространяются по стенкам полости матки и действуют наподобие внутриматочной спирали, препятствуя процессу зачатия.

После удаления образований, восстанавливающее лечение может занять до двух месяцев – за этот срок слизистая оболочка матки полностью восстанавливает свои функции и способность к оплодотворению. Беременность в данном случае наступает обычно в течение года.

Торопиться ни в том, ни в другом случае не стоит, так как женщине, чей организм подвергся подобному вмешательству, требуется время на восстановление. Это подразумевает медикаментозное лечение и (по необходимости) гормональные или комплексные восстанавливающие препараты, в зависимости от характера обнаруженной патологии.

В отдельных случаях может понадобиться гистероскопия после замершей беременности. Так называется прекращение развития плода с последующей его гибелью, когда женщина находится на сроке до двадцати восьми недель.

К самопроизвольному прерыванию беременности могут приводить разные факторы, от негативного влияния окружающей среды (экология, вредные привычки, эмоциональные нагрузки и стрессы) до генетической несовместимости матери и плода (например, резус — несовместимость).

Гистероскопия в данном случае поможет определить, что могло стать причиной прерывания развития плода и принять меры по предотвращению повторной ситуации.

При естественном прерывании беременности часто приходится проводить процедуру гистероскопии с выскабливанием стенок матки. Полученный таким путем абортивный материал исследуют в лаборатории с целью установления причин прерывания вынашивания ребенка.

Беременность после гистероскопии с выскабливанием в принципе возможна, но начинать планирование можно не раньше, чем через полгода после предыдущей, а лучше еще позже, чтобы дать женщине время восстановиться не только физически, но и психологически.

Особенности планирования беременности в других случаях

Если процедура гистероскопии была проведена успешно, и патология была удалена без каких-либо негативных последствий или осложнений, то женщина может забеременеть снова.

Это касается и тех случаев, когда данную процедуру проводят в целях осмотра или медицинского аборта.

У здоровой женщины в таких случаях беременность может наступить в сроки от двух до шести месяцев после операции/осмотра/аборта.

Обычно лечащий врач посоветует не торопиться и начать планирование беременности после гистероскопии минимум через полгода после процедуры. Это необходимо для того, чтобы пациентка прошла курс восстановительной терапии, а также для возвращения женской репродуктивной системы и организма в целом в норму.

Другая важная причина, по которой стоит выдержать паузу, заключается в том, что в некоторых случаях (как, например, с полипами) болезнь имеет тенденцию периодически возвращаться снова. В таких случаях применяется лечение антибиотиками для восстановления и поддержания репродуктивной системы, а заодно и устранения гормонального дисбаланса в организме.

Такой перерыв нужен еще и для того, чтобы нормализовался общий гормональный фон организма, а также, чтобы избежать возможного занесения инфекции во внутреннюю оболочку матки и стимулировать работу яичников. Стоит также воздержаться и от половых отношений, по крайней мере, в первые три недели после оперативного вмешательства (если нет других предписаний).

Однако бывают случаи, когда повторное зачатие происходит самостоятельно и раньше запланированного срока, например, в первые два или три месяца после проведения процедуры. Гораздо реже, но все же бывает, что наступает беременность в следующем цикле после гистероскопии.

Если женщина все-таки принимает решение забеременеть повторно, ей предстоит серьезная и тщательная подготовка. Один из ключевых моментов – соблюдение всех врачебных требований, чтобы сформировать беременность после гистероскопии когда можно.

Во-первых, после операции необходимо пройти УЗИ через месяц, три и шесть месяцев, чтобы удостовериться, что процесс выздоровления проходит без отклонений. Во-вторых, нелишним будет пройти ряд тестов и анализов (вместе с партнером), которые обычно прописывает лечащий врач.

Это делается в целях обнаружения возможных генетических или иных несоответствий, которые могут стать причиной прерывания вынашивания плода.

И только если все показатели женского здоровья будут в норме, можно начинать планировать новое зачатие. При этом женщине обязательно находиться под регулярным наблюдением врача — гинеколога, чтобы контролировать протекание вынашивания ребенка.

Возможно для вас будет так же полезна информация о кесаревом сечение, подробнее может прочитать тут.

Противопоказания при гистероскопии

Несмотря на то, что гистероскопия – это процедура безопасная и риск возникновения осложнений после ее проведения крайне невелик, но, как и у любого вида лечения, у нее есть свои противопоказания. С ними стоит ознакомиться в обязательном порядке, прежде чем подвергать свой организм подобному вмешательству.

Итак, в каких случаях гистероскопию лучше не применять? Врачи не рекомендуют этот тип лечения, если имеют место воспалительные процессы половых органов, при наличии опухолей, а также, если был диагностирован рак шейки матки. Не применяют ее и в том случае, когда у женщины обнаружено такое заболевание, как стеноз шейки матки, болезни сердечно-сосудистой системы или если она болеет гриппом, ангиной и ОРВИ.

Не делают гистероскопию и тогда, когда у пациентки определили беременность, она страдает от сильных маточных кровотечений либо было диагностировано хроническое заболевание одного из внутренних органов (почек, печени, сердца и так далее). Менструации – еще одна причина, по которой врач может отложить проведение процедуры.

После проведения манипуляции может наблюдаться повышение температуры (на третий или четвертый день, реже – на следующий после операции), но это является нормальной реакцией организма, о чем врач должен предупредить пациентку заранее. Также нормой считаются кровянистые выделения – от двух дней при диагностическом осмотре до шести дней при серьезном оперативном вмешательстве.

Осложнения после такого вмешательства крайне редки. Среди возможных негативных последствий – травмирование матки или цервикального канала, инфицирование внутренних половых органов, сильные кровотечения и побочные эффекты от анестезии.

Во избежание осложнений во время операции рекомендуется соблюдать диету в течение двух дней до процедуры: не употреблять тяжелую, жирную пищу, газированные напитки, курить. Вместо этого стоит ограничиться свежими фруктами и овощами, некрепким чаем и водой. За день до манипуляции и в день ее проведения можно провести очистительную клизму.

Беременность после гистероскопии может наступить в ближайшее время, поэтому стоит подготовить свой организм и набраться сил, ну а мы желаем вам крепко здоровья.

Небольшое видео по нашей теме:

Источник: http://good-mummy.ru/beremennost-posle-gisteroskopii/

Когда можно начинать планировать беременность после гистероскопии

Особенности беременности после гистероскопии

Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью специального инструмента, который позволяет также проводить спектр лечебных манипуляций.

Данная процедура имеет множество преимуществ как перед обычным выскабливанием, так и перед лапароскопией.

Гистероскопия выполняется при патологии полости матки, в том числе той, которая может влиять на зачатие – полипы, спайки и т.д. Чем она особенная, можно ли беременеть после процедуры и когда?

Суть процедуры гистероскопия

Современная гистероскопия несколько отличается от тех методик и инструментов, которые использовались еще 5 — 10 лет назад. Новое оборудование имеет гибкую и тонкую структуру, все изображения цветные и выводятся на монитор компьютера, есть возможность одновременно проводить удаление (прижигание) патологических очагов и другие небольшие операции.

Главный инструмент – гистероскоп, представляет собой трубку с оптической системой, которая дает увеличение приблизительно в 20 раз. Именно она помещается в полость матки и затем по ней пускаются проводники, например, для взятия биопсии или резекции (удаления) какого-то участка.

Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности после выскабливания. Из нее вы узнаете о причинах хирургического вмешательства, последствиях и осложнениях выскабливания, возможности зачатия.

А здесь подробнее о ранних признаках беременности.

Ход проведения гистероскопии

Женщина укладывается на гинекологическое кресло, как обычно это происходит при осмотре.

В большинстве случаев используется общее внутривенное обезболивание – введение в сосудистое русло вещества, которое действует, как снотворное и обезболивающее.

В итоге женщина засыпает, никаких неприятных ощущений не испытывает, а приходит в себя после того, как все выполнено. Подобное обезболивание безопасное и наиболее эффективно в данном случае.

После этого начинается сама процедура гистероскопии. С помощью влагалищных зеркал фиксируется шейка матки и вводится инструмент. Если необходимо, проводится расширение цервикального канала специальными приборами. Гистероскоп постепенно перемещается из цервикального канала в полость, осматриваются все стенки на предмет обнаружения патологических очагов.

Во время гистероскопии в полость матки по проводнику постоянно поступает стерильный физиологический раствор. Он вымывает удаленные элементы и обеспечивает видимость.

При необходимости через проводник пропускается резектоскоп – для удаления полипов, перегородки и даже небольших субмукозных узлов. Одновременно с этим выполняется прижигание патологических участков.

Часто после гистероскопии проводится раздельное диагностическое выскабливание, которое не отличается от обычного. Единственное преимущество – врач знает, на какой стенке была патология, и с какой интенсивностью проводить манипуляцию. Материал направляется на гистологическое исследование.

Процедура гистероскопии

Проблемы, которые решает гистероскопия

Используя данную технологию, можно решить многие вопросы, связанные с бесплодием, гормональными нарушениями и другие.

Удаление субмукозных миом

Небольшие по размерам фибромиомы (в среднем до 3 — 4 см), расположенные в подслизистом слое, можно удалить с помощью гистероскопа. Это позволяет женщине без серьезного оперативного вмешательства избавиться от проблемы бесплодия, обильных менструаций и т.д.

Удаление внутриматочных синехий

Часто спайки в полости матки, которые образуются после абортов, воспалительных заболеваний и по другим причинами, в дальнейшем приносят женщине большие проблемы: боли во время менструаций, бесплодие и многие другие.

Гистероскопия – единственный метод, который позволяет удалить подобные синехии как в полости матки, так и в цервикальном канале, и дать женщине возможность в последующем забеременеть и выносить малыша без особых ограничений и проблем.

Исправление аномалий строения матки

Иногда девушка даже не подозревает, что половые органы у нее имеют аномальное развитие, например, внутриматочную перегородку. Данная патология может давать бесплодие, невынашивание, болезненные и обильные менструации и другие.

Выполняя гистероскопию, можно удалить подобные аномалии, не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, а именно к полостной операции со вскрытием полости матки. Это значительно сокращает реабилитационный период, уменьшает кровопотерю, болевой синдром.

Решение проблемы патологии эндометрия

Такие заболевания, как гиперплазия эндометрия (атипическая, простая и другие), полипы также лучше всего подвергать гистероскопии. Преимущества этого метода, по сравнению с обычным выскабливанием, следующие:

  • Гистероскопия дает возможность визуально оценить, где конкретно расположено патологическое образование, сколько их и т.п.
  • Прицельно удаляется «корень» полипа, это дает возможность свести к минимуму вероятность рецидива патологии.
  • Можно одновременно удалить узлы, выявить эндометриоидные очаги и провести их прижигание, осмотреть устья маточных труб (важно при бесплодии) и т.д.

Смотрите на видео о процедуре гистероскопии:

Удаление ВМС или ее остатков

При несоблюдении правил использования внутриматочной спирали (превышение сроков, воспалительных процессов и т.п.) или неправильной ее установке могут возникать проблемы с ее извлечением. Также ВМС может смещаться и приносить боли и дискомфорт женщине. Оптимальное решение в данных случаях – гистероскопия.

Во время процедуры можно установить причину изменения положения контрацептивного средства, удалить или исправить местоположение. Другие способы не позволяют это сделать.

Обнаружение послеродовой патологии

Гистероскопия проводится после родов на 6 — 15 сутки, когда есть подозрение на частичное или полное прикрепление плаценты. Выполняя данную манипуляцию, можно избежать угрожающих для жизни кровотечений и удаления матки у молодой девушки.

Выявление причин кровотечений

При многих неясных кровотечениях методом выбора также может быть гистероскопия. Например, при постоянных кровянистых выделениях на фоне оральных контрацептивов или спирали.

Гистероскопия в менопаузе является преимущественным методом исследования при неясной мазне, кровотечении и т.п.

Так как именно она позволяет наиболее достоверно установить причину патологического состояния и по возможности устранить ее.

Дело в том, что в менопаузе матка у женщины атрофируется (становится очень маленьких размеров) и выявить полипы, гиперплазию и даже участок раковой опухоли иногда крайне сложно при обычном выскабливании.

Гистероскопия позволяет взять биопсию из наиболее подозрительного очага под контролем зрения.

Преимущества гистероскопии по сравнению с другими методами

Гистероскопия широко используется в современных клиниках для диагностики и лечения патологических состояний. Во многом это обусловлено преимуществами метода. К основным можно отнести следующее:

Не требует особого анестезиологического пособияДля ее проведения достаточно введения на 10 — 20 минут лекарства внутривенно с обезболивающим и снотворным эффектом. Офисная гистероскопия с минимальными вмешательствами может проводиться вовсе без этого.
Высокие диагностические способностиГистероскопия позволяет выявить то, что невозможно обнаружить другими существующими методам. Ведь осмотр проводится изнутри полости матки.
Параллельно возможно проводить биопсию подозрительных участковВо время гистероскопии врач без труда резецирует и отправляет в дальнейшем на гистологическое исследование полипы, участки эндометрия, узлы и т.п.По окончанию процедуры дополнительно проводится обычное выскабливание, материал которого также отправляется в лабораторию.
Расширенные возможности современных гистероскопов, которые позволяют во время манипуляции проводить операции – удалять узлы, перегородки, спайки, полипы и т.д.Причем важно, что матка, как репродуктивный орган, совершенно не страдает, и женщина может в дальнейшем планировать беременность.
Гистероскопия позволяет контролировать и выявлять новообразования с максимальной достоверностьюЭто помогает обнаруживать злокачественные опухоли на ранних стадиях.
Даже если во время гистероскопии была проведена операция (например, по удалению узла), на теле не остается никаких шрамов и других следов.

Зачем назначают гистероскопию с лапараскопией

Гистероскопия и лапароскопия относятся к эндоскопическим методам исследования и лечения. В гинекологической практике зачастую оба метода сочетаются.

Используется это с целью установления максимально точного диагноза и проведения наиболее радикального лечения.

В большинстве случаев проводится сначала лапароскопия, а затем – гистероскопия, но все зависит от клинической ситуации и предполагаемой патологии.

Основные случаи, когда эти два метода сочетаются:

  • При бесплодии, особенно неуточненной причины. При этом одновременно проводится исследование на проходимость маточных труб.
  • При эндометриозе для коагуляции (прижигания) максимального количества очагов.
  • При поликистозе, часто сочетается с бесплодием.
  • При миоме матки и одновременной патологии эндометрия, а также в некоторых других ситуациях.

Когда планировать беременность после гистероскопии

Часто гистероскопия проводится при бесплодии. И в этом случае возникает вопрос, когда можно начинать планировать беременность. Все зависит от объема проведенного лечения:

  • Диагностическая лапароскопия, во время которой не удаляли никаких патологических выскабливаний. При этом можно планировать беременность сразу после очередных месячных (не путать с мажущими выделениями после процедуры).
  • Если проводилось выскабливание полости матки и цервикального канала, желательно думать о беременности после двух-трех менструаций.
  • В случае, когда выполнялось удаление миомы, перегородки в полости или синехий, врач устанавливает сроки индивидуально. Но на полное заживление необходимо не менее 4 — 6 месяцев, иногда больше.
  • Если прижигались эндометриоидные очаги, в большинстве случаев назначается гормональное лечение на 3 — 6 месяцев, после чего можно начинать планировать беременность.

Но следует понимать, что время, когда беременеть можно без опасений для себя и будущего малыша, в каждой конкретной ситуации может установить только врач. Он может его определить, исходя из объема вмешательства, как долго будет проходить полное восстановление эндометрия (к нему в дальнейшем крепится эмбрион) и миометрия (если было удаление узла, например).

Чаще всего гистероскопия проводится в первой фазе цикла и редко (например, при эндометриозе) – во второй.

После процедуры у женщины может быть мазня, связанная с манипуляцией внутри полости матки. «Свои» месячные пойдут по графику, если не проводились дополнительные операции. В случае, когда процедура была дополнена выскабливанием полости матки, менструации будут не раньше, чем через месяц. От этого следует отталкиваться при планировании беременности.

Можно ли забеременеть сразу после гистероскопии

Забеременеть после гистероскопии можно быстро, особенно если она проводилась во второй фазе цикла. Ведь на процесс овуляции процедура не влияет. Вопрос в другом – насколько удачным будет вынашивание.

Ведь для правильного формирования хориона (в будущем плаценты, детского места) необходим полноценный эндометрий. А нарастает он в течение цикла, после выскабливания нужно даже больше времени для полного восстановления.

Поэтому женщинам рекомендуется предохраняться еще некоторое время, даже если гистероскопия проводилась по поводу бесплодия. Связано это с тем, что в случае быстрого зачатия риск невынашивания, появления отслойки плодного яйца, замирания беременности и других осложнений намного выше.

Гистероскопия – современный, доступный и безопасный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний, связанных с патологией полости матки и цервикального канала. Данная технология дает широкие возможности по выполнению операций с сохранением матки как детородного органа у женщины. Но и ее необходимо выполнять по строгим показаниям с учетом всех рекомендаций врача.

Источник: http://7mam.ru/beremennost-posle-gisteroskopii/

Особенности протекания беременности после гистероскопии

Особенности беременности после гистероскопии

Медицине известно множество заболеваний, поражающих репродуктивную систему. Для их выявления требуются различные методы диагностики. Гистероскопия является достаточно востребованным способом определения и лечения патологий половой системы, в том числе и бесплодия. Как проводится данная процедура? Как быстро наступает беременность после гистероскопии?

Что такое гистероскопия

Гистероскопия – это эндоскопическое исследование полости матки. Проводится с помощью специального аппарата, оснащённого небольшой камерой, которая позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность маточных стенок. Процедура относится к инвазивным.

С помощью гистероскопии можно осмотреть состояние маточных стенок

Подобная манипуляция может проводиться как под общим наркозом, так и под ингаляционным (масочным). Выбор зависит от особенностей организма конкретной пациентки.

Гистероскопия не всегда предусматривает госпитализацию. В некоторых случаях она проводится в амбулаторных условиях.

Показания

Гистероскопия проводится в любом возрасте, независимо от того, рожала женщина или нет. Назначается исследование, если при кольпоскопии или УЗИ возникло подозрение на развитие следующих патологических состояний:

  • злокачественная опухоль;
  • аденомиоз;
  • миома матки;
  • полипозные разрастания;
  • перфорация стенки матки;
  • свищи, соединяющие несколько органов;
  • неполный самопроизвольный аборт;
  • инородные тела в маточной полости;
  • аномалии развития органа;
  • спаечный процесс в маточной полости;Гистероскопия позволяет выявить спаечный процесс
  • спираль, простоявшая более 5 лет;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • хирургические манипуляции на матке;
  • хорионэпителиома;
  • пузырный занос;
  • эндометриоз (для определения эффективности проведённого лечения);
  • экстракорпоральное оплодотворение (для определения функциональных возможностей маточных стенок)

Подготовка

Перед проведением исследования женщина должна придерживаться некоторых правил:

  • за 7 дней до запланированной гистероскопии стоит прекратить использование вагинальных суппозиториев, таблеток;
  • за 2 суток необходимо отказаться от сексуальных контактов;
  • накануне ужинать нужно не позже 19 часов;
  • употреблять любую жидкость можно до полуночи;
  • вечером перед сном рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника;
  • необходимо удалить волосы на половых органах;
  • непосредственно перед гистероскопией нужно опорожнить мочевой пузырь.

Кроме этого, женщине необходимо иметь результаты следующих анализов и исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Кровь на сифилис, ВИЧ.
  3. Мазок из влагалища на определение микрофлоры.
  4. Кровь на гепатит.
  5. Флюорографическое исследование.
  6. УЗИ.
  7. Кольпоскопия.

При необходимости пациентка отправляется на консультацию к узким специалистам.

Важно! Проводится манипуляция после месячных, как правило, на 6-10 день менструального цикла. В этот период стенки матки максимально очищены, что позволяет точно рассмотреть их состояние.

Виды

Гистероскопия маточной полости делится на несколько видов:

  1. Диагностическая. Проводится для уточнения некоторых диагнозов. Не предполагает повреждения тканей, поэтому может проводиться под местным обезболиванием.
  2. Хирургическая. Используется в случаях, когда необходимо лечение патологий оперативным путём, например, полипы, миома, синехии и др.
  3. Контрольная. Применяется для определения эффективности лечения медикаментами, после некоторых хирургических вмешательств, для своевременного выявления обострений хронических патологий или рецидивов.

Как проходит процедура

Проводится манипуляция в привычном для гинекологического осмотра положении.

При гистероскопии расширяют шейку матки, а затем в неё вводится гистероскоп

  1. Операционный стол устанавливается с уклоном в 25 градусов.
  2. Половые органы обрабатываются дезинфицирующим раствором.
  3. Шейку матки оголяют при помощи зеркал, фиксируют пулевыми щипцами и расширяют специальными инструментами, этот процесс наиболее болезненный.
  4. В полость матки вводится гистероскоп. С его помощью в полость матки нагнетается газ, в результате чего стенки органа расправляются, а врач может чётко рассмотреть их состояние, наличие изменений.
  5. Если имеет место хирургическая гистероскопия, проводится удаление патологических изменений. В случаях, когда на стенках присутствуют любые изменения, проводится прицельная биопсия для определения их характера.

    При необходимости во время лапараскопии проводится раздельное выскабливание полости матки

  6. По окончании манипуляции, если есть необходимость, проводится раздельное выскабливание полости матки. После этого пациентку приводят в чувства.

Проведение процедуры гистероскопии (видео)

Внимание!  не рекомендуется для просмотра детям до 18 лет, лицам со слабой психикой, а также сильно впечатлительным людям.

После гистероскопии в течение нескольких дней могут присутствовать кровянистые выделения из влагалища. При возникновении болезненных ощущений показано употребление обезболивающих препаратов.

Также женщине необходимо на протяжении 2-3 суток соблюдать следующие рекомендации:

  1. Отказаться от сексуальных контактов.
  2. Не пользоваться тампонами.
  3. Не спринцеваться.
  4. Не посещать баню, сауну, бассейн, также стоит отказаться от приёма ванны.

Противопоказания

Проведение гистероскопии необходимо отложить при:

  • непроходимости цервикального канала;Рак шейки матки является основанием не проводить гистероскопию
  • раке шейки матки;
  • воспалительных заболеваниях любой локализации;
  • 3-4 степени чистоты влагалища;
  • тяжёлых заболеваниях сердца, почек, печени;
  • вынашивании плода;
  • массивном кровотечении;
  • недавней перфорации.

Возможные осложнения

Неприятные последствия, к которым может привести гистероскопия, возникают крайне редко. К ним относятся:

  • перфорация стенок органа;
  • маточное кровотечение;
  • обострение хронического воспалительного процесса;
  • занесение инфекции;
  • травмы шейки матки.

Планирование беременности

При желании зачать ребёнка после гистероскопии стоит соблюдать некоторые сроки.

  1. Если манипуляция проводилась в диагностических целях и других противопоказаний нет, беременеть можно уже через месяц.
  2. В случаях, когда гистероскопия имела хирургический характер (в её ходе проводились манипуляции по удалению патологических участков, образований) планировать беременность необходимо не ранее чем через полгода. За этот период матка сможет полностью восстановиться. Также после манипуляции женщине необходимо принимать различные медикаменты, что недопустимо на фоне беременности.

Если при гистероскопии проводилось выскабливание, то планировать беременность необходимо не ранее чем через полгода

После реабилитации пациентка проходит повторный осмотр у врача, обязательно делает УЗИ. При отсутствии каких-либо патологий можно планировать зачатие. После процедуры беременность протекает без особенностей.

Гистероскопия – востребованный метод диагностики в современной гинекологии. Данная процедура позволяет определить и вылечить множество заболеваний половой системы. При правильной подготовке и проведении удаётся достигнуть хорошего результата.

  • Оля Серенькая
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/gisteroskopiya-i-eyo-vliyanie-na-planirovanie-beremennosti.html

Беременность после гистероскопии: чем она опасна и когда можно беременеть

Особенности беременности после гистероскопии

Гистероскопия относится к малоинвазивным диагностическим и лечебным процедурам, которую часто назначают для решения проблемы бесплодия. Однако далеко не всегда женщине удается зачать сразу после ее проведения.

Гинекологи не советуют беременеть в первые циклы после осуществления лечебных и диагностических манипуляций, так как несвоевременное зачатие может завершиться осложнением и потерей ребенка.

Именно поэтому беременность после гистероскопии требует серьезного подхода к выбору времени зачатия.

Беременность после гистероскопии

Для большинства женщин, которые проходят обследование с использованием гистероскопа, планирование беременности считается наиболее важным и желанным моментом жизни.

Для них гистероскопия и беременность тесно связаны, так как именно эта процедура дает возможность зачать при бесплодии различного происхождения.

Однако надеяться на скорое решение этой проблемы не стоит, так как гистероскопия не относится к методам моментального избавления от бесплодия.

Сроки, когда можно после гистероскопии планировать беременность, могут растянуться на несколько месяцев. Дело в том, что после вмешательства матка еще недостаточно готова для удерживания плодного яйца во все периоды его развития.

Гистероскопия при бесплодии в большинстве случаев требует использования элементов хирургического вмешательства, а также последующей гормонотерапии.

После нее в матке наблюдается обновление эндометрия, которое может занять несколько менструальных циклов.

Важно! После проведения лечебной гистероскопии необходимо убедиться в отсутствии рецидивов и осложнений, и только затем планировать беременность.

В результате гистероскопии, проведенной в форме простой обзорной диагностики, с последующим зачатием могут возникать проблемы, так как причина бесплодия может остаться нерешенной.

Однако при отсутствии диагностированных заболеваний, приводящих к невозможности зачатия, такая операция не приводит к значительным ограничениям в планировании беременности.

Гинекологи разрешают женщине зачать уже со следующего менструального цикла.

После гистероскопии с выскабливанием

Рекомендуемые сроки планирования беременности после гистероскопии с выскабливанием отодвигаются на 2 или более цикла со дня проведения операции.

Такие сроки обусловлены тем, что во время процедуры специалист полностью удаляет выстилающий матку эндометрий. Также он может удалить обнаруженные новообразования: полипы, небольшие миомы или очаги эндометриоза.

Ранки после такого вмешательства заживают не менее 10 дней, в течение которых запрещено вступать в сексуальный контакт.

Примерные сроки, когда после гистероскопии можно беременеть, устанавливаются индивидуально в зависимости от результатов гистологического исследования полученного эндометрия.

Иногда оно выявляет причины бесплодия, которые можно убрать только курсовым приемом гормональных средств или хирургическим вмешательством.

В этом случае женщине предстоит сначала вылечить основное гинекологическое заболевание, и только после подтверждения его эффективности планировать беременность.

Как правило, на полное восстановление уходит не меньше 3 месяцев. Именно этот срок врачи называют примерным для планирования беременности. В течение этого времени женщине рекомендуют подходящие контрацептивы.

После решения проблемы эндометрия

Гинекологи утверждают, что удаление полипа, миомы, эндометриоза, гипер- или атрофии оболочек органа и других патологических новообразований эндометрия матки не становятся преградой для зачатия. Как правило, сроки планирования беременности после гистероскопии полипа эндометрия, миомы, гипертрофии и других женских заболеваний более продолжительные за счет двух факторов:

  1. Ранки после удаления новообразований глубокие, и иногда достигают мышечного слоя матки. Поэтому они требуют долгого заживления и наблюдения специалиста. Иногда на месте ранок возникают рецидивирующие новообразования, требующие повторного удаления.
  2. После удаления некоторых новообразований требуется гормональная терапия, которая подразумевает использование терапевтических противозачаточных препаратов. На фоне их использования категорически запрещено планировать беременность.

Точные сроки, через какое время можно забеременеть после гистероскопии, назначенной для удаления патологий эндометрия, определяются индивидуально. Перед тем, как дать разрешение на зачатие, гинеколог проводит тщательный осмотр женщины, а также изучает результаты УЗИ и анализы. Если нарушений не обнаруживается, можно предпринимать попытки забеременеть в ближайший менструальный цикл.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии

Зачатие после использования метода гистероскопии необходимо отложить как минимум на 1-2 месяца, даже если проводилась обзорная процедура с взятием отщипов эндометрия для гистологии. Такой срок нужен для того, чтобы дать внутреннему слою матки, к которому будет прикрепляться эмбрион, полностью восстановиться.

Кроме того, важно убедиться, что в полость органа не попала инфекция. Инфекционные осложнения гистероскопии крайне негативно сказываются на развитии беременности.

Зачастую они проявляются через несколько недель после операции, поэтому нужно в течение месяца внимательно наблюдать за состоянием половой системы и не предпринимать попыток забеременеть.

Что касается разных видов вмешательств в рамках гистероскопии, сроки, через сколько можно думать о зачатии, определяются в зависимости от того, как идет восстановление эндометрия и какие манипуляции проводились:

  • после обзорной гистероскопии без выскабливания можно приступать к зачатию через месяц, когда наступит очередная овуляция, но только при отсутствии симптомов осложнений;
  • после гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием планирование беременности рекомендуется не раньше, чем через 3-5 циклов2-3 цикла;
  • после гистерорезектоскопии с удалением перегородок, синехий, миом и полипов матки беременность можно планировать не раньше, чем через 4-6 месяцев;
  • после гистероскопии, в рамках которой проводилось удаление эндометриоидных очагов, зачатие разрешено планировать через 3-6 месяцев, но не ранее 1 месяца после завершения приема гормональных препаратов.

Несмотря на установление жестких сроков, многие женщины задают гинекологу вопросы относительно того, можно ли после гистероскопии забеременеть в первый же месяц, то есть практически сразу после проведения операции. Теоретически это не исключается, однако факт зачатия не означает, что беременность будет выношена, а на свет появится здоровый ребенок.

Полезно знать! Гинекологи приветствуют скорое зачатие только после гистероскопии, проведенной по поводу непроходимости маточных труб. Врачи советуют пациентке попробовать забеременеть в следующем цикле, так как процедура нередко дает краткосрочный эффект, и со временем стенки фаллопиевых труб вновь смыкаются.

Чем опасна беременность после проведенного исследования

Непосредственно беременность в виде процесса вынашивания плода в матке не является опасным состоянием для женского организма, даже если недавно была проведена гистероскопия. Гинекологи утверждают, что в первую очередь она опасна для плода, который вынужден находиться в матке, не готовой к полноценному удерживанию плодного яйца.

По статистике у тех пациенток, которые после гистероскопии забеременели практически сразу, часто наблюдаются разнообразные по тяжести отклонения в развитии беременности:

  • регресс беременности, который также известен как замершая беременность, возникающая на фоне вялотекущего воспаления при беременности, гормональных сбоев;
  • фетоплацентарная недостаточность, обусловленная гормональными нарушениями или воспалительными процессами;
  • многоводие, угрожающее нормальному развитию и рождению ребенка;
  • гипоксия плода;
  • инфицирование околоплодных вод и плода;
  • предлежание плаценты и неправильное положение плода в матке.

Практически все перечисленные осложнения беременности заканчиваются мертворождением или преждевременными родами с появлением на свет малыша со сложными патологиями. Именно поэтому гинекологи рекомендуют не спешить с зачатием. Если оно все же случилось, важно как можно раньше встать на учет в женской консультации и регулярно обследоваться у гинеколога и смежных специалистов.

Так как ни один врач не исключает вероятности того, что во время гистероскопии в матку могла попасть инфекция, в первом триместре беременности женщине предстоит пройти расширенное обследование и принимать по назначению врача препараты (поливитамины, гормоны и так далее). В случае, если беременность не удалось сохранить, женщине предстоит длительная реабилитация. Она позволит подготовить организм, чтобы в следующий раз беременность развивалась без патологий.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/hysteroscopy/beremennost-posle-gisteroskopii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.