Новинет при эндометриозе: за и против

Новинет при эндометриозе: противопоказания, эффективность и дозы – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Новинет при эндометриозе: за и против

Новинет эффективен при эндометриозе, это подтверждено гинекологической практикой. Эндометриоз представляет собой заболевание доброкачественного характера, для которого свойственно разрастание слизистой матки вне полости детородного органа.

Такая патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста, и ее лечение специалисты проводят различными методами. Одним из эффективных способов устранения эндометриоза считается гормональная терапия, действие которой оказывает блокирующее воздействие на выработку эстрогенов.

Часто при эндометриозе назначается такой гормональный препарат, как Новинет, отзывы о применении которого, в основном положительные.

Особенности патологии

Современная медицина выделяет несколько видов патологии, каждый из которых требует определенного лечения.

 Причины развития недуга

До сегодняшнего дня специалистам так и не удалось установить причины, вызывающие развитие этой патологии. Многие считают, что заболевание чаще всего развивается в результате возникновения скоплений эндометриоидной ткани вне полости детородного органа.

Эндометриоз преимущественно развивается по следующим причинам:

  • Различные нарушения иммунного характера;
  • Нарушение гормонального фона женского организма;
  • Генетический фактор, то есть патология может передаваться по наследству.
  • Недостаточное содержание в организме железа;
  • Установка внутриматочной спирали, которая может смещаться;
  • Выкидыши и аборты;
  • Прогрессирование воспалительных процессов в половых органах;
  • Нарушение функционирования печени;
  • Проведение хирургических вмешательств на органах малого таза.

При эндометриозе симптоматика может полностью отсутствовать либо, наоборот, проявляется очень ярко.Наиболее характерными симптомами для такой патологии являются:

  • Появление сильных болевых ощущений в первые дни менструации;
  • Сильная слабость организма и постоянное желание спать;
  • Сбои в менструальном цикле;
  • Появление дискомфорта и болей в нижней области живота с переходом на поясницу;
  • Приступы тошноты и рвоты.

Лечение

Эндометриоз считается одной из причин бесплодия и даже при наступлении беременности повышает риск для вынашивания плода.Такое заболевание нуждается в обязательном лечении, которое проводится следующим способами:

  • Проведение гормональной терапии;
  • Народные методы лечения;
  • Проведение хирургического вмешательства.

Важно понимать, что чем раньше была проведена диагностика и выявлен эндометриоз, тем выше шансы избежать оперативного вмешательства и обойтись лишь одним медикаментозным лечением.

Часто лечение эндометриоза проводится с помощью медикаментозного лечения, которое предполагает назначение препаратов гормонального характера.

Обычно женщина их принимает в течение длительного времени, и основное их действие направлено на восстановление работы яичников и предотвращение образования новых очагов поражения.

Отзывы врачей говорят о том, что такой метод лечения наиболее эффективен в том случае, если заболевание находится в начальной стадии и еще не наблюдается образование кист.

Новинет — гормональный препарат

В некоторых случаях при эндометриозе назначается Новинет — это гормональный препарат, который оказывает противозачаточное действие.Основными составляющими гормонами этого средства являются:

Прием Новинета в течение длительного времени приводит к тому, что у женщин перестает происходить овуляция, поскольку останавливается производство лютеинизирующего и фолликостимулирующего гормона.

Это приводит к тому, что цервикальная жидкость приобретает вязкую консистенцию и создает препятствия для проникновения сперматозоидов в полость детородного органа.

Зачатия в таких случаях не происходит, то есть Новинет оказывает желаемый противозачаточный эффект.

Новинет имеет множество аналогов, среди которых положительные отзывы пациенток заслужили:

  • Регулон;
  • Линдинет;
  • Ярина;
  • Джес.

При эндметриозе гормональные препараты назначает только специалист, и делает он это с учетом особенностей женского организма и необходимых показаний.

Новинет относится к гормональному препарату, который широко используется в качестве орального контрацептива. Это обозначает, что если принимать его в течение длительного времени, то женщина может не беспокоиться о наступлении нежелательной беременности. Кроме того, Новинет считается эффективным лекарственным препаратов при лечении такого заболевания, как эндометриоз.

Несмотря на положительные отзывы о приеме этого препарата и его высокую эффективность, не каждая женщина может использовать его для лечения эндометриоза.Можно выделить следующие противопоказания к назначению гормонального средства:

  • Опасность развития венозного либо артериального тромбоза;
  • Диагностирование тромбоза либо ишемии сердца;
  • Возникновение приступов мигрени в результате сильного перенапряжения;
  • Нарушения работы печени;
  • Развитие эмболии легочных артерий;
  • Сахарный диабет.

Кроме этого, Новинет не рекомендуется применять в том случае, если у женщины присутствует повышенная чувствительность к отдельным компонентам гормонального препарата.

Побочные эффекты

Отзывы пациенток говорят о том, что во время приема Новинета побочные явления практически не возникают, однако, присутствует опасность возникновения ациклических кровотечений.

В редких случаях прием Новинета может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Появление мигреней;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Резкий набор веса либо, наоборот, быстрое его снижение;
  • Нарушение либидо;
  • Перепады настроения;
  • Скачки артериального давления;
  • Появление пигментных пятен на кожных покровах.
  • Повышенная напряженность груди.

Чаще всего такие побочные явления присутствуют в самом начале приема гормонального препарата, когда происходит адаптация женского организма.

Для того чтобы избежать передозировки препарата, его рекомендуется применять в соответствии с прилагаемой инструкцией. В том случае, если женщина превысила суточную дозу препарата, то рекомендуется провести промывание желудка, и принять сорбент.

Привила применения

Новинет является тем гормональным препаратом, который можно применять уже через несколько дней после рождения ребенка и во время грудного вскармливания.

В любом случае перед началом лечения с помощью Новинета рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Это связано с тем, что при приеме такого орального контрацептива во время грудного вскармливания повышается опасность увеличения выработки молока.

Для повышения эффективности лекарственного препарата следует строго соблюдать правила приема и не пропускать таблетку. При эндометриозе женщина принимает Новинет в пролонгированном режиме, то есть без перерыва.При таком заболевании гормональный препарат принимается от 3 до 12 месяцев и делается это по следующей схеме:

  1. Выпивается подряд две упаковки таблеток за 6 недель и делается перерыв.
  2. После этого подряд принимаются три упаковки таблеток в течение 9 недель, и снова делается перерыв.
  3. В заключение проводится прием сразу четырех упаковок таблеток и делается перерыв.

До завершения полного курса лечения женщина продолжает принимать подряд четыре упаковки Новинета с перерывом между ними 7 дней.

На сегодняшний день лечение эндметриоза может проводиться с помощью гормональных препаратов различных групп и свойств, но наиболее эффективными среди них считаются контрацептивные гормоны. Новинет часто используется для лечения эндометриоза, но использовать его нужно только по назначению специалиста.

Рекомендуем прочитать:

Источник:

Новинет при эндометриозе: подробно от гинеколога

Новинет – это представитель фармакологической среды из ряда комбинированных оральных контрацептивов.

В силу доступности информации многие женщины давно знакомы с такими препаратами как гормональные противозачаточные средства, однако глубоких знаний о них, как правило, они не имеют.

Именно поэтому сейчас не редки случаи самостоятельного необоснованного назначения таких средств без консультации грамотного специалиста.

Новинет – эстроген-гестагенный препарат. Именно поэтому он и входит в группу комбинированных средств, так как включает в себя 2 компонента:

  • Эстрогенный компонент – этинилэстрадиол;
  • Гестагенный компонент – дезогестрел.

В чем же состоит вся суть назначения этого препарата при эндометриозе?

Эндометриоз – это разрастание ткани внутренней (слизистой) оболочки матки в нетипичных для организма местах, то есть везде, кроме эндометрия — в миометрии (мышечном слое матки), на яичнике в виде кист, на брюшине.

Теорий возникновения таких гетеротопий довольно большое количество, однако достоверно известно, что растет эта ткань под пролиферативным влиянием эстрогенов, а, вернее, их повышенного количества. Соответственно влияние эстрогенов необходимо подавлять. На помощь приходят такие препараты как КОКи. При их приеме извне организм прекращает вырабатывать собственные гормоны.

Яичники «отдыхают», в них не происходит циклических процессов синтеза гормонов, а также не происходит овуляция. Именно этим и обусловлен их контрацептивный эффект.

Новинет, как и все КОКи, задает определенную гормональную программу, на фоне которой функционирует весь женский организм. Он поддерживает минимальное количество эстрогенов, которые уже не могут влиять на рост таких эндометриоидных гетеротопий.

Что происходит с эндометриоидными очагами:

  • На фоне приема они не растут, так как нет питательных средств для их пролиферации – эстрогенов;
  • Очаги под влиянием прогестерона имеют тенденцию к регрессии, то есть к уменьшению;
  • Нет таких обильных менструаций – нет болевого синдрома, связанного с данной патологией;
  • Имеется выраженный контрацептивный эффект.

Как пить Новинет при эндометриозе? 

С какого дня цикла принимать Новинет при эндометриозе? При эндометриозе схема приема Новинета имеет те же правила, что и при приеме с контрацептивной целью. Женщина начинает прием первой таблетки в первый день менструации. Затем принимает 21 таблетку, которые имеются в упаковке, и делает перерыв 7 дней, после чего опять начинает прием препарата из новой пачки.

Если же ситуация нестандартная, например, прием препарата начинается после аборта либо родов, то схема может быть изменена – более детальная информация об этом содержится в инструкции по применению Новинета при эндометриозе. Наилучшим способом подбора схемы приема Новинета при эндометриозе является обращение к акушеру-гинекологу.

Новинет при эндометриозе и миоме матки 

Препарат Новинет может использоваться не только для терапии различных форм эндометриоза, но и миомы матки. Этиология этих патологических состояний различна, но назначаются одни и те же препараты. Почему так?

Все дело в том, что «катализаторами» развития как эндометриоза, так и миомы являются эстрогены. Новинет устраняет их повышенную концентрацию и удерживает в рекомендуемых  пределах для профилактики роста и развития патологии.

При воздействии такого препарата на организм человека происходит снижение роста эндометриоидных гетеротопий, а, вернее, его интенсивности. Также может и происходит уменьшение самих очагов как эндометриоза, так и миоматозных разрастаний.

Конечно же, назначение препарата должно быть оправданным и разрешенным в каждой конкретной ситуации.

Стоит быть предельно внимательными при терапии такими средствами, так как к их приему есть противопоказания, при несоблюдении которых такое лечение может повлечь за собой тяжелые последствия.

Источник: https://gb8-omsk.ru/diagnostika/novinet-pri-endometrioze-protivopokazaniya-effektivnost-i-dozy.html

Новинет при эндометриозе

Новинет при эндометриозе: за и против
4 мая, 01:27

Про эндометриоз (аденомиоз). Может черт не так и страшен?

Девочки, предыстория вкратце. В начале той недели мне сказали на узи, что наш малыш замер. 7 недель. Беременность вторая и первая закончилась точно так же. Эмоциональную сторону опустим.

У меня был медикаментозный аборт, не чистка (в первый раз делали чистку, про таблетки я даже не знала).Через неделю после прерывания я пошла на контрольное узи. Все вышло, все хорошо, кроме одного.Врач обнаружила по узи очаги аденомиоза.

Сказала, 3-4 месяца пить ОК (Новинет), все должно пройти.Я не сторонник ОК, я… Читать далее →

Эндометриоз

Девочки сегодня мне поставили диагноз эндометриоз матки. Сказали попить таблетки противозачаточние Новинет и все пройдет. Но я тут почитала, что девочки лечатся долго и не Новинетом я просто в шоке. Кто сталкивался с этой болячкой как вы ее лечили или вылечили? Спасибо. Читать далее →

Эндометриоз: анализ причин и альтернативные методы лечения

Соберу сюда все свои познания насчет причин и способов лечения эндометриоза. Хотелось бы конечно вывести какую-то универсальную формулу, которая сможет помочь.. и не только мне. Кто-то может посчитать, что эта информация не по теме, но мне помогает и существенно облегчает жизнь.1.

Во-первых, заболевание конкретного органа не надо рассматривать отдельно. Как это принято в нашей медицине: разные врачи лечат отдельные органы, но как-то не очень выходит. Организм – целостная система, и от общего его состояния многое зависит. В этом плане…

Читать далее →

Боли при эндометриозе. Хелп!

Что вам помогло? Врачи руками разводят, мол, “ну да, бывают боли”. Обследования всевозможные прошла, даже МРТ. Диагнозы такие: спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз 1-2 ст. Выписывают Визанну, Силуэт, Клайру.

Раньше принимала Новинет – до детей, между ними и после – эндометриоза не было. После лапары в 2014 бросила Новинет и попёрли мои диагнозы вышеперечисленные.На недавнем приеме гинеколог намекал, мол, если боли сильные, выход тогда один (под нож).

Неужели всё так плохо? Что вам помогло снизить выраженность симптоматики при… Читать далее →

ОК

Добрый день,девочки. Появился у меня вопрос,вернее,сомнения даже. Нужен коллективный разум,а ещё лучше конкретные примеры.

Собственно вопрос вот в чем, моя гинеколог порекомендовала ( именно по рекомендовала,а не выписала) мне где-то полгода пропить ОК,дабы подкорректировать цикл,который сошёл с ума после родов и кормления. Всю жизнь было чётко 25 дней из них 5 дней месячные,а теперь 21/ 5.

По нижней границе нормы((( Сейчас есть подозрение ещё и на эндометриоз. Я знаю,что сейчас есть хорошие препараты такие,как Джес и Ярина,читала много хвалебных отзывов… Читать далее →

Оральные контрацептивны в разные возрастные периоды

По заключению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) КОК (комбинированные оральные контрацептивы) можно использовать с периода полового созревания и начала менструальной функции ( менархе), до перименопаузы (появления первых климактерических симптомов) девушкам и женщинам , у которых нет к ним противопоказаний.

В данном топике хотелось бы рассказать про особенности применения КОК в различных возрастных группах.Контрацепция у подростков имеет ряд особенностей. К сожалению, 30%-60% девушек имеют опыт половой жизни до 16 лет. Зачастую, беременность в этом возрасте является нежелательной и заканчивается абортом. При…

Читать далее →

Привет всем! Хочу дочу!

Девочки, привет! Я очень сильно хочу дочу, сыночек уже есть, ему 2 года 4 мес. После родов почти 2 года пила новинет, решили с мужем сходить за доченькой! Второй месяц не пью контрацептивы! В первый месяц отмены был эндометриоз и киста левого яичника.

Эндометриоз вылечила, киста сама прошла со следующими месячными. Врач сказала, гинекологически здорова и можно беременеть. В этом месяце во время овуляции, 3 дня болел низ живота. До следующих месячных 10  дней, надеюсь что в этом месяце (второй…

Читать далее →

ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

Планирую после завершения ГВ предохраняться таблетками. Мне так проще, удобнее, спокойнее. До Б. пила логест, мне подошли, но назначила сама себе их, те, что назначала гинеколог (без анализов), не подходили – болела грудь, настроение было как в ПМС, либидо нулевое, тошнило…

в общем весь букет! Теперь вот думаю сначала анализы сдать, потом по результатам таблетки подбирать. Если кто то обладает информацией – подскажите, через какое время после завершения ГВ стоит сдавать на гормоны, так, чтобы результаты били корректными?Теперь к…

Читать далее →

Подскажите, дайте СОВЕТ!!!!

Привет девчонки! Мне 25 лет, никогда не рожала и абортов не было, всегда страдала болезненными месячными, а года 3 назад начались межменструальные выделения шоколадного цвета, когда посещала гинеколога, она разводила руками и объясняла мне, что это овуляция у меня такая).

Когда я попала к нормальномк доктору, сдала анализы на все скрытые инфекции(они оказались отрицательными) и кровь на гармоны, сделав узи мне поставили диагноз Эндометриоз матки. Вот теперь у меня два выхода, либо рожать в ближайшее время, либо пить ОК. Забеременнеть…

Читать далее →

Возможна ли все же беременность после внематочной?

Всем привет. 1,5 года назад мне сделали ЛАпороскопию, удалили правую трубу вместе с плодом 2-2,5 недельки ему было((( все это время пила НОвинет. анализы, узи все впорядке. но поставили косвенные признаки эндометриоза.

сейчас вот уже 3 месяц перестала пить таблетки. врач говорила что как брошу пить сразу же забеременнию. вот сейчас третий цикл. 19 день… до мес еще 10 дней. ((( Труба одна… я ее не проверяла на проходимость.

так как врач сказала что лучше не лазить в нее лишний… Читать далее →

В ожидании и непонимании

Девочки может кто сталкивался…? на 20 дц это было 15.04 прогестерон показал 134,7 !!!!! Моя Г по вот сапу написала что это много!!! Но все равно ждем и 19.04 сдать ХГЧ….Что это может значить??Было ли у кого- нибудь такой высокий показатель и беременность.

Краткая предистория:20.01 – была лапара лечебная удаление спаек, эндометриоза и насечки на Я….результат полная проходимость все работает , гормоны все в норме ….вообщем первый месяц после операции овуляции не было( принимала утрожестан с16 – 25…

Читать далее →

Не знаю в какую тему… у меня все вместе

История моих болезней длинная и еще конца нет.(((Лапару делали три с половиной года назад по диагнозу эндометриоидная киста. В выписке написали, что удаление левых придатков, провели сальпинографию и прижгли очаги эндометриоза.

Заключение врача: ЭКО, прописали норкалут на 9 месяцев с 5 по 25 день, потом новинет, потом дюфастон. в прошлом году в апреле закончила пить ОК, так беременность не наступила. на ЭКо не готова, ни финансово, ни морально.

Новая гинеколог сказал, что яичник есть и работает хорошо, трубы пока… Читать далее →

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция в наши дни наиболее широко распространена. В настоящее время на рынке противозачаточных средств имеется множество видов комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В данной статье мы попробуем разобраться, чем, кроме названия и цены они отличаются между собой. Каковы достоинства и недостатки каждого из них.

 Механизм контрацептивного действия КОК • Подавление овуляции. • Сгущение шеечной слизи. • Изменения формирования эндометрия (что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки). Механизм действия гормональных контрацептивов в принципе одинаков для всех препаратов данной группы и не зависит от состава препарата, дозировки компонентов и фазности.

Контрацептивное действие препаратов обеспечивает прогестагеновый… Читать далее →

подозреваю у себя эндометриоз

Сейчас пойду ко врачу – подозреваю у себя эндометриоз… мазня коричневая уже 7ой день идет и живот только-только начал болеть – думаю к вечеру нормальные монстры уже придут. но все равно такая мазня – плохо.

(в прошлом цикле перед М 3 дня мазня была и после М мазало 2 дня)а еще мне график мой не нравится, то, что во второй фазе низкая температура (значит недостаток прогестерона)… вторая фаза какая-то короткая…

 во всем виню таблетки Новинет((( пила их в течение… Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/novinet-pri-endometrioze

Новинет при эндометриозе отзывы врачей

Новинет при эндометриозе: за и против

Новинет эффективен при эндометриозе, это подтверждено гинекологической практикой. Эндометриоз представляет собой заболевание доброкачественного характера, для которого свойственно разрастание слизистой матки вне полости детородного органа.

Такая патология часто диагностируется у женщин репродуктивного возраста, и ее лечение специалисты проводят различными методами. Одним из эффективных способов устранения эндометриоза считается гормональная терапия, действие которой оказывает блокирующее воздействие на выработку эстрогенов.

Часто при эндометриозе назначается такой гормональный препарат, как Новинет, отзывы о применении которого, в основном положительные.

Показания к назначению препарата

Новинет относится к гормональному препарату, который широко используется в качестве орального контрацептива. Это обозначает, что если принимать его в течение длительного времени, то женщина может не беспокоиться о наступлении нежелательной беременности. Кроме того, Новинет считается эффективным лекарственным препаратов при лечении такого заболевания, как эндометриоз.

Несмотря на положительные отзывы о приеме этого препарата и его высокую эффективность, не каждая женщина может использовать его для лечения эндометриоза.
Можно выделить следующие противопоказания к назначению гормонального средства:

  • Опасность развития венозного либо артериального тромбоза;
  • Диагностирование тромбоза либо ишемии сердца;
  • Возникновение приступов мигрени в результате сильного перенапряжения;
  • Нарушения работы печени;
  • Развитие эмболии легочных артерий;
  • Сахарный диабет.

Кроме этого, Новинет не рекомендуется применять в том случае, если у женщины присутствует повышенная чувствительность к отдельным компонентам гормонального препарата.

Новинет при эндометриозе: подробно от гинеколога

Новинет при эндометриозе: за и против

Новинет – это представитель фармакологической среды из ряда комбинированных оральных контрацептивов.

В силу доступности информации многие женщины давно знакомы с такими препаратами как гормональные противозачаточные средства, однако глубоких знаний о них, как правило, они не имеют.

Именно поэтому сейчас не редки случаи самостоятельного необоснованного назначения таких средств без консультации грамотного специалиста.

Новинет – эстроген-гестагенный препарат. Именно поэтому он и входит в группу комбинированных средств, так как включает в себя 2 компонента:

  • Эстрогенный компонент – этинилэстрадиол;
  • Гестагенный компонент – дезогестрел.

В чем же состоит вся суть назначения этого препарата при эндометриозе?

Эндометриоз – это разрастание ткани внутренней (слизистой) оболочки матки в нетипичных для организма местах, то есть везде, кроме эндометрия – в миометрии (мышечном слое матки), на яичнике в виде кист, на брюшине.

Теорий возникновения таких гетеротопий довольно большое количество, однако достоверно известно, что растет эта ткань под пролиферативным влиянием эстрогенов, а, вернее, их повышенного количества. Соответственно влияние эстрогенов необходимо подавлять. На помощь приходят такие препараты как КОКи. При их приеме извне организм прекращает вырабатывать собственные гормоны.

Яичники «отдыхают», в них не происходит циклических процессов синтеза гормонов, а также не происходит овуляция. Именно этим и обусловлен их контрацептивный эффект.

Новинет, как и все КОКи, задает определенную гормональную программу, на фоне которой функционирует весь женский организм. Он поддерживает минимальное количество эстрогенов, которые уже не могут влиять на рост таких эндометриоидных гетеротопий.

Что происходит с эндометриоидными очагами:

  • На фоне приема они не растут, так как нет питательных средств для их пролиферации – эстрогенов;
  • Очаги под влиянием прогестерона имеют тенденцию к регрессии, то есть к уменьшению;
  • Нет таких обильных менструаций – нет болевого синдрома, связанного с данной патологией;
  • Имеется выраженный контрацептивный эффект.

Что лучше при эндометриозе: Новинет или Жанин? 

Что лучше принимать при эндометриозе – Новинет или Жанин? Механизм воздействия на организм Жанина довольно сходен с таковым у Новинета. Жанин также комбинированный контрацептив, он отличается от Новинета лишь своим гестагенным компонентом.

Оба представителя фармакологического рынка являются низкодозированными, то есть содержат минимальное количество эстрогенного компонента. Каждая женщина – индивидуальность. Кому-то подойдет Новинет, а кому-то Жанин или даже Регулон при эндометриозе.

Мерять эффективность у одной женщины по показателям другой просто неразумно.

Новинет при эндометриозе: отзывы врачей и женщин

Данный препарат имеет довольно широкое распространение среди представителей медицинского общества.

Однако, так как этиологический фактор может быть различным, как и чувствительность к воздействию прогестеронового компонента, не у всех пациентов будет одинаковый ответ на терапию Новинетом.

Для одной женщины он может быть прекрасным средством с результатом в виде регрессии эндометриоидных гетеротопий, а для другой – препаратом, который слабо сдерживает динамический рост эндометриоза.

Помимо лечебного эффекта Новинет прекрасно профилактирует нежелательную беременность. Однако гормональные препараты никак не влияют на инфекции, которые могут передаваться при половом контакте. Именно поэтому, если вы не уверены в партнере, стоит дополнительно использовать барьерные методы в виде презервативов.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/novinet-pri-endometrioze

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.