Как появляется миома матки больших размеров?

Содержание

Миома матки больших размеров

Как появляется миома матки больших размеров?

Несмотря на то что доброкачественные опухоли обычно характеризуются медленным ростом, миома матки способна достигать больших размеров, что приводит к развитию осложнений. Миома матки больших размеров имеет определенную симптоматику и требует оперативного вмешательства. Рассмотрим, что это такое и как лечить миому матки больших размеров.

Клиническая картина

Размер образования принято сравнивать с беременностью, когда говорят о миоме 12 недель беременности, то это означает, что объем живота женщины соответствуют этому сроку. Классификация миомы, следующая:

  • маленькие, величина соответствует беременности менее 12 недель;
  • большие, от 12, до16 недель;
  • гигантские, более 16 недель.

Самая большая миома, которая была зарегистрирована, имела вес 63 кг. Но обычно встречаются менее крупные образования. Большие миомы нередко вызывают нарушения менструального цикла, что может восприниматься как ложная беременность, так как у женщины увеличивается живот, отсутствуют месячные и даже можно прослушать пульсацию аорты, которая воспринимается как сердцебиение плода.

Причины

Почему возникает это заболевание пока не выяснено, есть только наблюдения и исследования, указывающие на различные факторы, которые способны вызвать его развитие. Причины миомы матки больших размеров это:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • повреждения миометрия при оперативных, диагностических процедурах;
  • мочеполовые инфекции;
  • снижение общего иммунитета.

Опухоль может расти медленно, но иногда наблюдается и ее быстрый рост. Причиной часто является нарушение уровня гормонов в крови. Это может быть при различных эндокринных нарушениях. Стресс, переутомление могут также ускорить рост образования.

Симптомы

Симптомы миомы матки больших размеров имеют определенные отличия. Так, они чаще вызывают нарушения менструального цикла. Причем больших объемов часто достигают образования на ножке, в полости матки или в брюшной полости. Обычно большие миоматозные узлы дают следующую симптоматику:

  • нарушения месячных, может быть их отсутствие, но чаще возникают длительные, обильные менструации;
  • кровотечения, когда месячные затягиваются и продолжаются более 2 недель, нужно говорить о маточном кровотечении;
  • боли в животе, они могут быть схваткообразные или стать сильными невыносимыми, когда возникает перекрут ножки узла, в которой проходит сосудистый пучок, питающий его;
  • запоры, нарушения со стороны пищеварительного тракта, связанные с давлением большого узла на кишечник;
  • частое мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь;
  • симптомы анемии, слабость, утомляемость, одышка, головокружения, потеря сознания.

Исследования показывают, что при миоме матки больших размеров наблюдаются также симптомы нарушений функций других органов, так как быстро растущее образование требует большого количества питательных веществ и витаминов. В таких случаях говорят о симптоме «обкрадывания», который проявляется при образовании величиной, соответствующей 12—16 неделям беременности.

Осложнения

Осложнения миомы матки больших размеров возникают чаще, чем при мелких множественных миомах, причем нередко наблюдаются осложнения и со стороны других органов:

  • маточные кровотечения, они обильные, поскольку крупное образование имеет хорошее кровоснабжение;
  • заболевания почек, вследствие застоя мочи и присоединения инфекции;
  • острая кишечная непроходимость, вследствие нарушения пассажа пищи по кишечнику, при его сдавлении;
  • перитонит, возникает вследствие перекрута ножки и некроза миоматозного узла, возможно также кровотечение, вследствие разрушения стенки питающего сосуда.

Диагностика

Диагностика миомы матки больших размеров проводится путем гинекологического осмотра, лабораторных анализов и дополнительных исследований. На гинекологическом осмотре врач может определить увеличение и деформацию матки, иногда можно прощупать узел на ножке. Лабораторные анализы нередко показывают анемию, симптомы поражения почек, и других органов.

Для определения точных размеров и расположения проводят:

  • ультразвуковое исследование;
  • доплерографию;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно резонансную томографию.

Определение размеров и расположения необходимо для определения дальнейшей тактики лечения.

Лечение

Лечение миомы матки большого размера хирургическое. Иногда необходимо подготовить больную к операции, восстановить гемоглобин, постараться уменьшить размеры образования гормональными средствами. Часто операцию проводят по экстренным показаниям, из-за обильного маточного кровотечения, перекрута ножки узла, острой кишечной непроходимости или перитонита.

Если операцию при миоме матки большого размера делают в плановом порядке, то у молодых, нерожавших женщин стараются провести органосохраняющую миомэктомию. Обычно в связи с большими размерами узла, требуется лапаротомия. Узлы на ножке удалять проще, а узлы, расположенные непосредственно в миометрии, требуют последующей пластики мышечного слоя.

Если женщина уже имеет детей, и не собирается рожать, то желательно удалить матку полностью, это показано также при множественных образованиях.

В настоящее время есть разработки и методики лечения, позволяющие вызывать обратное развитие миомы крупного размера. Смысл операции заключается в эмболизации сосудов, питающих образование. К артерии подводят катетер, в который вводят специальный эмболизирующий препарат. Снижение питания миоматозного узла вызывает его обратное развитие, уменьшение размеров.

Другим вариантом такого оперативного вмешательства является наложение на основной сосуд специальной клипсы, что также вызывает уменьшение кровоснабжения в узле.

Профилактика

Профилактика миомы матки больших размеров – это своевременное выявление и лечение. Поскольку для увеличения объема узлов требуется время, а быстрорастущие миому встречаются редко, то крупные узлы – это чаще запущенное заболевание.

Такое может произойти при невнимательности женщины к своему организму, отсутствии регулярных гинекологических осмотров.

Поэтому важной частью профилактики является своевременное посещение гинеколога, при любых нарушениях менструального цикла, обильных менструациях и болях.

Гинекология

Наименование услугиСтоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога2 300
Повторная консультация гинеколога1 900
Первичный прием по уро-гинекологии2 400
Повторный прием по уро-гинекологии1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гистероскопия20 500
Биопсия эндометрия3 500
Гистологическое исследование эндометрия2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса2 200
УЗИ гинекологическое экспертное2 800

Источник: https://www.eko-blog.ru/handbooks/zabolevaniya/mioma-matki-bolshih-razmerov/

Какая миома матки считается большой?

Размеры миомы измеряются в неделях, которые соответствуют срокам беременности. При беременности матка увеличивается с пяти недель, значит, и определение размера миомы тоже начинается с этого срока. По уровню увеличения матки определяют миомы. Большой считается та миома матки, которая достигла размеров двенадцати недель. Дно матки может определяться на уровне пупка.

[ads-pc-1]

к оглавлению ↑

Симптомы миомы матки больших размеров

Зависят от многих факторов:

  • Возраста больной;
  • Сопутствующих гинекологических и других заболеваний;
  • Места локализации;
  • Длительности существования.
  1. При межмышечной локализации миомы – чувствуется тупая, ноющая боль внизу живота.
  2. В том случае, если идет подслизистый рост миомы с внедрением в полость матки возникают длительные и болезненные менструации, боль схваткообразная. Происходит снижение уровня гемоглобина, развивается анемия, нарушаются репродуктивная функция женщины.
  3. Подбрюшный рост миомы сопровождается: болями внизу живота, нарушением работы кишечника и мочевого пузыря (частые позывы к мочеиспусканию и нарушение акта дефекации). Это происходит в связи с тем, что опухоль давит на соседние внутренние органы.

Независимо от места локализации миомы, больная ощущает:

  • Ухудшение общего состояния;
  • Нервозность;
  • Набухание молочных желез;
  • Небольшие кровотечения в виде мазни на протяжении нескольких недель;
  • Головокружения;
  • Утомляемость даже без физических нагрузок;
  • Чувство нехватки воздуха;
  • Ломкость ногтей и появление на них белых пятен;
  • Секущие волосы;
  • Изменение вкусовых ощущений;
  • Частое сердцебиение и потемнение в глазах.

Чаще всего эти симптомы женщины совсем не связывают с миомой матки больших размеров.

Но, если вдруг:

  • У вас сильные и обильные менструации, которые не прекращаются на протяжении длительного времени;
  • Вы постоянно чувствуете давление внизу живота и тазовой области;
  • Переходящие боли с низа живота на заднюю поверхность ног;
  • У вас во время полового акта возникают болевые ощущения;
  • Ощущаете постоянное давление на мочевой пузырь. Замечаете, что у вас недержание мочи, и вы полностью не можете опорожнить мочевой пузырь.
  • У вас нарушение работы кишечника;
  • Живот увеличился, вес прибавляется;
  • Сердцебиение учащенное, так как происходит сдавливание нижней полой вены;
  • При положение лежа возникает задышка.

к оглавлению ↑

Причины, провоцирующие рост миомы?

Прежде, чем вести разговор о причинах, которые вызывают рост миомы, стоит напомнить, что рост считается быстрым, если за год матка увеличилась на срок пяти недель. А теперь о причинах.

Одной из основных причин возникновения и роста миомы матки является гормональный уровень. Малое количество гормона прогестерона и избыток эстрогенов негативно воздействуют на клетки матки. Кроме этого, причинами возникновения заболевания могут быть следующие факторы:

  • Резкое прекращение приема гормональных препаратов;
  • Отсутствие беременности;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Хронические воспалительные процессы;
  • Аборты и выскабливание;
  • Применение внутриматочной спирали;
  • Хирургическое вмешательство в область матки;
  • Наследственный фактор;
  • Частые детские болезни;
  • Несбалансированное питание;
  • Частые стрессы;
  • Гипертония;
  • Диабет;
  • Избыточный вес.

к оглавлению ↑

Что делать если миома матки продолжает расти?

Можно обратиться к народным средствам и попробовать комплексную фитотерапию:

  • Спринцевание;
  • Тампоны;
  • Припарки.

Хорошим способом является сочетание фитотерапии с гомеопатией. БАДы предохранят вас от  рецидивов и нормализуют состояния организма, устранят причину заболевания.

[ads-pc-2]

Плюс к этому женщина должна придерживаться:

  • Правильного и сбалансированного питания. Оно заключается в следующем. Обязательно в рацион должны быть включены масла: соевое, кукурузное, оливковое. Они содержат жирные кислоты, витамины, которые помогают расщеплять холестерин. Периодически следует употреблять свежевыжатые  фруктовые и овощные соки.
  • Необходимого режима сна и отдыха.

Только стоит помнить, что это средство способствует уменьшению миоматозных узлов, но остановить их рост оно не сможет. Если миома матки продолжает расти следует:

  • Прибегнуть к хирургическому вмешательству.

к оглавлению ↑

Лечение миомы матки больших размеров

При диагнозе миома матки больших размеров чаще всего лечение одно – операция. Но первоначально проводится гормональная подготовка к операции.

Пациентке дают препараты, которые временно вводят ее организм в состояние менопаузы. Миома зависит от количества гормонов, благодаря такому действию, она начинает уменьшаться в размерах.

Удалить небольшие узлы проще, и потеря  крови при операции тоже будет меньше.

Существует несколько методов удаления миомы:

  • Миомектомия – удаляется часть матки и узел.
  • Гистерэктомия – матка удаляется полностью. Последствие – гормональный сбой в организме пациентки.
  • Эмболизация маточных артерий – блокируется доступ крови к имеющимся в матке узлам. В результате этого они начинают постепенно уменьшаться. Это очень дорогой метод. В бедренную артерию вводится специальный раствор, он и ухудшает доступ крови к миозному узлу. Данный способ не рекомендуется использовать, если миома превышает двадцать недель беременности. Через год после операции матка становится размером четырнадцати недельной беременности. Это расценивается, как неполный эффект от лечения.

Если операции предшествовала большая потеря крови, то сначала будут проводиться реанимационные мероприятия.  Анемия имеет выраженный характер, потребуется лечение, до тех пор, пока гемоглобин крови не повысится до 100г/л.

Если говорить о технике хирургического вмешательства, то можно использовать и лапаротомию и лапароскопию. Первый способ применяется, если миома расположена в мышечном слое матки и, если женщина в дальнейшем собирается родить ребенка. Во время операции накладываются швы, затем происходит прочное рубцевание.

Лапароскопия способствует удалению миомы матки субсерозного типа.

Степень риска при операции определяется тяжестью общего состояния женщины.

Как дополнение к лечению, может быть использован метод гирудотерапии. При этом способе используются пиявки. Они ликвидируют застой крови, который образовывается в матке и оказывают противоопухолевый эффект и выравнивают гормональный дисбаланса в организме женщины.

Гормонотерапия тоже используется при лечении миомы матки, но является малоэффективным методом. При приеме гормональных препаратов может уменьшиться размер опухоли и уменьшиться симптомы заболевания, но стоит прекратить их прием и развитие начинается с новой силой. По этой причине гормонотерапию используют только перед операцией.

Еще одной причиной того, что гормонотерапия не используется при лечении миомы, является то, что она имеет негативные побочные эффекты. Но, если вдруг предпочтение отдано этому методу, то чаще всего применяются препараты, которые содержат прогестагены или гестагены «чистые».

Побочное явление при лечении гормонами это:

  • Демирализация костей;
  • Наступление меопаузы и после отмены препаратов менструальный цикл не возобновляется;
  • Появляются кожные реакции, которые очень неприятные;
  • Происходит нарушение в работе нервной системы и пищеварительного тракта.

Еще один способ – это медикаментозная негормональная терапия. Правда, она оказывает влияние только на симптомы. При кровотечениях принимаются гемостатики, при болях: седативные препараты, противовоспалительные, спазмолитики.

[ads-pc-3]

к оглавлению ↑

Профилактика заболевания

Любое заболевание лучше предупредить, чем потом лечить. Это касается и миомы матки. Для этого следует:

  • Исключить фактор риска. Проходит постоянно медосмотры у гинеколога. Хотя бы раз в год.
  • При появлении первых симптом, отправляться к врачу. Ранняя диагностика заболевания – путь к быстрому выздоровлению.
  • Гинекологические обследования должны проводиться с использованием ультразвука. Так как установлено, что первоначальные симптомы миомы матки появляются только через пять или восемь лет  с начала ее роста. Только ультразвуковое исследование матки поможет своевременно выявить липоматозные узлы.
  • При обнаружении миомы постарайтесь избегать загара, прекратите посещение бань и использование физиотерапии.
  • При обнаружении миомы, не используйте спираль для предохранения от беременности.
  • Питайтесь сбалансировано. Употребляйте пищу с наличием ненасыщенных жирных кислот, витаминов. Она будет способствовать выводу холестерина. Пейте свежевыжатые соки.
  • Родите ребенка.
  • Уделяйте внимание сексуальной жизни.
  • Стоит чаще посещать врача женщинам,  которые лечились от воспалительных заболеваний, перенесли аборт, или заразились инфекцией во время полового акта. Они подвержены проникновению трихомонады или гонококка не только во время полового акта, но и при помощи зонда и других гинекологических инструментов.

Подводя итог, можно сказать, что профилактика миомы матки это: ведение здорового образа жизни, рождение ребенка, вскармливание малыша грудью, соблюдение режима сна, обязательно движение, желательно заняться спортом, никаких сильных нервных и физических нагрузок, отсутствие стрессов и обязательное посещение гинеколога.

Источник: https://lechimsya-legko.ru/mioma-matki-bolshix-razmerov.html

Чем опасна миома матки больших размеров и ее лечение

Как появляется миома матки больших размеров?

Наличие миоматозных узлов на матке часто осложняет зачатие и течение беременности, особенно когда миома матки большого размера.

Большие миоматозные опухоли практически не поддаются консервативной терапии, поэтому основной тактикой лечения является хирургическая операция. После операции на больших образованиях маточного органа есть риск потери детородной функции.

Поэтому очень важно своевременно выявлять патологию на раннем этапе ее формирования, чтобы исключить возможные осложнения.

Какая миома считается большой

Миома матки – это незлокачественное новообразование, которое нарушает репродуктивную функцию женщины. Патология чаще выявляется после 35 лет. В редких случаях болезнь можно обнаружить в 20-25 лет.

По размерам опухолевого образования миомы подразделяются на несколько разновидностей. В зависимости от размеров врач определяет тактику ведения пациентки.

Размеры новообразования могут рассчитываться в сантиметрах и в неделях.

Размеры образований:

  • Маленького размера — менее 20 мм (4-5 недель беременности).
  • Среднего размера – 20-60 мм (4-11 недель).
  • Опухоли больших размеров – свыше 60 мм (12 и более недель).

Большими миомами матки являются узлы от 6 см. Очень большими (гигантскими миомами матки) в гинекологии считают 25-30 см. Они дают очень тяжелую клинику. Женщина с опухолью размером 30 см выглядит как пациентка во время беременности на сроке больше 30 недель.

Чем опасна миома матки больших размеров

Большая миома может спровоцировать ряд осложнений. Образование вызывает дисфункцию рядом расположенных органов, нарушение гормонального фона пациентки. Болезнь не позволяет женщине зачать и родить малыша.

Осложнения при миоме матки:

  • Повреждение фаллопиевых труб, шейки во время сдавления их опухолью (приводит к потере детородной функции).
  • Привычное невынашивание беременности (у женщины при возникновении беременности происходит выкидыш или смерть плода).
  • Регулярные маточные кровотечения, которые ухудшают состояние пациентки, мешают сексуальной жизни, приводят к анемическому синдрому.
  • Переход миомы в злокачественную опухоль (этот процесс может спровоцировать очень быстрый рост новообразования).

Огромного размера новообразование сильно сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку. Опухоль способна самостоятельно продуцировать гормоны, за счет чего нарушается гормональный фон. Изменение продукции женских гормонов изменяют цикл, снижают количество овуляций, ухудшают состояние эндометрия.

Внимание! Нельзя тянуть с лечением миоматозного образования, так как это может привести к бесплодию. Опухоль будет постепенно увеличиваться в размерах, сдавливать важные половые органы. При сдавлении или повреждении труб, яйцеклетка не может опуститься в полость матки. Перекрытие опухолью маточных труб не дает проникать мужским половым клеткам к яйцеклетке. Оплодотворения не происходит.

Вынашивание беременности при большой миоме затруднено. Если женщине получилось сохранить беременность, то она все равно не доносит малыша до 38-40 недель. Чаще роды начинаются уже в 35-37 недель.

У пациенток с миомой могут быть очень слабые схватки, что затрудняет выталкивание плода. У ребенка при слабости родовых сил часто развивается гипоксия. Во время родовой деятельности у больной может открыться сильное кровотечение, которое трудно остановить. Для предупреждения осложненного течения родов гинекологи рекомендуют родоразрешать пациентку при помощи кесарева сечения.

Локальные симптомы большой миомы

Симптоматика опухолевого образования больших размеров имеет свои специфические характеристики. Клинические проявления помогают заподозрить болезнь при первом обращении женщины к гинекологу. У опухоли имеются местные и общие проявления.

Местные симптомы заболевания:

  • Болевой синдром внизу живота, отдающий в поясницу.
  • Патология пищеварения (укрепление стула, задержка дефекации).
  • Недержание мочи.
  • Кровотечения маточные.
  • Нарушения цикла, отсутствие менструаций.
  • Боли или дискомфорт во время полового сношения и время менструации.
  • Увеличение окружности живота.
  • Отделяемое из влагалища, имеющее резкий неприятный запах.

При расположении узла в перешейке маточного органа будут сильно выражены местные симптомы в виде нарушения мочеиспускания, запоров, болей в прямой кишке. У пациентки отмечается симптоматика цистита. Боль внизу живота будет более выражена, чем при опухолях тела матки.

К общим симптомам миомы матки больших размеров относятся: общая слабость, анемия, нарушение ритма (опухоль давит на сердце), одышка (новообразование сдавливает легкие). Возможны изменения гормонального фона женщины, которые сопровождаются приливами пота. Женщины с большой миомой жалуются на увеличение массы тела.

Внимание! Если имеются симптомы новообразования большого размера, то необходимо срочно прийти на прием к гинекологу.

Факторы роста миоматозных узлов

Возникновение и рост опухолевого образования могут спровоцировать несколько факторов. Основной причиной появления новообразования является поломки в геноме клеток миометрия матки. Поломки могут передаваться по наследству или при воздействии провоцирующих факторов на организм.

Причины роста новообразования:

  • Частые аборты.
  • Возраст пациентки за 35 лет.
  • Поздняя беременность, отсутствие беременностей.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Воспалительные патологии маточного органа, яичников, труб.
  • Инфекционные болезни репродуктивных органов.
  • Длительные воздействия солнечного облучения (в том числе агрессивные УФО лучи — солярий).
  • Изнурительные физические нагрузки, поднятие тяжестей при уже имеющейся опухоли.
  • Массаж в области малого таза.

Во время проведения аборта слизистая маточного органа выскабливается. Операция опасна повреждением мышечного слоя матки. Частые выскабливания слизистой ведут к появлению очагов повреждения, в которых клеточные структуры начинают делиться неправильно, провоцируя развитие болезни.

Возраст женщины тоже имеет огромное значение. В течение жизни у пациентки накапливаются ошибки в генетическом материале. Неправильное деление клеток также приводит к появлению миомы. Если пациентка до 35 лет не рожала, есть риск появления гормональных изменений в организме. Они провоцируют рост размеров опухолевого узла.

Отсутствие половой жизни также ведет к нарушению гормонального баланса. Слизистая матки начинает изменяться, яичники работают неправильно. В органах малого таза ухудшается кровоток, увеличивается вероятность воспалительных заболеваний половых органов. Все эти факторы ведут к появлению миомы.

Вирусные и воспалительные патологии вызывают изменение и повреждение клеток мышечного слоя матки. Вирусы очень сильно повреждают геном клетки, встраиваясь в нее. Внутри клеток вирусная частица изменяет генетический материал, что ведет к усиленной пролиферативной активности клеточных структур. Это провоцирует появление опухолевых образований.

Ультрафиолетовые лучи всегда пагубно влияют на кожные покровы. Также они способны ухудшать состояние других клеток организма. Длительные солнечные ванны и солярий могут спровоцировать возникновение миомы или ускорить ее рост.

Тяжелый труд, изнурительные тренировки увеличивают кровоток и давление в малом тазу. Если у пациентки имеется небольшая миома, она начинает быстро увеличиваться в размерах. Массажные процедуры дают такой же эффект. Поэтому при миоматозных новообразованиях массаж поясничной области и физические нагрузки запрещены.

Методы лечения миомы больших размеров

Перед тем, как осуществлять терапию, женщине проводят полное обследование. Основным методом диагностики является ультразвуковое обследование (УЗИ). К современной диагностике миомы матки относят магниторезонансную томографию, компьютерную томографию. Беременную пациентку обследуют при помощи УЗИ. Оно более безопасно для малыша.

Лечение миомы матки больших размеров включает гормонотерапию и хирургические методики. Основным средством от миомы матки более 6 см является оперативное удаление новообразования. Операция часто улучшает качество жизни больной. Кроме того хирургическое вмешательство позволяет сохранить фертильность пациентки.

Перед тем как проводить операцию, гинеколог назначает гормональные лекарства. Они позволяют остановить рост миоматозной опухоли и уменьшить ее размеры. Это облегчит ведение операции.

Женщине с большой опухолью показано пить лекарства тормозящие функцию яичников: Даназол, Гестринон. Можно назначать препараты прогестерона: Утрожестан, Дюфастон.

Разновидности хирургического лечения:

  • Гистерэктомия.
  • Миоэктомия.

Гистерэктомия — это радикальный способ удаления матки. Такое лечение назначают при очень больших опухолевидных новообразованиях, а также при наличии воспалительных болезней малого таза. Лечение показано, если опухоль имеется у женщины на протяжении 5 лет. Удаление матки стараются не назначать, если пациентка способна родить ребенка.

Можно применять более щадящую оперативную коррекцию — миоэктомию. Оперативное вмешательство позволяет сохранить маточный орган. Удаляется только сама миома. Возможно удаление узла и иссечение части матки. После такой операции женщина остается фертильной. Оперативное вмешательство не предупреждает возникновение новых миоматозных узлов.

Допускается применять эмболизацию маточных артерий (ЭМА). При этом в артерии, которые кровоснабжают опухоль, вводят эмболы. Кровоток в миоме прекращается, образование начинает уменьшаться и отмирать. Лечение считается максимально щадящим, не приводит к сильной травматизации матки. Если операция не помогает, назначают другое лечение (более травматичное).

Если миоматозное новообразование было обнаружено во время беременности, лечение в виде операции не назначают. Женщину просто наблюдают. Если отмечается быстрое увеличение размера опухоли, принимают решение родоразрешить женщину или прервать беременность. Такие манипуляции проводят только с согласия пациентки.

Возможные последствия и осложнения

Большое миоматозное новообразование чаще приводит к осложнениям, чем маленькое. Большая опухоль может озлокачествляться. Во время быстрого роста деление клеток может проходить неправильно. В результате образуются раковые клеточные структуры.

При наличии постоянных кровотечений развивается анемический синдром. Большая миоматозная опухоль провоцирует более сильные кровопотери за счет своего размера. Опухоль не дает нормально сокращаться матке, чтобы перекрыть зияющие артерии. Профузные кровотечения способны привести к шоковому состоянию.

Тяжелым осложнением считается перекрут опухолевидного образования, если оно располагается на ножке.

Во время перекрута ножки сосуды новообразования пережимаются. Опухоль не получает питания. Происходит омертвение тканей. У пациентки начинается интоксикация из-за попадания в кровь токсинов. Такое состояние требует срочной помощи.

Любой женщине нужно следить за своим здоровьем. Для предупреждения появления образования большого размера следует ежегодно обследоваться у гинеколога. Врач может выявить зреющую опухоль на раннем этапе ее формирования. Своевременная диагностика облегчит лечение болезни, не приведет к потере детородной функции.

Источник: https://VrachMatki.ru/mioma/bolshih-razmerov

Миома матки больших размеров: симптомы, диагностика и лечение

Как появляется миома матки больших размеров?

Миома матки — это доброкачественная опухоль, формирующаяся из соединительно-тканных и мышечных волокон, для которой характерно появления выраженных клинических симптомов (боль, кровотечение), существенно влияющих на качество жизни женщины.

Исследования последних лет показали, что миома матки обладает рядом особенностей, которые позволяют рассматривать ее не как истинную опухоль, а как проявление доброкачественной гиперплазии (разрастания) тканей матки.

На сегодняшний день эта патология занимает второе место, после эндометриоза, среди самых распространенных гинекологических заболеваний. Около одной трети женщин в возрасте 30–35 лет ежегодно сталкиваются с этой патологией.

В наших клиниках лечения миомы опытные доктора проводят диагностику и лечение гинекологических заболеваний на современном оборудовании, что гарантирует полную безопасность женщинам, в том числе с миомой матки больших размеров. В нашем центре имеются полностью укомплектованные рентгенографические операционные. Наш экспертный совет во главе с к.м.

д, врачом акушер-гинекологом Лубниным Д.М. и к.м.н., эндоваскулярным хирургом Бобровым Б.Ю., гарантируют вам круглосуточную консультацию и ответ на любой интересующий вас вопрос.

Если вы хотите узнать стоимость проведения процедуры, ее длительность и реабилитационный период, вам следует записаться на приём к гинекологу либо получить консультацию по e-mail.

Причины возникновения миомы матки больших размеров 

На развитие миомы матки больших размеров влияют множество причин. Большинство специалистов склоняются к гуморальной теории возникновения опухоли, которая описывает все гормональные нарушения в теле женщины.

Определенную роль в развитии заболевания могут играть следующие факторы:

  • Развитие депрессии, переутомления, тяжелая физическая работа;
  • Наличие хронических инфекционных заболеваний, таких как хронический пиелонефритили хронический тонзиллит;
  • Вялотекущие инфекционные заболевания органов малого таза (например, оофорит);
  • Травматичные роды;
  • Частые аборты, поздние роды;
  • Непрофессионально выполненная гистероскопия(инвазивный метод диагностики целостности полости матки);
  • Нерегулярная половая жизнь и отсутствие полового удовлетворения;
  • Наличие артериальная гипертензия в анамнезе;
  • Наличие эндокринных заболеваний в анамнезе (например, сахарный диабет);
  • Нарушения липидного обмена в организме (наличие лишнего веса и ожирения). С прибавкой массы тела на каждые 10 кг, риск развития миомы возрастает примерно на 20%;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Наследственность;
  • Хромосомные заболевания.

Причиной же кровотечений при миоме являются структурные изменения в сосудах матки — расширение сосудистой сетки, увеличение диаметра и нарушение тонуса сосудов. Эти процессы связаны с выработкой в узлах миомы веществ, влияющих на развитие и работу сосудов, активность кровотока в миометрии.

Симптомы при миоме матки больших размеров

Клинически миома матки у 40% пациенток может протекать бессимптомно, то есть не проявлять никаких характерных симптомов. Как правило, появление признаков миомы матки больших размеров зависит от размеров, локализации и морфологических особенностей миоматозных узлов, а также от их количества.

Пациентки с миомой матки могут предъявлять жалобы на:

  • обильные, длительные, болезненные менструации;
  • менструации со сгустками;
  • межменструальные кровянистые выделения и кровотечения;
  • тянущие боли внизу живота;
  • ощущение тяжести и давления внизу живота.

Какая миома матки считается больших размеров

В современной гинекологии миома матки считается большой, если достигает размеров 14 недель беременности (от 8 см и более). При бимануальном исследовании дно матки может определяться на уровне пупка.

Такое увеличение размеров миомы требует незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку столь большие размеры сдавливают соседние органы и нарушают их функционирование.

При развитии такого состояния, могут отмечаться следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание и частые позывы к нему;
  • нарушение акта дефекации;
  • развитие гидронефроза – прогрессирующее расширение почки;
  • гидроуретер (скопление мочи в мочеточнике);
  • изменение в крови (лейкоцитоз со сдвигом влево).

Примерно у 10% возможно нарушение менструального цикла и способности миометрия к сокращению. В таких случаях, женщины отмечают появление обильных кровотечений.

Проведение тщательной диагностики на онкомаркеры с целью исключения риска развития онкологических заболеваний, рекомендовано при наличии любых миоматозных узлов размерами более 8 см в диаметре.

Диагностика миомы матки больших размеров

Диагностика миомы матки, как правило, несложна и возможна уже на этапе гинекологического осмотра, сбора анамнеза и проведения бимануального исследования.

Основными неинвазивными инструментальными методами диагностики этой патологии являются:

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
  • Компьютерная томографии (КТ);
  • Магниторезонансная томография (МРТ).

Ультразвуковое сканирование с использованием трансабдоминального и трансвагинального датчиков является рутинным методом исследования миомы матки.

Благодаря УЗИ удается точной визуализировать узел и рассмотреть все его структурные особенности.

Чувствительность ультразвукового трансвагинального исследования в диагностике миомы матки составляет 96,1%, а специфичность — 83,3%. Информативность его уступает лишь лапароскопии.

Эхографическое исследование позволяет определить размер, количество, локализацию и расположение опухоли, наличие сопутствующих расстройств.

Благодаря развитию медицины началось широкое исследование кровообращения матки и яичников при помощи трансвагинального ультразвукового сканирования в сочетании с допплерометрией и ЦДК (цветовое допплеровское картирование).

КТ И МРТ назначают, только в редких случаях, когда требуется более точная локализация опухоли, или, когда врач подозревает развитие злокачественного процесса.

Что делать при миоме матки больших размеров

При большом размере миомы показано только хирургическое вмешательство. Операция по удалению матки носит название миомэктомией. Это один из методов, который позволяет бороться с проблемой такого рода. Выполняется операция под общим наркозом. В процессе миомэктомии удаляется часть матки с самим узлом. Реабилитационный период составляет примерно 2-3 недели.

Вторым способом хирургического лечения миоматозных улов больших размеров является гистерэктомия. Такая операция выполняется под общим наркозом, с помощью лапароскопии или лапаротомии.  Восстановление в среднем занимает 3-6 недель. В ходе этой операции матки удаляется полностью.

Все вышеописанные способы лечения несут определенную угрозу для жизни женщины и кучу послеоперационных осложнений. На современном этапе развития гинекологии существует процедура под названием эмболизация маточных артерий. Эта методика считается одной из наиболее эффективных и безопасных.

Она заключается в введении полимера (эмбола) в маточные артерии с помощью тонкого эндоваскулярного катетера. Он избирательно закрывает просвет артерий миоматозного узла, в результате чего нарушается доставка питательных веществ миомы и ее последующее разрушение. Через пару дней миоматозный узел уменьшается в размерах и атрофируется.

 Консервативное лечение при миоме больших размеров может использоваться только как дополнительная мера.

В нашей клинике лечения миомы уже много лет успешно проводят ЭМА, помогая тысячам женщин избавиться от этого недуга.

Источник: https://www.mioma.ru/mioma-matki-bolshih-razmerov-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Миома матки больших размеров, причины роста узла, что делать, как лечить?

Как появляется миома матки больших размеров?

На состояние женской репродуктивной системы влияют разнообразные негативные факторы, приходящие из вне. При этом могут наблюдаться всевозможные заболевания, особенно это относится к опухолям, имеющим доброкачественный характер. Чаще всего опухоли по этой причине возникают в области малого таза.

Но не стоит пугаться раньше времени, подобные образования можно устранить при помощи терапии гормонами.

Однако, как поступить женщине в том случае, если у нее были обнаружены многочисленные миомы в области матки имеющие большие размеры? В данном случае лечение применяется более кардинальное, женщине могут назначить удаление узлов хирургическим путем, а в некоторых, наиболее запущенных случаях приходится удалить всю матку полностью.

Почему появляется большая опухоль при миоме матки, причины доброкачественного образования

Состоит такое образование из измененных клеток, при этом локализоваться она может в стенках органа. Особенно часто такая патология начала встречаться в последнее время.

Вполне вероятно, что причиной данного явления стала плохая экология, а также сниженный иммунитет у современных людей. Правда, главным признаком появления образований принято считать гормональный сбой.

На состоянии клеток матки негативно сказывается излишнее количество эстрогена и нехватка прогестерона.

Также очень важно в этом случае наличие у женщины лишних килограмм. Негативно могут сказаться на стоянии матки и частые стрессы.

Учитывая то, что опухоль является зависимой от гормонов, у некоторых женщин в менопаузе наблюдается рассасывание и уменьшение в размерах узлов. Подобная ситуация наблюдается и во время беременности.

У некоторых женщин, спустя год после родов и кормления малыша грудью от миомы не остается никаких следов. Исходя из места нахождения узла, можно выделить такие формы миомы:

  1. Миома подслизистого типа, которая находится внутри маточной полости и приводит к деформации всего внутреннего пространства;
  2. Рост мышечных узлов может наблюдаться не только внутри, но также и снаружи матки. Вырасти подобный узел может до достаточно больших размеров;
  3. Локализация миомы наблюдается в пространстве между связок;
  4. Нередко можно увидеть узлы, которые растут со стороны пространства под брюшиной.

Какие узлы при миоме матки можно назвать большими?

Кроме того, у врачей имеется разделение, придерживаясь которого можно выделить множественную миому, крупные узлы, опухоли сложного типа и многое остальное. Итак, пришло время вернуться к главному, беспокоящему многих женщин вопросу: какие особенности присутствуют у патологии данной формы, в частности множественной миомы имеющей большой размер?

Если говорить о симптомах проявления данной патологии, то в редких случаях женщина наблюдает сбой в менструальном цикле. При этом справедливости ради нудно сказать, что данный признак может зависеть в большинстве случаев не от размера данного образования, а от места, где именно находится этот узел.

К примеру, наличие у женщины миомы подслизистого типа зачастую может стать причиной возникновения обильных и частых менструаций, в то время как миомы подбрюшного типа не способна вызвать сбой цикла даже при больших размерах.

В редких случаях может наблюдаться острый живот, скопление в мочеточниках мочи и изменения картине крови.

Что приводит к росту узлов, почему растут большие узлы при миоме матки?

Если исследование показало у женщины наличие большой миомы, то в первую очередь рекомендуется определить причины, способствующие ее росту, понять насколько быстро наблюдается ее увеличение в размерах.

Ранее было сказано, что при наличии крупных узлов у женщины наблюдается обильное кровотечение, которое может стать причиной анемии. В некоторых случаях, проводя биопсию можно определить в слоях матки развитие гиперпластического процесса.

При наличии такого диагноза необходимо удалить матку.

Врачи могут выделить ряд факторов, на фоне которых наблюдается рост данных образований. В первую очередь миома возникает у женщин, которые в прошлом делали большое количество абортов.

Кроме того, если женщина не предохраняется до тридцатилетнего возраста, при этом у нее нет детей, то появляются в клетках матки определенные изменения, которые становятся причиной быстрого роста миомы. Не менее важно в данном случае присутствие либо отсутствие процессов воспалительного характера, так как они способны оказать негативное воздействие на миому.

Гинекологи советуют избегать всяческих заболеваний воспалительного характера, при наличии таковых немедленно обращаться к врачу для лечения, в противном случае у женщины может развиться миома.

Необходимо отметить и то, что регулярное нахождение на солнце способно стать причиной роста узлов. В результате воздействия солнечных лучей наблюдается улучшение кровообращения, в результате чего опухоли начинают расти. Кроме того, причиной усиленного роста образований можно назвать физические упражнения, которые направлены на проработку мышц спины и живота.

Качать пресс противопоказано при наличии большого количества жировых отложений в области живота. Также запрещено использовать обертывания и носить пояс для похудения. Единственное, что допустимо в данном случае, применение обруча, но без наполнителя и присосок.

Кроме того, запрещено проводить различные физиотерапевтические процедуры в месте живота, спины и бедер, проводить массаж этой области.

Отдельное слово нужно упомянуть про беременность. Конечно, если у женщины большой узел, то она не только не сможет выносить малыша, но даже зачать его. В том случае, если рост миомы наблюдается на фоне беременности, то исход будет зависеть от общего состояния женщины и расположения миомы.

Если имеются узлы способные привести к деформации матки, то необходимо прервать беременность. В том случае, если узел не оказывает воздействие на развитие плода и его питание, то роды могут пройти нормально.

Чаще всего в таком случае доктор назначает кесарево сечение, но в некоторых случаях могут быть и естественные роды.

Как убрать большие узлы при миоме матки, что делать, как лечить миому?

Необходимо отметить сразу, что консервативный способ лечения для устранения миомы больших размеров является совершенно не эффективным. Невзирая на то, что сегодня имеется ряд новых возможностей в проведении консервативного лечение, врачи способны лишь прекратить рост образования и слегка уменьшить объемы миомы.

После лечения медикаментозными препаратами в большинстве случаев следует хирургическое вмешательство, так как после прекращения приема гормональных средств рост опухоли может начаться снова.

Если говорить о такой процедуре, как выскабливание, то в данном случае многие врачи расходятся в своих мнениях, поэтому решать только вам, стоит ли соглашаться на проведение выскабливания либо пытаться найти другие варианты терапии данного заболевания.

Если требуется оставить в сохранности женские репродуктивные органы, то рекомендуется сделать миомэктомию, во время которой можно сохранить матку.

За счет использования лапароскопии во время хирургического вмешательства, потребуется мало времени для восстановления, уже спустя 6 месяцев после данной процедуры у женщины появится возможность зачать малыша.

Если говорить про эмолизацию, то данная методика не используется при наличии узлов большого размера, так как есть вероятность удаления узлов только частично или появления кровотечения.

Какие могут быть осложнения при миоме матки, что делать, чтобы узлы перестали расти или исчезли вовсе?

Если лечение не будет проведено своевременно, миома может начать отмирать. В таком случае женщину начинают беспокоить сильные боли в нижней части живота, может быть слабость, высокая температура, боль в области головы и выделения коричневого цвета. При таком состоянии необходимо срочно обратиться к врачу для удаления образования.

Чтобы избежать осложнений, а также прекратить развитие образования, необходимо придерживаться правильного образа жизни. В первую очередь необходимо проконсультироваться с доктором, какие процедуры в этом случае являются полностью запрещенными.

Зачастую при такой ситуации не следует осуществлять согревающие манипуляции, включая массаж. Необходимо придерживаться правильного рациона, отказаться от вредных привычек, пить настойки, отвары и лекарственные травы, действие которых укрепляет иммунитет и снижает воспаление.

К таким растениям можно отнести календулу, боровую матку и ромашку.

Необходимо понимать, что большая миома не способна рассосаться сама по себе, возможно лишь улучшение состояние и торможение ее роста. Необходимо регулярно проходить УЗИ, наблюдать за динамикой роста и возможным образованием новых узлов, при наличии изменений нужно сразу обращаться к врачу.

Источник: womanchoise.ru

  • Патология эндометрия матки, причины, виды и лечение

    В последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…

  • Жидкость в трубе матки (гидросальпинск), причины и лечение

    В результате того, что маточная труба сильно сужена, может начать скапливаться жидкость, начинается спаечный процесс, в результате чего появляется некая сумка, в которой и собирается вся жидкость. Если говорить о разновидностях данной болезни,…

  • Ослабился напор мочи: причины, осложнения, что делать?

    Ослабление напора мочи во время опорожнения мочевого пузыря способно насторожить, напугать любого человека. Существует целый спектр причин, провоцирующих данное состояние. Это может быть несоблюдение правил интимной гигиены, сильное переохлаждение, получение травм. Другими факторами,…

Источник: https://vpahu.com/mioma-matki-bolshih-razmerov-prichinyi-rosta-uzla-chto-delat-kak-lechit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.